周宏菊,何 振

(肇慶醫(yī)學高等專科學校,廣東肇慶 526020)

醫(yī)學生責任感問題與對策分析

周宏菊,何 振

(肇慶醫(yī)學高等專科學校,廣東肇慶 526020)

醫(yī)學生不僅要有精湛的醫(yī)術(shù),還要具有高尚的醫(yī)德,而責任感就是醫(yī)德修養(yǎng)的堅強支點。當前,醫(yī)學生責任感的總體狀況是好的,但由于我國正處在經(jīng)濟、社會的轉(zhuǎn)型期,受到多方面不良因素的影響,醫(yī)學生的責任感也出現(xiàn)了不少問題,分析問題產(chǎn)生的原因并提出有針對性的對策,有利于進一步促進醫(yī)學生的健康成長和我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

醫(yī)學生;責任感;問題與對策

醫(yī)學生作為大學生中的一個特殊群體,是未來的白衣天使,是人類生命和健康的“守護神”,對社會的發(fā)展進步和人民的健康幸福肩負著特殊的責任,因此他們不僅需要掌握淵博的知識、精湛的醫(yī)術(shù),還需要具備高尚的醫(yī)德,而責任感就是醫(yī)德修養(yǎng)的堅強支點。選擇了醫(yī)學,就選擇了奉獻和責任,醫(yī)學生從走進醫(yī)學殿堂的那一刻起,就應(yīng)該牢固培養(yǎng)和樹立高度的責任感,為今后的從醫(yī)之路打好道德根基?？梢哉f,加強醫(yī)學生責任感的培養(yǎng),不僅是醫(yī)學事業(yè)發(fā)展和人類進步的需要,也是醫(yī)學生自身成熟和完善的需要。

1 醫(yī)學生責任感的內(nèi)涵

從心理學角度看,責任感就是個體在道德活動中因?qū)ψ约和瓿傻赖氯蝿?wù)的情況持積極主動、認真負責的態(tài)度而產(chǎn)生的情感體驗。反映個體對承擔任務(wù)負責的積極情緒體驗和明確歸因[1]。

從德育學角度看,責任感是指個體對自身在人類社會和自我發(fā)展中所承擔的責任的一種意識,對自己在道德活動中完成道德任務(wù)的情況是否滿足其道德需要而產(chǎn)生的情感體驗[2]。從社會實質(zhì)上看,責任感反映的是人的價值問題,是一個人的世界觀、人生觀、價值觀在社會中的具體體現(xiàn),而人的價值問題實質(zhì)上是指個人與社會的關(guān)系問題,包括兩個方面:即人的自我價值和社會價值。人正是在承擔各種社會責任中實現(xiàn)自己的人生價值。個體越是能深刻地認識到社會的客觀要求和他人的具體需求,以及自己在滿足這些需求中的作用,他就越有某種社會責任感,并表現(xiàn)出相應(yīng)的責任行為。

醫(yī)學生絕大多數(shù)將來的職業(yè)崗位是從事醫(yī)療衛(wèi)生工作,醫(yī)療衛(wèi)生的職業(yè)特殊性決定了醫(yī)學生未來的工作使命在于救死扶傷,防病治病,全心全意為人民的健康服務(wù);肩負著與人的生命和健康攸關(guān)的神圣職責,實踐著“健康所系,性命相托”的誓言。從一定意義上講,培養(yǎng)醫(yī)學生的責任感主要就是培養(yǎng)他們的職業(yè)責任感,也就是醫(yī)護工作者所應(yīng)具有的責任感。綜上所述,醫(yī)學生責任感就是指醫(yī)學生對其責任對象的自覺意識,是對自己、對病人、對國家和社會所應(yīng)承擔責任的感知與自覺履行的情感態(tài)度,并自愿承擔過失后果的內(nèi)心體驗。

