目的 根據(jù)歐洲8國的前瞻性定群研究直接相關(guān)風(fēng)險評估,計算目前或曾經(jīng)飲酒者所致的癌癥發(fā)病率。設(shè)計 結(jié)合酒精暴露代表性人群基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行前瞻性定群研究。設(shè)施 將歐洲8國 (法國、意大利、西班牙、英國、荷蘭、希臘、德國和丹麥)受試者納入歐洲人前瞻性癌癥與營養(yǎng)研究 (EPIC)。受試者 主要年齡分布在37至70歲,109 118例男性和254 870例女性。主要結(jié)果測量 對EPIC參試者中曾經(jīng)和目前飲酒者,用危害比表示癌癥發(fā)生率相關(guān)風(fēng)險。危害比結(jié)合有代表性的飲酒信息,按國籍和性別計算飲酒致癌癥歸因分?jǐn)?shù)。部分飲酒歸因分?jǐn)?shù)超過了建議的上限 (每日,男性飲酒2杯,約24 g;女性飲酒1杯,約12 g),評估1年飲酒歸因的癌癥病例數(shù)。結(jié)果 我們假定這種因果關(guān)系,即入選的歐洲8國男性和女性中,總癌癥發(fā)生率的10%是因曾經(jīng)或目前飲酒所致。將癌癥分類后,男性和女性發(fā)病率分別為:上呼吸消化道癌,44%(31%~56%)和25%(5%~46%);肝癌,33%(11% ~54%)和18%(-3% ~38%);結(jié)腸直腸癌,17%(10% ~25%)和4%(-1% ~10%);以及女性乳腺癌5.0%(2%~8%)。結(jié)論 西歐,因飲酒所致癌癥占有很大比例,尤其高于建議的上限。這些數(shù)據(jù)支持目前有關(guān)減少飲酒或戒酒以減少癌癥發(fā)病率的對策。
原文見:Madlen Schütze,Heiner Boeing,Tobias Pischon,et al.Alcohol attributable burden of incidence of cancer in eight European countries based on results from prospective cohort study [J] .BMJ,342:d1584.published at http://www.globalfamilydoctor.com/search/GFDSearch.asp?itemNum=12589&ContType=JournalWatch.