宣 煒

繼1851年法國(guó)成為世界上第一個(gè)老齡社會(huì)國(guó)家以來(lái)，至今世界發(fā)達(dá)國(guó)家已陸續(xù)全部進(jìn)入了老齡社會(huì)。為了創(chuàng)造適合老年人居住與活動(dòng)的環(huán)境，提高老年人的生活質(zhì)量，滿足不同經(jīng)濟(jì)和環(huán)境條件下處于不同老化階段的老年人的需求，這些國(guó)家在老年住宅的建設(shè)開(kāi)發(fā)中進(jìn)行了大量的探索和嘗試，并積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，如法國(guó)的“家庭別墅”、德國(guó)的老少互助、英國(guó)的“老年村”等等，都是值得我們學(xué)習(xí)、研究和借鑒的。雖然關(guān)于老年住宅的術(shù)語(yǔ)和概念的內(nèi)涵和外延方面存在一定差異，但大體來(lái)說(shuō)還是可以概括為以下幾種。

1 無(wú)障礙專住型老齡住宅

無(wú)障礙專住型老齡住宅是指全部都是老年住戶的公寓，這種住宅在規(guī)劃設(shè)計(jì)之初就通過(guò)對(duì)老年人的視力、聽(tīng)力、體力等功能下降的情況開(kāi)展調(diào)查研究，找出普通住宅中可能給老人生活帶來(lái)不便的地方，在設(shè)計(jì)時(shí)加以考慮解決。老年公寓20世紀(jì)70年代初最早出現(xiàn)于北歐，目前在發(fā)達(dá)國(guó)家已很盛行，如美國(guó)、加拿大、瑞典、荷蘭、日本都有不少不同規(guī)模的老年公寓，特別是美國(guó)，在佛羅里達(dá)州已建成可以容納兩萬(wàn)老人的大型養(yǎng)老基礎(chǔ)基地，老年公寓已成為一種新的產(chǎn)業(yè)。美國(guó)老年公寓主要采取的是社會(huì)化養(yǎng)老模式，老人可以根據(jù)自身的身體狀況、生活自理能力和經(jīng)濟(jì)條件，選擇入住大型綜合老年公寓、獨(dú)立型老年公寓、服務(wù)型老年公寓或護(hù)理型老年公寓。獨(dú)立型和綜合型老年公寓主要是各種社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化的方法運(yùn)作的，政府只提供相應(yīng)的政策支持以及完善的激勵(lì)和約束機(jī)制;服務(wù)型和護(hù)理型老年公寓在美國(guó)通常屬于非盈利的社會(huì)福利事業(yè)，隸屬于市政府，委托社區(qū)管理，經(jīng)費(fèi)的60%來(lái)自地方政府，30%來(lái)自民間的私人捐款，個(gè)人或家庭交費(fèi)比例大約為10%。美國(guó)老年公寓之所以能作為一個(gè)產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展，是因?yàn)橛蟹蓹C(jī)制來(lái)保證其服務(wù)質(zhì)量[1]。一方面針對(duì)老年公寓，美國(guó)有一套完整的和不斷發(fā)展的評(píng)估體系，老年公寓想要得到政府的錢，就必須符合政府的各項(xiàng)規(guī)定，并且在每年的質(zhì)量評(píng)估中達(dá)標(biāo);另一方面還有相對(duì)獨(dú)立的監(jiān)察員體制，如果老人對(duì)所入住老年公寓的服務(wù)質(zhì)量不滿意，可以向監(jiān)察員提起申訴，監(jiān)察員有職責(zé)通過(guò)法律手段予以協(xié)調(diào)和解決。這種大規(guī)模建設(shè)的老年公寓便于集中向老年人提供完備的治療條件和相關(guān)設(shè)施，便于管理員管理，也便于老人與同齡人之間的交往，但是也存在一些弊端:首先是隨著老年人口的迅速增加，國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)逐漸超出了負(fù)荷，而設(shè)施完備的無(wú)障礙老年公寓造價(jià)昂貴，收入低于平均水平的老人根本無(wú)法問(wèn)津。更重要的是實(shí)踐證明將老年人封閉在設(shè)施齊全卻缺少人性關(guān)懷的環(huán)境中對(duì)老人的身心有不良的影響。有研究表明在老年人生活可以自理的條件下，讓他們過(guò)早進(jìn)入依賴設(shè)備和護(hù)理人員的環(huán)境中，會(huì)減弱其行動(dòng)能力。據(jù)美國(guó)專家統(tǒng)計(jì)，在養(yǎng)老院里住過(guò)90天的老年人，自己照顧自己和應(yīng)付周圍環(huán)境的能力就會(huì)減退。