2 醫(yī)學生責任感的基本現(xiàn)狀與問題

2.1 醫(yī)學生責任感的總體狀況

醫(yī)學生責任感的主流是積極、健康、向上的,他們大多數(shù)都能意識到對自我、對病人、對國家和社會所肩負的責任,有樂于履行責任的愿望及認真履行責任的行為。

對國家:大多抱有愛醫(yī)之心,樂于投身實踐。當代醫(yī)學生是在改革開放和社會主義市場經(jīng)濟環(huán)境中成長起來的,親身經(jīng)歷和親眼目睹了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展,醫(yī)學技術(shù)的巨大進步,人民健康水平的不斷提高,親自見證了現(xiàn)代醫(yī)學事業(yè)在探索生命奧秘、戰(zhàn)勝SARS災(zāi)難、防治疾病、增進健康、緩解病痛及社會保障等方面取得的輝煌成就。因此,他們多數(shù)熱愛醫(yī)學,立志救死扶傷,保護人民的生命和健康。大部分醫(yī)學生熱愛醫(yī)學,并樂于肩負使命。同時,大多數(shù)學生關(guān)心國際國內(nèi)的社會公益事業(yè),如對艾滋病患者、重大傳染病疫情、國際災(zāi)害救助等,并能積極參加社會實踐活動。醫(yī)學生深知自己肩負的特殊重任,因此,在學習和工作上都有較大的內(nèi)驅(qū)力和較強的自覺性,他們學習目的明確,學習態(tài)度端正。

對病人:大多懷有仁慈之情,愿意履行職責。關(guān)愛患者的生命健康,嚴謹負責的職業(yè)態(tài)度,精心細致的工作作風是醫(yī)護人員在診治過程中所應(yīng)具備的重要品德之一,也是高度責任感的具體體現(xiàn)。醫(yī)護工作面對的是病人,而病人所患疾病千差萬別,發(fā)病原因、癥狀體征、治療方法多種多樣,醫(yī)療工作中的每一步都關(guān)系到病人的生死存亡。因此,醫(yī)護人員必須具有強烈的職業(yè)責任感,在治病救人的過程中要如履薄冰,如臨深淵,不能有絲毫的馬虎大意。大多數(shù)醫(yī)學生能時刻把病人的安危放在首位,在臨床實踐中能夠保持嚴謹負責的工作態(tài)度,對病人一視同仁,充滿關(guān)愛之情,認真履行職責。對病人誠信,使病人得到知情同意權(quán),保護患者隱私是尊重病人及維護良好醫(yī)患關(guān)系的重要責任,也是醫(yī)護工作者崇高醫(yī)德的體現(xiàn)。大多數(shù)醫(yī)學生對待病人誠實守信,自覺抵制不良醫(yī)風,保障患者知情同意的基本權(quán)利,并自覺保守病人的隱私和秘密,具有較好的法律保護意識。

對自我:大多持有積極之態(tài),嚴格要求自己。對自己負責,是對他人和社會負責的堅實基礎(chǔ)。生命是最可貴的,沒有了生命,其他任何事情都無從談起。多數(shù)醫(yī)學生能夠認識到:如果人生漫無目的,渾渾噩噩,得過且過,碌碌無為,枉費年華,這樣的生命即使再長也毫無意義,人生價值也就根本無法實現(xiàn),更不用說承擔自己的人生責任了。因此,大多數(shù)學生認為只有努力奮斗才能把握人生,人的一生應(yīng)該在拼搏中度過,對人生的目的和意義看法是積極健康的。他們普遍意識到人類社會已經(jīng)進入知識經(jīng)濟時代,具有廣博、深厚、扎實的現(xiàn)代知識是生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。他們不再滿足于“60分萬歲”,而是希望在大學里開闊視野,增長知識,全面發(fā)展,學到更多的為人民服務(wù)的本領(lǐng),成為一名優(yōu)秀的醫(yī)護工作者,將來在醫(yī)學事業(yè)上能做出更大的貢獻,承擔起更多的責任。

