馬 俊

今年是“十二五”愛國衛(wèi)生工作的第一年，全軍愛衛(wèi)會號召基層部隊在“十二五”期間創(chuàng)建“健康軍營”，作為基層部隊，努力做好官兵的衛(wèi)生防病工作，是創(chuàng)建“健康軍營”的重要環(huán)節(jié)之一。為做好基層部隊的衛(wèi)生防病工作，我們緊密結(jié)合近年來基層的衛(wèi)生工作實際，深入調(diào)查研究，摸索總結(jié)出衛(wèi)生防病工作的規(guī)律做法，部隊的晝夜發(fā)病率控制在3‰以下，有效保證了部隊廣大官兵的身體健康，保證了部隊的正常訓(xùn)練和整體戰(zhàn)斗力的提高。

1 確保官兵身體健康的首要是飲食衛(wèi)生經(jīng)常抓

搞好飲食衛(wèi)生，防止病從口入，是預(yù)防腸道傳染病的中心環(huán)節(jié)。一年四季，不論在營區(qū)還是在外訓(xùn)練，不論是軍事訓(xùn)練還是執(zhí)行其他任務(wù)，要始終把做好飲食衛(wèi)生工作作為衛(wèi)生防病的一項經(jīng)常性工作來抓。

1.1 強化炊管人員的衛(wèi)生防病意識 提高每個炊管人員對衛(wèi)生防病工作的認(rèn)識是搞好飲食衛(wèi)生的關(guān)鍵。經(jīng)常組織炊管人員學(xué)規(guī)章、學(xué)制度、學(xué)衛(wèi)生防病知識。教育每個炊管人員規(guī)范衛(wèi)生行為，改變不良衛(wèi)生習(xí)慣，強化防病意識，自覺遵守各項衛(wèi)生法規(guī)，牢固樹立預(yù)防為主的思想。

1.2 搞好飲食衛(wèi)生配套設(shè)施建設(shè) 必要的衛(wèi)生設(shè)施是搞好飲食衛(wèi)生的物資條件。近幾年來，部隊各級領(lǐng)導(dǎo)和機關(guān)十分重視飲食衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，為每個伙食單位配發(fā)了冰柜、消毒柜、保溫桶、飲水機等衛(wèi)生飲水設(shè)備，各個伙房均制作了紗門、紗窗、防蠅紗罩等，實行“三刀三板”制度，建成了流水洗手、洗碗池等設(shè)施。

1.3 認(rèn)真落實各項衛(wèi)生制度 制度是經(jīng)驗的總結(jié)，必要的制度是把好病從口入“關(guān)”的重要措施。一是嚴(yán)格落實飲食從業(yè)人員體檢和衛(wèi)生知識培訓(xùn)制度。糾正從業(yè)人員不體檢上崗、先上崗后體檢和不經(jīng)過衛(wèi)生知識培訓(xùn)或考核不合格仍上崗的問題［1］。二是培養(yǎng)官兵良好的衛(wèi)生習(xí)慣。要求官兵盡量不到地方飯館攤點就餐，飯前便后要洗手，不喝生水，不吃不潔凈的瓜果和生冷食物，不吃腐爛變質(zhì)食品。三是堅持伙房衛(wèi)生值班。每天衛(wèi)生員到伙房進行衛(wèi)生檢查，負(fù)責(zé)督促和檢查各項衛(wèi)生制度落實情況。四是加強食品采購、運輸、保存和加工制作過程中的衛(wèi)生管理，明確各責(zé)任人，并實行簽字制度，以增強工作人員責(zé)任心［2］。五是嚴(yán)格落實生熟食品、用具分開和餐廚具及其他用品消毒制度，以防止交叉感染［3］。

2 確保官兵健康的重點是季節(jié)性疾病提前抓

一年四季，不同的氣候條件形成了不同的疾病發(fā)病誘因。如夏秋季氣候炎熱，蚊蠅孳生，是中暑、腸道傳染病的多發(fā)季節(jié);冬春季氣候寒冷，空氣比較干燥，易發(fā)生“流感”和呼吸道傳染病，根據(jù)這些情況，衛(wèi)生部門在預(yù)防季節(jié)性疾病中，要做到“四早”［4-6］。

