章李薇

(福建醫(yī)科大學(xué)研究生教育學(xué)院，福建福州350108)

從輔導(dǎo)員的視角探析醫(yī)學(xué)研究生心理健康問題及對策

章李薇

(福建醫(yī)科大學(xué)研究生教育學(xué)院，福建福州350108)

由于社會、個(gè)人等綜合因素，醫(yī)學(xué)研究生的心理問題易發(fā)生，難發(fā)現(xiàn)，心理健康教育工作任務(wù)重，難度大。作為高校心理健康教育網(wǎng)絡(luò)的第一層次——輔導(dǎo)員，積極參與研究生的心理健康教育勢在必行，如何全面了解醫(yī)學(xué)研究生的心理健康狀況、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、有的放矢地進(jìn)行教育等這些重大問題考驗(yàn)著我們。本文分析了醫(yī)學(xué)研究生心理問題的類型及原因，并結(jié)合高校思想政治工作實(shí)踐提出相應(yīng)對策。

思想政治輔導(dǎo)員;醫(yī)學(xué)研究生;心理健康;對策

《中共中央關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)校德育工作的若干意見》指出“要積極開展青春期衛(wèi)生教育，通過各種形式對不同年齡層次的學(xué)生進(jìn)行心理健康教育和指導(dǎo)，幫助學(xué)生提高心理素質(zhì)，健全人格，增強(qiáng)承受挫折的能力、適應(yīng)環(huán)境的能力?！比欢?，在我們實(shí)際工作中，隨著醫(yī)學(xué)研究生招生規(guī)模的擴(kuò)大以及社會競爭壓力的增大，他們承受著巨大的壓力，主要來自生活、學(xué)業(yè)和就業(yè)等三個(gè)方面，其心理活動(dòng)異?；钴S、復(fù)雜，心理矛盾和沖突也較為激烈［1］。多方面的壓力往往容易造成失眠、生病、人際關(guān)系緊張等一般性問題，嚴(yán)重的還導(dǎo)致一系列“傷害自我”和“傷害他人”的過激行為:一些研究生會選擇自殺來求得解脫，一些則不惜損害同學(xué)、老師、親朋人身及財(cái)產(chǎn)安全來宣泄自己的不滿情緒而走上違法犯罪的道路。因此，高學(xué)歷與高情商、高素質(zhì)并沒有畫上等號，作為思想政治工作一線的輔導(dǎo)員積極參與研究生心理健康教育工作勢在必行，如何全面了解研究生的心理健康狀況、如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、如何有的放矢地進(jìn)行教育等這些重大問題考驗(yàn)著我們。

一、醫(yī)學(xué)研究生一般性心理健康問題及原因分析

(一)醫(yī)學(xué)院校研究生一般性心理問題 第一，適應(yīng)不良，缺乏心理調(diào)節(jié)的理論和技能［2］，這一問題主要存在于大學(xué)本科直升讀研的應(yīng)屆生群體，他們長期生活中象牙塔中，對外部世界的了解和適應(yīng)性不夠，在處理學(xué)習(xí)、工作、舍友及其他同學(xué)人際關(guān)系的問題時(shí)，常常表現(xiàn)為強(qiáng)迫、緊張、偏執(zhí);第二，學(xué)習(xí)科研壓力引發(fā)的過度焦慮，這一問題主要存在于高年級研究生群體中，其發(fā)生率碩士生二、三年級高于碩士生一年級，博士生年級高于碩士生年級，研究生常常主訴自己記性差、緊張、失眠，出現(xiàn)強(qiáng)迫癥、恐懼、焦慮等癥狀;第三，經(jīng)濟(jì)上的壓力造成自卑與孤僻心，這一問題主要存在于農(nóng)村或者家庭成員多而承擔(dān)責(zé)任，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，需要自費(fèi)讀研的研究生，常常表現(xiàn)為離群索居的行為、性格孤僻、善妒偏執(zhí)等性格缺陷;第四，就業(yè)壓力造成的抑郁心理，醫(yī)學(xué)研究生招生規(guī)模擴(kuò)大，自身的工作定位高，理想崗位可遇不可求，畢業(yè)前夕的研究生會出現(xiàn)抑郁、自卑、敵對等心理問題;第五，異性交往和戀愛中的心理問題，研究生相對本科生年齡較大，有異性交往的需求，需求不滿或者過程中不順利就會出現(xiàn)孤獨(dú)無助、過度悲傷或者急躁等問題。