2.2 醫(yī)學生責任感存在的主要問題

盡管醫(yī)學生責任感狀況總體是好的,但我們也應(yīng)該清醒地認識到醫(yī)學生責任感存在的問題,其突出表現(xiàn)主要在以下幾方面。

學醫(yī)目的趨于功利化。當前,因為市場經(jīng)濟的負面效應(yīng),社會上不良風氣有愈演愈烈之勢,一些醫(yī)護人員違背醫(yī)德收取“紅包”、“回扣”,個人主義、享樂主義、拜金主義思想滋生,貪欲腐化不斷膨脹,是非觀念模糊,在社會上造成很壞的影響,致使一部分醫(yī)學生的價值觀念也呈現(xiàn)了傾斜,比較看重金錢利益,認為“理想、理想,有利就想;前途、前途,有錢就圖”,沒有遠大理想志向。醫(yī)學的本來目的是防病治病,救死扶傷,維護人類的生命和健康。但也有部分醫(yī)學生選擇醫(yī)學專業(yè)并不是為了救死扶傷,全心全意為人民的健康服務(wù),他們之所以學醫(yī)是因為“醫(yī)護工作職業(yè)比較穩(wěn)定”以及“社會地位和經(jīng)濟收入較高”,存在著較為嚴重的功利化傾向。

職業(yè)道德趨于缺失化。職業(yè)道德是從事一定職業(yè)的人們在其職業(yè)活動中應(yīng)當遵循的行為規(guī)范和準則。醫(yī)德是醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德,它是一種特殊的職業(yè)道德,對醫(yī)務(wù)工作者有著更高的特殊的要求,在實踐中的具體體現(xiàn)是敬業(yè)和奉獻精神。對醫(yī)德規(guī)范和原則的認識是醫(yī)德品質(zhì)形成的發(fā)端,是醫(yī)德規(guī)范與原則轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員個體醫(yī)德行為的基礎(chǔ)。醫(yī)護工作是為人類健康服務(wù)的崇高職業(yè)。我國內(nèi)容極其豐富的優(yōu)良傳統(tǒng)醫(yī)德,一直陶冶著后世醫(yī)家的思想品德,造就了一批又一批醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德高尚的優(yōu)秀醫(yī)護人員,有許許多多的醫(yī)護人員為醫(yī)學事業(yè)奉獻了自己的青春、智慧、情感甚至生命,并以能為人類減輕痛苦而感到驕傲。然而,曾幾何時,醫(yī)護工作的意義被扭曲,被少數(shù)人理解為僅僅是謀生的職業(yè),作為醫(yī)護隊伍后備軍的醫(yī)學生中存有這種認識的也不乏其人。雖然多數(shù)學生了解醫(yī)學生誓言和我國《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及其實施辦法》中提出的 7條醫(yī)學道德規(guī)范,但仍有部分學生一問三不知。盡管絕大多數(shù)醫(yī)學生認同未來的職業(yè)道德責任和主要職責,但市場經(jīng)濟自身的弱點和消極方面所產(chǎn)生的負面作用,潛移默化地侵蝕著他們的思想,部分優(yōu)良醫(yī)學道德觀念受到了嚴重的挑戰(zhàn),他們頭腦中原有的優(yōu)良傳統(tǒng)醫(yī)德受到了很大的沖擊,以致產(chǎn)生了迷惘困惑的心理。部分學生忽視道德標準要求,過分看重經(jīng)濟利益,表現(xiàn)出職業(yè)倦怠,敬業(yè)意識淡化,眼高手低,自命不凡,鮮有團結(jié)合作、探索創(chuàng)新精神。