2.1 防病知識早宣傳 在季節(jié)病發(fā)病之前，各級衛(wèi)生人員充分利用板報、多媒體教學(xué)、錄像、小廣播等多種形式抓好健康常識的普及。向部隊官兵廣泛宣傳本季節(jié)易發(fā)生的疾病，使官兵養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到思想上有準(zhǔn)備，腦子里有疫情，行動上有措施。實踐證明，多種疾病可通過健康教育達到預(yù)防的目的。

2.2 防疫工作早準(zhǔn)備 每逢季節(jié)轉(zhuǎn)換之前，衛(wèi)生部門要召開會議，研究衛(wèi)生防疫措施，并做好衛(wèi)生防病物資準(zhǔn)備工作。春季結(jié)合“愛國衛(wèi)生月”活動，發(fā)動官兵疏通下水道和排水溝，除草、修路、清除蚊蠅孳生場地，提倡官兵少吸煙不吸煙，逐漸實現(xiàn)“無煙軍營”。夏季制作紗門、紗窗和防蠅紗罩，準(zhǔn)備防暑藥品和器材等。秋冬季節(jié)，準(zhǔn)備防感冒凍傷藥品和物資器材。同時，根據(jù)不同季節(jié)專門下發(fā)通知，對伙房、廁所、豬圈及生活區(qū)衛(wèi)生進行綜合治理和規(guī)范，不定期地組織衛(wèi)生檢查評比，有效保證環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量。

2.3 季節(jié)性疾病早防治 對于一些季節(jié)性傳染病、常見病、多發(fā)病，要求部隊廣大官兵提前服用預(yù)防藥品，以防止疾病發(fā)生。同時，衛(wèi)生人員要加強巡診，深入班排了解，深入訓(xùn)練場保障，及時掌握部隊發(fā)病情況，發(fā)現(xiàn)季節(jié)性疾病及時給予治療和處理。

2.4 集中消殺滅早開始 春夏秋季節(jié)轉(zhuǎn)換時，為防止蟲煤傳染病及常見病的發(fā)生，組織環(huán)境消毒要早開始，積極開展滅“四害”活動。結(jié)合部隊集中居住的特點，集中發(fā)放粘鼠板和滅蟑清等進行滅鼠和滅蟑螂，滅蚊蠅主要噴灑有機磷、氟氯菊酯等藥物，噴灑時節(jié)要把握好，一般每年從4 月底開始，到10 月下旬結(jié)束，每天要不少于1 次，天氣特別熱時，可以一天2次，以上午9 時前或下午4 時后進行為宜。

3 確保官兵身體健康的基礎(chǔ)是任務(wù)轉(zhuǎn)換主動抓

平時部隊執(zhí)行軍事訓(xùn)練、重大活動保障和搶險救災(zāi)等工作任務(wù)，節(jié)奏快，任務(wù)轉(zhuǎn)換相對較多。任務(wù)轉(zhuǎn)換時，部隊人員相對分散，點多面廣，給衛(wèi)生防病工作帶來難度，要主動抓好以下幾點。

3.1 搞好建設(shè)，準(zhǔn)備物資 部隊任務(wù)轉(zhuǎn)換時都外出駐訓(xùn)，新的駐地環(huán)境衛(wèi)生條件一般比較差，缺少必要的衛(wèi)生設(shè)施。因此，要及時給部隊明確衛(wèi)生工作標(biāo)準(zhǔn)和任務(wù)，充分利用和調(diào)動一切積極因素，搞好衛(wèi)生基本設(shè)施建設(shè)。另外，任務(wù)轉(zhuǎn)換時，衛(wèi)生部門按照品種齊、質(zhì)量好、數(shù)量足的要求，積極為部隊廣大官兵準(zhǔn)備防病物資。

3.2 建章立制，伴隨保障 結(jié)合往年部隊執(zhí)行重大任務(wù)或駐訓(xùn)，制定《執(zhí)行任務(wù)期間部隊衛(wèi)生防病工作辦法》和《野外駐訓(xùn)部隊衛(wèi)生防病工作預(yù)案》。另外，要求衛(wèi)生人員深入部隊，深問細訪，發(fā)現(xiàn)病號，立即治療。遇到部隊需要進行現(xiàn)場保障時，及時派出有經(jīng)驗的軍醫(yī)，攜帶足夠的藥品和急救器材，實施伴隨保障。