2 混住型老齡住宅

混住型老齡住宅就是在一棟普通住宅中，拿出幾個(gè)單元來(lái)作老齡住宅，老年人與一般住戶混合居住在同一棟樓內(nèi)，并在這棟樓內(nèi)，或在這個(gè)社區(qū)內(nèi)配備專門為老年人提供服務(wù)的設(shè)施。這種住宅形式的出現(xiàn)，主要是為了解決專住型老齡住宅所出現(xiàn)的問(wèn)題?；熳⌒屠淆g住宅既能較好地照顧到老年人的生理變化的需要，使老人得到他們所在年齡段需要的各種特殊服務(wù)，也充分考慮了老年人的心理健康。在這種居住模式下，老年人身處在一個(gè)完整的社區(qū)環(huán)境中，能與一般住戶之間正常交往，密切了老人與家庭、社會(huì)的聯(lián)系，也增加了他們的生活情趣。在混住型老齡住宅中，老年人住戶所占比例一般都不大。新加坡政府為解決對(duì)老年人的照顧問(wèn)題，采取了各種措施鼓勵(lì)子女與老年父母合住，其中以新加坡建屋發(fā)展局所建的家庭組屋所起的作用最為不可忽視。所謂家庭組屋即子女和父母同時(shí)申請(qǐng)購(gòu)買相鄰的或同一棟樓內(nèi)的兩套住宅，使父母和子女既能住在一起又能各自獨(dú)立生活。除了組屋價(jià)格比一般房屋市場(chǎng)價(jià)格便宜很多外，建屋發(fā)展局還給予選擇組屋居住的家庭多種優(yōu)惠政策，如貸款可達(dá)售價(jià)的90%、較長(zhǎng)的償還期、訂金額度減少、提前三年的優(yōu)先權(quán)等優(yōu)惠。

考慮到老人體弱、平衡能力差、行走不便和爬樓梯困難等問(wèn)題，通常父母的居室安排在底層，二三層由年輕人居住。老年人居住的底層有扶手和防滑地面，居室、廚房以及衛(wèi)生間等處有求救按鈕，并與子女居室相通。在子女居住的二三層，同樣設(shè)有廚房，衛(wèi)生間，浴室等，以便于父母和子女各自獨(dú)立的生活，住宅的門廳一般公共使用，從底層到二三層的樓梯開(kāi)設(shè)在門廳內(nèi)，也可設(shè)在門廳旁，樓梯設(shè)在門廳旁時(shí)，門與門廳相通，子女從樓上下來(lái)后可直接進(jìn)入門廳。除此之外，建屋局還與政府社會(huì)福利部、社區(qū)發(fā)展部密切合作，在提供老人社區(qū)活動(dòng)中心、社區(qū)老人服務(wù)及設(shè)施網(wǎng)絡(luò)上不遺余力。家庭組屋使老年人和年輕人都有相對(duì)的獨(dú)立空間，適合兩代人同住，還可以減輕日漸昂貴的地價(jià)負(fù)擔(dān)。這種住宅模式也給我國(guó)在普通住宅小區(qū)的開(kāi)發(fā)中兼顧老齡化社會(huì)的需要帶來(lái)了很多啟發(fā)。

3 適應(yīng)老齡社會(huì)的通用住宅

所謂適應(yīng)老齡社會(huì)的通用住宅，是指能夠適應(yīng)人在一生中各階段的變化，人的一生從生到死都可以便利享用的住宅類型。這種住宅在設(shè)計(jì)和建造之初，就把人到老年時(shí)的生活需要完整地考慮進(jìn)去，通過(guò)留有余地的設(shè)計(jì)，伴隨著人年齡的增長(zhǎng)逐步地來(lái)實(shí)現(xiàn)一些功能，讓老年人能夠在一系列人性化的住宅設(shè)計(jì)的幫助下盡可能地自己照顧自己。