社會責任趨于自私化。社會責任反映的是個體與社會的關(guān)系,其價值取向始終是社會的整體利益。所以,當社會需要與個人利益之間發(fā)生矛盾時,一個具有高度社會責任感的人,一般會自覺放棄個人利益而服從于社會整體需要。部分醫(yī)學生的社會責任意識卻有向個人利益傾斜的傾向,其表現(xiàn)為主觀上他們雖不否認承擔社會責任的必要性和重要性,可一旦牽扯到具體利益時,又往往先考慮個人得失;客觀上醫(yī)學生在履行社會責任過程中注重方式方法,講究技巧策略,表明他們力求在社會與個人之間找到“折中點”,既不愿被視為不承擔社會責任的成員,同時又要使自己的個人利益不受損失,或者是將這種損失降到最低。但當無法在個人利益和社會需要之間找到折中點,必須舍棄其一的時候,醫(yī)學生應(yīng)自覺放棄個人利益而主動地服從于社會的整體利益,這才是醫(yī)學生特殊社會角色及其社會責任觀念的最直接表現(xiàn)。但部分學生沒能很好地做到,他們有的只是在口頭上說說,而針對自己切身利益的時候就退縮了。從本質(zhì)上看,這些學生還是缺乏自己對社會所肩負歷史使命的正確認識以及建立在這種認識基礎(chǔ)上的對社會應(yīng)具有的主人翁態(tài)度,而是趨于自私化表現(xiàn)。

對待病人趨于淡漠化。醫(yī)乃仁術(shù),關(guān)心病人疾苦,視病人如親人是醫(yī)護工作者的基本道德要求,也是應(yīng)負的道德責任?，F(xiàn)代心理學研究表明,醫(yī)護人員對待病人態(tài)度的好壞,會對病人的治療產(chǎn)生很大影響。好的態(tài)度有利于病人的康復(fù),而壞的態(tài)度則不利于疾病的治療。病人身有疾患,精神上、肉體上都會有很大的痛苦,特別需要得到醫(yī)護人員從各方面的關(guān)懷、支持和同情。醫(yī)護人員的仁愛關(guān)心會增強患者的信心,打消他們在治療方面的一些顧慮,從而在接受治療時積極配合,進而提高治療效果。但有些醫(yī)學生沒有把病人當作一個社會人來看待,只是將其作為治療疾病的對象,忽視“治病”與“治有病的人”的區(qū)別;不注意談話的方式,對待病人,甚至挖苦、譏笑患者,以致于病人失去與病魔作斗爭的勇氣;無視病人的知情權(quán),不愿與病人討論診療計劃,回答病人的疑問不耐煩;不注重病人的隱私權(quán),隨意泄密露密,甚至把病人的隱私當作笑料談?wù)?對待臨終病人缺乏同情關(guān)愛,忽視病人及病人家屬的感情等。

自我責任趨于輕視化。在市場經(jīng)濟條件下,從事經(jīng)濟活動的人們必然從自身的利益需求出發(fā)選擇自己的行為,人們必須學會根據(jù)社會、市場的需求和動態(tài)進行自我設(shè)計、自我發(fā)展。越來越多的醫(yī)學生正視并積極追求個人的價值尊嚴和利益要求,其自我意識、進取精神、成就欲望及自我責任明顯增強。他們更注重真才實學,更加務(wù)實,表現(xiàn)出對自己負責的態(tài)度。這說明醫(yī)學生在對自我責任的認知上是清晰的、符合社會主導價值取向的。

但值得注意的是,少數(shù)學生人生目標不明確,浪費光陰,放縱自己,心理脆弱,重自由輕紀律,自我約束力較差,對學習和未來不夠關(guān)心,對什么都不感興趣,對什么都沒勁,輕視個體對自己的責任。醫(yī)學專業(yè)是一個特殊的專業(yè),它要求將來從事這個專業(yè)的人不僅具有扎實的理論功底、精湛的實踐經(jīng)驗、高尚的道德素質(zhì),還要有良好的身心素質(zhì)。醫(yī)學大學生由于學制較長,課業(yè)任務(wù)很重,實驗課較多,學習比較緊張,少有時間參加體育、娛樂等活動,導致一部分學生缺乏身體鍛煉,有較大心理壓力。部分學生忽視自己的生命價值,對人生充滿迷茫,少有嚴于律己,不能抓住美好時光豐富、完善自己,事實上是對自我責任的輕視化,必須引起高度重視。