(二)醫(yī)學(xué)研究生心理問題的原因分析 研究生是一個(gè)特殊的社會群體，第一，他們雖然在校園內(nèi)學(xué)習(xí)，但是群體人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜。從有無配偶角度來看包括已婚的、未婚的有交往對象的和未婚無交往對象的;從受教育經(jīng)歷來看，有大學(xué)本科之后直升讀研的、有工作后接受繼續(xù)教育的、還有在職攻讀學(xué)位的;從年齡大小來看，年齡跨度大，從20多歲到40多歲的都有;還有他們來自全國各地，生活方式和心理習(xí)性等等都各不相同。第二，培養(yǎng)目標(biāo)定位較高，壓力大，學(xué)習(xí)任務(wù)逐步轉(zhuǎn)化為科研能力和臨床技能。醫(yī)學(xué)研究生學(xué)位管理有相當(dāng)嚴(yán)格的要求，培養(yǎng)類型分為科學(xué)學(xué)位型和專業(yè)學(xué)位型兩種，都要求掌握堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的醫(yī)療技能?？茖W(xué)學(xué)位型研究生畢業(yè)前要通過課程學(xué)習(xí)，要取得碩士學(xué)位的相關(guān)要求:學(xué)位課程合格、在省級、國家級核心刊物上發(fā)表科研論文、學(xué)位論文要進(jìn)行省內(nèi)外進(jìn)行盲審，通過答辯等等，專業(yè)學(xué)位型研究生也要經(jīng)過嚴(yán)格的臨床專業(yè)技能考核。第三，研究生自主性強(qiáng)，群體意識薄弱。研究生課程設(shè)置不一，臨床學(xué)院逐年增加，根據(jù)研究生的培養(yǎng)過程安排，二、三學(xué)年研究生跟隨導(dǎo)師到外地實(shí)習(xí)實(shí)踐，這樣學(xué)生分布較為分散;另外進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)和實(shí)驗(yàn)階段，時(shí)間安排隨著臨床科室轉(zhuǎn)，大家難有一個(gè)集中時(shí)間交流和溝通。第四，研究生作為高學(xué)歷群體，社會對他們的期望值普遍偏高，這在無形中對他們造成很大的心理壓力，加上大部分應(yīng)屆生缺乏適應(yīng)能力，在處理學(xué)習(xí)、就業(yè)、人際關(guān)系問題時(shí)缺少經(jīng)驗(yàn)，還面臨著就業(yè)的激烈競爭以及經(jīng)濟(jì)方面的壓力，感到前途難以預(yù)測。

二、醫(yī)學(xué)研究生心理健康教育對策

醫(yī)學(xué)研究生心理健康狀況對高校思想政治輔導(dǎo)員的工作提出了新要求。進(jìn)一步加強(qiáng)研究生心理健康教育，建議從以下六方面入手:

(一)進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究生心理健康狀況的課題調(diào)研，早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早介入，早治愈 有些高校比如三軍大、鄭州大學(xué)就采用癥狀自評量表對研究生進(jìn)行測查，發(fā)現(xiàn)研一、二、三年級的心理沖突各不相同，總體隨著年級的增加呈倒“U”型［3］。意味著我們必須改變目前“重兩頭，輕中間”的教育思路，加強(qiáng)研究生各年級心理健康的關(guān)注和教育。同時(shí)通過調(diào)查，我們還能分析年齡、性別、專業(yè)、婚姻狀況、是否獨(dú)生子女、生源地、經(jīng)濟(jì)狀況、是否學(xué)習(xí)過心理健康課程等信息進(jìn)行綜合評估，使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS處理各亞群體間的差異。

(二)充分發(fā)揮目前已經(jīng)有的高校心理健康三級網(wǎng)絡(luò)的作用，結(jié)合醫(yī)學(xué)研究生教育特點(diǎn)，進(jìn)一步建立五維網(wǎng)絡(luò)就是在原先的“輔導(dǎo)員——學(xué)院黨委書記——心理咨詢專家”三級網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，再形成“輔導(dǎo)員——科教科、教學(xué)辦老師——學(xué)院黨委書記——研究生導(dǎo)師——學(xué)校心理咨詢專家”的五維心理健康關(guān)懷網(wǎng)絡(luò)，把對研究生的心理健康關(guān)懷延伸到研究生學(xué)習(xí)、生活、工作的各個(gè)方面。