老年人，特別是東方的老年人在傳統(tǒng)觀念的影響下，大多希望在自己從青年時(shí)代就住慣了的家里和熟悉的環(huán)境中，與自己的子女一起度過(guò)晚年。但是人進(jìn)入老年以后身體功能退化顯著，適應(yīng)老齡社會(huì)的通用住宅必須考慮這些變化，從設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)之初就應(yīng)該考慮到未來(lái)老年人的居住需要，在普通住宅中搞好對(duì)應(yīng)老齡化的“潛伏設(shè)計(jì)”，否則在住宅投入使用后將很難補(bǔ)救。

在亞洲各國(guó)，日本是最早進(jìn)入老年型社會(huì)的國(guó)家，并且根據(jù)有關(guān)資料顯示目前日本老年人的戶數(shù)已占總數(shù)的25%以上，其老齡化程度也是世界上最高的國(guó)家之一。早在1968年日本建設(shè)省和厚生省就聯(lián)合提出了“銀發(fā)住宅建設(shè)計(jì)劃”，為日常生活上可以自理的老人提供可以考慮老齡化的住宅式公寓。1986年日本公布了“長(zhǎng)壽社會(huì)對(duì)策大綱”，其中對(duì)居住環(huán)境體系的對(duì)策提出了“適應(yīng)終生生活設(shè)計(jì)”的基本原則，要求社區(qū)規(guī)劃和住宅設(shè)計(jì)應(yīng)為多種家庭居住模式提供相適應(yīng)的新住宅，以確保人們終生居住地安定、安全和安心，由于這些措施和政策的實(shí)施，使這種能適應(yīng)人的一生各個(gè)階段的通用住宅得以在日本推廣開(kāi)來(lái)。從20世紀(jì)80年代至今，日本的老年住宅從環(huán)境行為心理學(xué)的觀點(diǎn)出發(fā)，經(jīng)過(guò)了從集中居住到混合居住的演變，現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始向最能適應(yīng)老齡社會(huì)的要求、最符合居住環(huán)境的“終生生活設(shè)計(jì)”原則的通用住宅轉(zhuǎn)化。

由于日本的人力成本較高而科技比較發(fā)達(dá)，因此提供適應(yīng)老齡社會(huì)的住宅空間布局結(jié)構(gòu)和相應(yīng)技術(shù)在不斷得到開(kāi)發(fā)普及，為了減少運(yùn)營(yíng)中的人力成本，日本非常注重老年住宅的智能化設(shè)計(jì)，往往以高科技和高電氣化程度來(lái)取代人工服務(wù)，在這種設(shè)計(jì)理念下建造的住宅里生活，老年人能夠充分實(shí)現(xiàn)自助和自理。在日本專門為高齡老人設(shè)計(jì)的公寓中，聲控的各類電氣設(shè)施一應(yīng)俱全，老年人足不出戶，基本的服務(wù)都可以按需提供到戶。圍繞老年住宅的建設(shè)，日本企業(yè)也開(kāi)發(fā)出不少專供老年人使用的住宅設(shè)備，如坐圈可以負(fù)重升降的座便器，協(xié)助老人入浴如廁的輕型電葫蘆，側(cè)壁可以打開(kāi)的浴缸等[1]。

適應(yīng)老齡社會(huì)的通用住宅的初期投資比較昂貴，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看卻正是減少浪費(fèi)的舉措，是一種理性的人居模式，它給予了住宅一個(gè)可持續(xù)發(fā)展的構(gòu)造和一個(gè)健康的靈魂，為老年人和其他人群提供更為安全舒適的居住環(huán)境，實(shí)現(xiàn)了人們長(zhǎng)久以來(lái)的住宅夢(mèng)想，也代表了老年住宅的最終發(fā)展趨勢(shì)。

人口老齡化是21世紀(jì)全球性的社會(huì)問(wèn)題，探索新世紀(jì)老年住宅的科學(xué)建構(gòu)將有助于促進(jìn)和諧社會(huì)的建設(shè)。通過(guò)對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家老年住宅類型的分析，也希望為建設(shè)適合中國(guó)國(guó)情的老年住宅提供一些借鑒和參考。

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