3 增強醫(yī)學生責任感的教育對策

醫(yī)學生責任感弱化現(xiàn)象雖然只是表現(xiàn)在少數(shù)人身上,但其影響卻很是巨大,它直接影響著醫(yī)學生的道德風貌和價值取向,也會影響患者及其家人的幸福安康。因此,加強醫(yī)學生責任感的培養(yǎng)勢在必行,刻不容緩。醫(yī)學生責任感弱化既有家庭、社會的影響和自身的不足,也有學校教育的偏失,但任何以社會的影響等原因來否認學校教育作用的思想都是錯誤的、有害的。對于醫(yī)學生責任感的強化,學校應(yīng)義不容辭地承擔起更大的責任。

3.1 樹立正確的育人理念

醫(yī)學教育的重要性是不言而喻的,因為生命對每個人只有一次,醫(yī)學院校的任務(wù)就是把醫(yī)學生培養(yǎng)成合格的醫(yī)護工作者,使他們既掌握豐富的醫(yī)學知識和嫻熟的臨床技能,又具有高尚的道德品質(zhì),而這些都需要強烈的責任感來墊鋪。強化醫(yī)學生責任感的培養(yǎng),要確立以人為本的理念,創(chuàng)新工作方法,開拓工作途徑,關(guān)注學生的身心發(fā)展,使之具有平等性、主體性、生活性、針對性和實效性。堅持以人為本,就要使責任感的培養(yǎng)過程人性化和平等性,尊重學生,理解學生,關(guān)心學生,建立起一種民主、平等、和諧的師生關(guān)系,在教育者和受教育者平等的交流和對話中進行培養(yǎng);尊重學生責任感培養(yǎng)的主體性,就要注重責任感形成的內(nèi)化過程,注重教育過程的雙主體融合,使醫(yī)學生責任意識是自主形成而不是被動塑造;責任感培養(yǎng)要有生活性,即滿足醫(yī)學生的生活體驗,營造積極的教育氛圍和心理環(huán)境,努力激活內(nèi)在的健康向上的精神需求;責任感培養(yǎng)要有針對性,針對性來自于對醫(yī)學生的實際,尤其是他們的思想和需要的關(guān)切、理解、把握,從而暢通交流渠道,引起他們思想的共鳴;責任感的培養(yǎng)教育要聯(lián)系醫(yī)學生的思想心系學生,言傳身教,既以理服人又以情感人,這樣才能增強培養(yǎng)工作的實效性。

3.2 提高教師的師德素質(zhì)

心理學研究表明,學生具有明顯的向師性,教師的一言一行、一舉一動都會對學生起著潛移默化的導向作用。如果教師在承擔社會責任方面率先垂范,就會對醫(yī)學生責任感的形成產(chǎn)生巨大推動作用;如果教師推卸應(yīng)當承擔的社會責任,則會對學生產(chǎn)生很大負面影響。所以,醫(yī)學院校要著眼于教師素質(zhì)的提高,使他們具有高度的社會責任感,以自己良好的師德師風給學生做出榜樣,培養(yǎng)學生嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和無私奉獻、全心全意為人民健康服務(wù)的精神。只有具備高度責任感的教師才能培養(yǎng)出高度責任感的學生來。因此,教師不但要以言立教,而且要以身立教。“其身正,不令而行;其身不正,雖令不從。”廣大教師要以良好的思想道德、人格品質(zhì)、真摯的情感、強烈的社會責任感來感染和教育學生。學校要善于發(fā)現(xiàn)、樹立、宣傳、推廣先進典型,以先進人物的先進思想、優(yōu)秀品質(zhì)和模范行為來教育和激勵受教育者。

3.3 建構(gòu)科學合理的責任感教育內(nèi)容體系

責任感教育在醫(yī)學生道德教育中處于核心地位,建構(gòu)科學合理的教育內(nèi)容就成了醫(yī)學生責任感培養(yǎng)的基礎(chǔ)性與關(guān)鍵性環(huán)節(jié),醫(yī)學院校應(yīng)開展以下幾方面的教育。

