陳小菊,張云美

(重慶醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院 400016)

情景模擬教學(xué)法在《護理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的探索與實踐＊

陳小菊,張云美

(重慶醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院 400016)

《護理學(xué)基礎(chǔ)》作為護理專業(yè)的核心主干課程,是一門實踐性很強的學(xué)科,在教學(xué)中體現(xiàn)“以人為本”的教學(xué)觀對學(xué)生職業(yè)生涯的影響起著至關(guān)重要的作用[1]。在《護理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實踐中,本院通過創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情景,模擬醫(yī)療護理服務(wù)活動的各個環(huán)節(jié),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,收到了良好的效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象 以本院2008年級涉外護理本科學(xué)生47名為教學(xué)對象,其中女生45名,男生2名;年齡18～20歲。

1.2 教材內(nèi)容 選用姜安麗主編、人民衛(wèi)生出版社出版的《新編護理學(xué)基礎(chǔ)》作為教材,在教學(xué)中選取適宜的章節(jié),包括入院和出院護理、醫(yī)院環(huán)境、生命體征、病情觀察與護理等。整個教學(xué)以患者為中心,按病例創(chuàng)設(shè)情景實施護理。

1.3 情景模擬教學(xué)的實施(1)分組:將全班47名同學(xué)以自愿為主的原則,分為6個固定小組,每組7～8人;(2)課前準備:課前1周,教師介紹下節(jié)課學(xué)習(xí)內(nèi)容,根據(jù)教學(xué)大綱要求、學(xué)生的實際水平、技能操作目的和適用范圍等由教師選編或?qū)W生自編病例;(3)課堂模擬實踐:在課堂內(nèi)由學(xué)生模擬患者、家屬、醫(yī)生及護士角色,在模擬操作中隨時指導(dǎo)“患者”配合、詢問“患者”的感受;(4)總結(jié)評價:扮演角色的學(xué)生進行自評,“患者”及旁觀者對操作者進行評價,教師針對學(xué)生的操作、人性化護理等方面存在的問題進行總結(jié)。

1.4 效果評價方法 效果評價方法包括兩部分:(1)教師評價,課后邀請相關(guān)教師舉行教學(xué)研討會,就組織形式、教學(xué)效果等與傳統(tǒng)方法進行分析比較,形成評估意見;(2)學(xué)生評價,在實驗教學(xué)結(jié)束后,組織學(xué)生開展問卷調(diào)查,反饋學(xué)生對情境模擬教學(xué)方法的評價。

2 結(jié) 果

發(fā)放調(diào)查問卷 47份,收回有效問卷 45份,有效率為95.7%。教師普遍認為,情景模擬教學(xué)法克服了傳統(tǒng)實驗教學(xué)過程中學(xué)生機械地模仿教師的操作,不會主動參與教學(xué)的現(xiàn)象,激發(fā)了學(xué)生主動學(xué)習(xí)意識,加深了對臨床不同角色的理解,提高了綜合能力。學(xué)生對情境模擬教學(xué)方法的效果評價見表1。

表1 學(xué)生對情境模擬教學(xué)方法的效果評價[n(%),n=45]

續(xù)表1 學(xué)生對情境模擬教學(xué)方法的效果評價[n(%),n=45]

3 討 論

3.1 活躍課堂氣氛,激發(fā)主動學(xué)習(xí)意識 21世紀的實驗教學(xué)應(yīng)以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo),樹立知識、能力和素質(zhì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的教育理念和以培養(yǎng)創(chuàng)新能力為核心的實驗教學(xué)思想;以培養(yǎng)具有基礎(chǔ)牢、知識新、能力強及素質(zhì)高的學(xué)生為教學(xué)目標[2]。情景模擬教學(xué)法是一種以學(xué)生為主體的開放式教學(xué)模式[3],學(xué)生成為課堂教學(xué)和自我發(fā)展的主體,根據(jù)病例自行設(shè)計實驗場景以及人性化護理方案,整個實驗過程生動有趣,提高了學(xué)生的自學(xué)能力及主動參與意識[4]。由表1可見,93.33%的學(xué)生認為情景教學(xué)能增強課堂學(xué)習(xí)興趣,88.89%的學(xué)生認為激發(fā)了主動學(xué)習(xí)意識,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)和探究性學(xué)習(xí)的能力。

3.2 培養(yǎng)團隊合作精神,提高學(xué)生綜合素質(zhì) 學(xué)生充分發(fā)揮想象力自行創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景,有利于培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力、創(chuàng)新能力。在模擬仿真的情景扮演中,強化了學(xué)生語言交流和心理溝通能力、應(yīng)變能力及解決問題的能力[5]。整個學(xué)習(xí)過程采用小組合作形式,合作發(fā)生在學(xué)習(xí)過程的始終,培養(yǎng)了學(xué)生的組織能力和團隊協(xié)作精神[6]。在研究對象中,97.78%的學(xué)生認為情景教學(xué)能鍛煉團隊合作能力,95.56%的學(xué)生認為可增強溝通和交流能力,88.89%的學(xué)生認為提高分析、解決問題的能力,91.11%的學(xué)生認為培養(yǎng)創(chuàng)新思維、鍛煉綜合應(yīng)用知識的能力。

3.3 加深對護理內(nèi)涵的認識 在情境模擬綜合練習(xí)中,每個學(xué)生自主選擇角色或互換角色進行訓(xùn)練,設(shè)身處地從“患者”的角度看問題,對“患者”角色的心理需求有了更進一步的體會,在練習(xí)時不只注重操作步驟的完成,更注重患者的具體感受,重視操作前的解釋、操作中對“患者”病情變化的觀察及操作后的囑托。從而,對醫(yī)院護理的感性認識得以提高,建立了愛傷觀念[7],突出了“以人為本”的護理理念,縮短學(xué)生從課堂到臨床的距離[8]。由表1可見,88.89%的學(xué)生認為情景模擬教學(xué)能強化愛傷觀念,93.33%的學(xué)生認為加深了對臨床不同角色的理解,91.11%的學(xué)生認為培養(yǎng)了臨床思維能力、提高靈活運用知識的能力,95.56%的學(xué)生認為能引導(dǎo)他們將護理技能與臨床問題聯(lián)系起來,有利于學(xué)生進人臨床時盡快進入角色。

3.4 促進教師自身發(fā)展 情景教學(xué)對教師的知識儲備及教學(xué)能力提出了更高的要求,護理教師不僅要對護理學(xué)知識融會貫通,而且要重視臨床實際及護理學(xué)科發(fā)展的新理念,將理論知識與臨床實踐結(jié)合起來,才能設(shè)計出內(nèi)容豐富、蘊涵知識的優(yōu)質(zhì)病例,布置出情境逼真的場景,提出具有代表性、綜合性的問題。教學(xué)中既要圍繞教學(xué)目標,又要考慮學(xué)生的實際,掌握課堂節(jié)奏及主題,具備一定的課堂駕馭能力。因此,情境模擬與角色扮演對提高護理教師教學(xué)、專業(yè)理論與技能以及完善護理教師知識結(jié)構(gòu)等方面都起到了很好的推動作用[9]。

實踐證明,在《護理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中采用情景模擬,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)生綜合能力,培養(yǎng)了學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)、責(zé)任心和愛心。

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重慶醫(yī)科大學(xué)教學(xué)改革研究項目(20080240)。

2010-12-09

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