3.3 加強檢查，嚴(yán)格獎懲 為使部隊在任務(wù)轉(zhuǎn)換時能夠把衛(wèi)生防疫工作落到實處，衛(wèi)勤部門要加強檢查指導(dǎo)，定期組織人員深入連隊檢查衛(wèi)生防病工作，發(fā)現(xiàn)問題及時指導(dǎo)，限期整改，落實責(zé)任，協(xié)調(diào)關(guān)系，幫助解決難題，確保各項工作落實。衛(wèi)勤部門要適時開展檢查評比，通過評比獎懲，促進部隊任務(wù)轉(zhuǎn)換期間的衛(wèi)生防疫工作。

4 確保官兵健康的中心是傳染性疾病重點抓

傳染性疾病具有突發(fā)性強，危害性大，傳播速度快的特點，一旦發(fā)生，將嚴(yán)重威脅部隊官兵的身體健康和生命安全。要按照《傳染病防治法》和《軍隊傳染病防治條例》的要求，建立規(guī)范的傳染病報告制度，將傳染病防治納入制度化、規(guī)范化的軌道。

4.1 完善監(jiān)測報告制度 制定《部隊傳染病疫情監(jiān)測報告制度》，建立團、營、連三級疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，做好疫情監(jiān)測報告，發(fā)現(xiàn)疫情后，要按照傳染病報告程序及時上報，并通知友鄰部隊，做好防治工作［7］。在疫情監(jiān)測報告中，衛(wèi)生部門要經(jīng)常下部隊監(jiān)測指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，注意充分發(fā)揮各類人員的作用，完善疫情監(jiān)測報告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

4.2 規(guī)范管理和治療 部隊在傳染病流行時，基層衛(wèi)生部門要設(shè)置傳染病門診和病房，對傳染病進行規(guī)范化管理和治療。對發(fā)現(xiàn)的傳染病患者采取及早隔離、盡快診斷、積極治療、徹底治愈的辦法，必要時可以送上級傳染病醫(yī)院隔離治療。

4.3 落實各項應(yīng)急措施 制定《食物中毒應(yīng)急處置預(yù)案》、《流感應(yīng)急處置預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案》等5 種預(yù)案，完成應(yīng)急抽組，強化應(yīng)急訓(xùn)練，加強應(yīng)急物資儲備，落實了組織、制度、人員、技術(shù)、物質(zhì)和裝備，確保一旦發(fā)生疫情，能夠做到及時應(yīng)對和果斷處置。

4.4 及時了解和掌握駐地疫情 野外駐訓(xùn)時，與駐地防疫部門聯(lián)系，及時了解和掌握當(dāng)?shù)匾咔椋莆振v地地方病、自然疫源疾病的發(fā)病時間、發(fā)病特點、傳染源、傳播途徑和治愈轉(zhuǎn)歸情況。制定切實可行的防范措施，杜絕各類地方傳染病流入部隊，確保官兵身心健康［8］。

［1］ 李伍全，潘承法，李晉濤.緊密結(jié)合部隊實際 扎實開展衛(wèi)生防病工作［J］.解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2006，24(6):445-446.

［2］ 徐 麗，劉小龍，陳居浩.淺談加強部隊衛(wèi)生防病工作的做法［J］.武警醫(yī)學(xué)，2007，18(5):396-397.

［3］ 趙文生，徐艷華.淺析基層部隊衛(wèi)生防病工作應(yīng)體現(xiàn)預(yù)防為主的方針［J］.中國醫(yī)學(xué)研究與臨床，2007，5(4):88-89.

［4］ 江 洪，汪斌和.提高海防部隊衛(wèi)生防病工作的幾點體會［J］.醫(yī)學(xué)動物防制，2008，24(9):706.

［5］ 吳 蓓，許 寧.新時期部隊衛(wèi)生防病工作的特點與對策［J］.人民軍醫(yī)，2008，51(10):296.

［6］ 郭春英.基層部隊加強夏季衛(wèi)生防病工作的做法［J］.沈陽部隊醫(yī)藥，2005，18(5):314.