加強醫(yī)學生的“三觀”教育。責任感作為一種內(nèi)心信念,反映了社會對進行實踐活動的人們的要求,沒有科學的世界觀、人生觀、價值觀,責任感就會流于形式,充其量只是自然本能所要求的相互需要和依賴。醫(yī)學生只有樹立正確的理想信念和科學的世界觀、人生觀、價值觀,才能理解中國的現(xiàn)實國情,認清自己的社會責任,以“仁愛救人、赤誠濟世”的事業(yè)準則,認真負責、一絲不茍的服務(wù)態(tài)度,勇于探索創(chuàng)新的精神,為人民的衛(wèi)生健康事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻。學校要以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,通過弘揚中華民族優(yōu)秀文化和傳統(tǒng)美德教育,激發(fā)醫(yī)學生的愛國熱情;通過黨校學習和黨課培訓,激發(fā)醫(yī)學生的政治熱情;通過“兩課”教學及其它途徑滲透人生觀和價值觀教育,使他們堅定理想信念,堅定為醫(yī)學事業(yè)奮斗終身的決心和信心;通過宣傳白求恩、南丁格爾、鐘南山、華益尉等典范人物的感人事跡,讓醫(yī)學生領(lǐng)悟做人的真諦,提升其精神境界,培養(yǎng)充滿愛心的健康情感;認真組織醫(yī)學生學習誦讀《醫(yī)學生誓言》并舉行宣誓儀式,以督促他們在校學習期間及以后的工作中,時刻保持科學嚴謹?shù)膽B(tài)度,牢記“健康所系、性命相托”的神圣責任。

加強學生醫(yī)德醫(yī)風教育。第一,傳播傳統(tǒng)醫(yī)德精粹,加強傳統(tǒng)醫(yī)德教育。“仁者愛人”、“醫(yī)乃仁術(shù)”、“仁愛救人”等傳統(tǒng)醫(yī)德精華,歷久不衰,造就了一批又一批德高醫(yī)粹的醫(yī)學大家,成就了一代又一代從醫(yī)學子。對醫(yī)學生要通過各種途徑,傳播這些優(yōu)良的醫(yī)德精粹,使他們從思想深處領(lǐng)略古代名醫(yī)大家的真諦,吸納為醫(yī)學獻身的使命和責任。第二,醫(yī)學生的職業(yè)道德教育要與美育、智育、體育相結(jié)合,融入文學、美學、哲學、心理學等多學科知識,讓醫(yī)學生了解患者心理,形成良好的人際交往能力,提高與患者的溝通能力,這既是醫(yī)療的要求,也是醫(yī)德的要求。第三,加強醫(yī)德規(guī)范教育,在醫(yī)療實踐中發(fā)揮醫(yī)德功能。要認真組織學生學習《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》,熟知掌握,用醫(yī)德規(guī)范來約束自己的言行,任何時候都要牢記對病人健康所應(yīng)擔負的道義責任,把病人的生命看成是第一重要的,千方百計地解除病人的疾苦,挽救病人的生命。醫(yī)德來源于醫(yī)療實踐,也只有在醫(yī)療實踐中才能發(fā)揮其功效。醫(yī)德教育在醫(yī)療實踐中進行,會使學生對醫(yī)德不僅產(chǎn)生理性認識,更會形成感性的直接觸動。當學生親身體會到病人在被疾病折磨時的痛苦,體會到患者家屬面對自己親人身患重病時的焦急與期盼,學生才會理解醫(yī)者對于病人的意義,才能做到急病人之所急,想病人之所想。