(三)加強(qiáng)校園文化建設(shè)，增加研究生社會實(shí)踐活動(dòng)由于目前我校研究生課業(yè)繁重，學(xué)生活動(dòng)無固定時(shí)間，研究生在課余時(shí)間不能得到很好的放松。針對這一特點(diǎn)，要克服困難，經(jīng)過積極組織和運(yùn)作，為研究生營造活動(dòng)平臺，使在校園文化的各種活動(dòng)場合都可以看到研究生活躍的身影，讓大家積極參加運(yùn)動(dòng)會、健身健美操大賽、校園文化藝術(shù)節(jié)、演講大賽、志愿者服務(wù)活動(dòng)、社會實(shí)踐活動(dòng)、團(tuán)日活動(dòng)、黨支部立項(xiàng)等活動(dòng)，通過這些活動(dòng)以及取得的相應(yīng)成績，豐富學(xué)生的生活，激發(fā)研究生的斗志和活躍性，釋放青春的活力。我們還要進(jìn)一步加快發(fā)展研究生黨團(tuán)組織、研究生會、青年志愿者協(xié)會等學(xué)生組織，加大投入力度，增加文化體育設(shè)施，更加主動(dòng)的通過開展研究生喜聞樂見、健康向上的學(xué)術(shù)、科技、藝術(shù)和娛樂活動(dòng)，促進(jìn)相互交流和溝通，幫助研究生提高心理素質(zhì)。

(四)利用網(wǎng)絡(luò)平臺，推出研究生心理健康教育的新對策 在面對心理沖突時(shí)，許多研究生存在抹不開面子，開不了口的障礙。那么可以利用QQ、BBS、電子郵件等形式和渠道，與研究生交流溝通，了解研究生具體的問題。比如可以在各種研究生的QQ群里，讓同學(xué)們在聊天時(shí)充分發(fā)泄、抱怨、贏得共識、探討現(xiàn)象、尋求認(rèn)同感、分享幽默等，然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)或者進(jìn)行咨詢，可以對研究生的心理自我調(diào)試和主動(dòng)尋求溝通能起到事半功倍的作用。

(五)利用研究生亞群體，重視朋輩咨詢的作用 研究生群體除了有班級、團(tuán)支部、黨支部等群體外，與本科生不同的是，在學(xué)習(xí)和生活中還有許多亞群體，比如同鄉(xiāng)會、同導(dǎo)師的師兄弟、同專業(yè)、同課題的同學(xué)等等，他們常有統(tǒng)一活動(dòng)的機(jī)會，彼此了解，在學(xué)習(xí)生活中相互關(guān)照，如果能夠有針對性地培訓(xùn)一些骨干力量，像本科生的班級心理委員一樣發(fā)揮作用，能更快地發(fā)現(xiàn)同伴的心理問題，更直接有效地解決問題。

(六)提升思想政治輔導(dǎo)員自身素質(zhì)，加強(qiáng)心理輔導(dǎo)鼓勵(lì)輔導(dǎo)員參與心理咨詢師的培訓(xùn)，獲得國家心理咨詢師的資格，形成系統(tǒng)的心理學(xué)知識，儲備常用的心理咨詢技巧。平時(shí)也要多觀察醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)習(xí)生活情況，從而有針對性地進(jìn)行心理輔導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)學(xué)生中出現(xiàn)心理問題，輔導(dǎo)員應(yīng)及時(shí)并誠懇地與他們談心，運(yùn)用同理心幫助有障礙的研究生走出心理困境。

新時(shí)期產(chǎn)生新問題，面臨新問題要積極研究新對策，教育部、衛(wèi)生部和團(tuán)中央在《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生心理健康教育的意見》中要求，堅(jiān)持重在建設(shè)、立足教育的原則，加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育的理論建設(shè)、教材建設(shè)、制度建設(shè)和教育教學(xué)研究。奮戰(zhàn)在思想政治教育一線工作的輔導(dǎo)員發(fā)揮著舉足輕重的作用，但同時(shí)還需要學(xué)校、家庭、導(dǎo)師、個(gè)人全方面的配合和支持，努力為醫(yī)學(xué)研究生營造良好的成長成才環(huán)境，才能為國家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)有力的建設(shè)者和高素質(zhì)的接班人。

［1］趙興奎.碩士研究生的心理壓力結(jié)構(gòu)與調(diào)適［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育，2006，(13).

［2］冷榮蘭，陳栩，郭斯萍.外部獲致與自我調(diào)適—研究生心理健康教育與管理［J］.黑龍江科技信息，2007，(4).

［3］杜婷.286例碩士研究生心理健康狀況調(diào)查與分析［J］.長春師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，(4).

G641

A

1003-8078(2011)05-0188-02

2011-09-14

10.3969/j.issn.1003－8078.2011.05.69

章李薇(1983－)，女，福建南平人，福建醫(yī)科大學(xué)助教。

責(zé)任編輯 周覓