王東梅,鄭曉英

中醫(yī)護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀評(píng)價(jià)指標(biāo)的研究

王東梅,鄭曉英

隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的蓬勃發(fā)展,招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,中醫(yī)護(hù)理本科生的數(shù)量逐年增多,就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻。通過了解中醫(yī)護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀,來發(fā)現(xiàn)就業(yè)方面存在的問題,采取相應(yīng)對(duì)策,是提高畢業(yè)生就業(yè)率的關(guān)鍵。但目前國(guó)內(nèi)尚無中醫(yī)護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀評(píng)價(jià)指標(biāo)的研究。本研究是以黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)5屆護(hù)理畢業(yè)生為研究對(duì)象,探討中醫(yī)護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀評(píng)價(jià)體系的建立。

1 資料與方法

1.1 專家?guī)斓慕?選擇廣東省、湖北省、湖南省、河南、黑龍江省的5所醫(yī)學(xué)院校的專家20名作為咨詢對(duì)象,涉及中醫(yī)護(hù)理本科各個(gè)領(lǐng)域,包括護(hù)理教育、科研、臨床、管理與護(hù)理專業(yè)的招生就業(yè)等領(lǐng)域。其中本科學(xué)歷8名,碩士及以上學(xué)歷12名;教授9名,副教授11名;20年以上工作經(jīng)驗(yàn)者13名,15年～20年工作經(jīng)驗(yàn)者7名;專家年齡48.5歲±6.1歲。

1.2 德爾菲(Delphi)專家咨詢 2009年12月—2010年6月共進(jìn)行兩輪專家咨詢。首先,根據(jù)初步擬定的指標(biāo)體系框架設(shè)計(jì)專家咨詢問卷。問卷中要求專家根據(jù)指標(biāo)的含義,結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí),就每個(gè)指標(biāo)的“重要性”,按照Likert 5分法從“很重要”到“很不重要”進(jìn)行評(píng)分。其中,“很重要”計(jì)5分,“重要”

計(jì)4分,“一般”計(jì)3分,“不重要”計(jì)2分,“很不重要”計(jì)1分,并逐條提出修改意見或建議。同時(shí),請(qǐng)專家對(duì)指標(biāo)的熟悉程度及對(duì)指標(biāo)評(píng)定的依據(jù)進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。判斷依據(jù)按常規(guī)分為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、理論分析、參考國(guó)內(nèi)外資料、直觀選擇4類,影響程度分為大、中、小,分別賦予不同量化值[1]。

1.3 指標(biāo)篩選標(biāo)準(zhǔn) 本研究指標(biāo)篩選以同時(shí)滿足重要性賦值均數(shù)>3.00,滿分比>0.20,變異系數(shù)<0.25為標(biāo)準(zhǔn)[2,3],同時(shí)結(jié)合專家意見,經(jīng)討論小組分析后篩選。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用信件郵寄及電子郵件的方式發(fā)放和回收問卷。調(diào)查結(jié)果用Excel 2003中文版和SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2 結(jié)果

2.1 咨詢專家的可靠性 專家選擇是Delphi法預(yù)測(cè)成敗的關(guān)鍵[4],直接關(guān)系到指標(biāo)的科學(xué)性、客觀性及指標(biāo)體系的信度和效度。本研究利用專家積極系數(shù)、專家的權(quán)威程度和專家的協(xié)調(diào)程度3項(xiàng)指標(biāo)對(duì)專家咨詢的可靠性進(jìn)行檢驗(yàn)[5,6]。

2.1.1 專家的積極系數(shù) 專家積極系數(shù)用問卷回收率反映。本研究第1輪發(fā)出問卷20份,回收有效問卷20份,積極系數(shù)為100%;第2輪發(fā)出問卷20份,回收有效問卷20份,積極系數(shù)為100%,遠(yuǎn)高于專家積極系數(shù)不能低于50%的標(biāo)準(zhǔn)[7]。

2.1.2 專家的權(quán)威程度 專家的權(quán)威程度一般由兩個(gè)因素決定,一是專家對(duì)方案進(jìn)行判斷的依據(jù),可以用判斷系數(shù) Ci表示[8];二是專家對(duì)問題的熟悉程度,用熟悉程度系數(shù)Cs表示。這兩項(xiàng)指標(biāo)的獲得以專家自我評(píng)價(jià)為主[9]。第1輪、第2輪專家權(quán)威程度分別為0.841、0.823,平均值為0.832,一般專家權(quán)威程度系數(shù)≥0.70為可接受程度[2],認(rèn)為專家的權(quán)威程度較高,其結(jié)果可信。

2.1.3 專家的協(xié)調(diào)系數(shù) 專家意見的協(xié)調(diào)程度用協(xié)調(diào)系數(shù)肯德爾和諧系數(shù)表示[10],第1輪咨詢中一級(jí)指標(biāo)協(xié)調(diào)系數(shù)0.436 6(P<0.05);二級(jí)指標(biāo)、三級(jí)指標(biāo)協(xié)調(diào)系數(shù)分別是0.143 1(P>0.05)、0.223 2(P>0.05)。第1輪咨詢中,專家對(duì)一級(jí)指標(biāo)具有較好的協(xié)調(diào)程度,因此第2輪不再對(duì)一級(jí)指標(biāo)做出修改和評(píng)價(jià)。第2輪咨詢中二級(jí)指標(biāo)、三級(jí)指標(biāo)協(xié)調(diào)系數(shù)分別是0.412 1(P<0.05)、0.407 2(P<0.05)。

2.2 咨詢結(jié)果

2.2.1 一級(jí)、二級(jí)指標(biāo)及其權(quán)重咨詢結(jié)果(見表1)

表1 一級(jí)、二級(jí)指標(biāo)及其權(quán)重咨詢結(jié)果

由表1可見,3項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)和27項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)均重要,專家賦值的波動(dòng)程度較小,專家的意見比較一致。

2.2.2 三級(jí)指標(biāo)及其權(quán)重咨詢結(jié)果 三級(jí)指標(biāo)共225項(xiàng),以算術(shù)均數(shù)為標(biāo)準(zhǔn),列出算術(shù)均數(shù)最高的10項(xiàng)和最低的10項(xiàng)。見表2。

表2 三級(jí)指標(biāo)及其權(quán)重咨詢結(jié)果(算術(shù)均數(shù)最高的10項(xiàng)和最低的10項(xiàng))

表2數(shù)據(jù)表明,指標(biāo)重要,專家波動(dòng)程度較小,意見比較 一致。

3 討論

3.1 指標(biāo)體系的質(zhì)量保證 專家的工作性質(zhì)、職稱、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)與工作年限,顯示咨詢專家具有一定的專業(yè)代表性和學(xué)術(shù)權(quán)威性。兩輪咨詢專家積極系數(shù)均為100%,分別有66.7%、33.3%的專家提出修改意見,表明專家咨詢的積極性很高,且隨輪次的增加,提出意見的專家逐漸減少,即可認(rèn)為專家意見逐漸趨于一致;兩輪咨詢的和諧系數(shù)W分別為0.235 7、0.218 1,P均<0.05,表明專家意見協(xié)調(diào),咨詢結(jié)果可取;專家權(quán)威程度的均值為0.832,滿足 Cr≥0.70,表明兩輪咨詢的結(jié)果具有可靠性。

3.2 指標(biāo)的篩選及確定 第1輪咨詢中,全部專家均同意3項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)的設(shè)置,所以在第2輪咨詢中,未進(jìn)行一級(jí)指標(biāo)的咨詢。二級(jí)指標(biāo),經(jīng)兩輪專家咨詢共修改6項(xiàng),刪除4項(xiàng)。三級(jí)指標(biāo),經(jīng)兩輪專家咨詢共修改4項(xiàng),刪除22項(xiàng)。

3.3 指標(biāo)體系的意義與價(jià)值 中醫(yī)護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀評(píng)價(jià)指標(biāo)的研究,為學(xué)校更有效地開展就業(yè)指導(dǎo)提供了依據(jù),有助于發(fā)現(xiàn)護(hù)生就業(yè)方面存在的問題,及時(shí)糾正護(hù)生不科學(xué)的就業(yè)觀念,準(zhǔn)確就業(yè)定位,降低就業(yè)風(fēng)險(xiǎn),從而提高就業(yè)率。

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Study on evaluation indexes for employment status of college nursing graduates of traditional Chinese medicine

Wang Dongmei,Zheng Xiaoying
(Affiliated First Hospital of Heilongjiang TCM University,Heilongjiang 150040 China)

[目的]建立中醫(yī)護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀評(píng)價(jià)指標(biāo)。[方法]采用文獻(xiàn)法、理論研究和畢業(yè)生訪談、專家咨詢法對(duì)指標(biāo)框架進(jìn)行初步擬訂;采用德爾菲法進(jìn)行指標(biāo)的篩選與論證。[結(jié)果]中醫(yī)護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀評(píng)價(jià)指標(biāo)體系為3級(jí)結(jié)構(gòu)模式,設(shè)有一級(jí)指標(biāo)3個(gè),二級(jí)指標(biāo)27個(gè),三級(jí)指標(biāo)225個(gè)。[結(jié)論]中醫(yī)護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀評(píng)價(jià)指標(biāo)的研究可為中醫(yī)護(hù)理畢業(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀提供一個(gè)比較公正、客觀的評(píng)價(jià)。

中醫(yī)護(hù)理;本科畢業(yè)生;就業(yè)現(xiàn)狀;德爾菲法

R197.323

C

10.3969/j.issn.100926493.2011.23.051

100926493(2011)8B22149203

王東梅(1971—),女,副主任護(hù)師,碩士,從事護(hù)理管理研究,工作單位:150040,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院;鄭曉英工作單位:150040,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院。

2011201206;

2011207225)

(本文編輯 張建華)

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