加強學生的心理健康教育。醫(yī)學生入學年齡一般在 18-20歲左右,其生理發(fā)展基本成熟,而心理發(fā)展滯后于生理發(fā)展,處于走向成熟而又不完全成熟階段。隨著社會多元化的發(fā)展與競爭的不斷加劇,人們的心理衛(wèi)生問題逐漸增多,醫(yī)學生心理健康問題也日益突出。調(diào)查顯示醫(yī)學生有較大心理壓力的已超過 30%,心理健康問題已成為影響醫(yī)學生學習、生活、成長、成才的重要因素之一。培養(yǎng)醫(yī)學生良好的心理素質(zhì)和健康的自我意識,是醫(yī)學生客觀認識自我、樹立正確人生觀、勇于承擔自我責任的重要前提。

學校要建設(shè)一支高素質(zhì)的心理健康教育師資隊伍,廣泛普及心理健康知識,開設(shè)網(wǎng)上心理健康互動平臺,開展心理輔導或咨詢活動,幫助醫(yī)學生樹立心理健康意識,優(yōu)化心理品質(zhì),增強心理調(diào)適能力和高承受和應(yīng)對挫折的能力,培養(yǎng)堅忍不拔的意志品質(zhì)和艱苦奮斗的精神,全面提高他們的心理素質(zhì)。兩課教師、專業(yè)教師、輔導員等要全方位承擔起育人的重任,通過心理健康教育引導學生正確認識自我,使醫(yī)學生的自我意識朝著健康、科學的方向發(fā)展。

3.4 全方位拓展醫(yī)學生責任感教育渠道

加強醫(yī)學生責任感培養(yǎng)的有效性和實效性就要全方位拓展醫(yī)學生責任感教育渠道,使責任感教育在貫穿于專業(yè)教育全過程的基礎(chǔ)上,緊密與醫(yī)學、社會實踐相結(jié)合。

營造健康高雅的校園責任感文化。健康高雅的校園文化是學校思想道德教育的文化底蘊和有效載體,對于醫(yī)學生責任感養(yǎng)成至關(guān)重要。一方面,要進行科學的校園規(guī)劃。校園要合理布局,使教學區(qū)、生活區(qū)、運動區(qū)錯落有致,加大綠化程度,給人以美的感覺,提高醫(yī)學生的審美情趣;結(jié)合學校特點,設(shè)計制作突現(xiàn)責任觀念的名人題詞、畫像、格言警句、宣傳標語、醫(yī)學大家雕塑等,營造良好的責任氛圍;利用櫥窗、校報、廣播、宣傳欄、校園網(wǎng)等宣傳陣地,始終唱響主旋律,大力宣傳為醫(yī)學事業(yè)做出突出貢獻的醫(yī)學名家的感人事跡,讓那些醫(yī)粹惠民眾,德高勵后人的故事,去不斷的激勵、教育我們的醫(yī)學生,為責任感培養(yǎng)提供良好的社會輿論環(huán)境和氛圍。另一方面,要經(jīng)常開展豐富多彩的教育活動。如每年舉行一次全體醫(yī)學生誓詞宣誓活動,喚起他們強烈的責任感和使命感;以“5·12國際護士節(jié)”為契機,開展學習南丁格爾、爭做人民的好護士活動;注重表彰在學習、研究、醫(yī)療中做出突出成績、具有強烈責任感的教師和學生。使廣大醫(yī)學生在“載體”教育中,不知不覺受到感染、啟迪和教育,引導他們學習先進人物,弘揚先進事跡,增強社會責任感,恪守職業(yè)道德,牢記救死扶傷的天職。

積極參與醫(yī)學社會實踐。社會實踐對于增強醫(yī)學生的社會責任感具有不可替代的重要作用,外部的教育影響和理論知識只有通過學生自己的親身實踐,才能被他們所理解、消化和吸收,并轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的責任觀念。

要積極創(chuàng)造條件,讓醫(yī)學生參加醫(yī)學社會實踐,如:為社區(qū)居民進行常規(guī)體檢、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動,為人民群眾提供醫(yī)療保健、身體康復(fù)、養(yǎng)生健身、飲食衛(wèi)生、防病治病等醫(yī)學咨詢;深入敬老院、貧困地區(qū)送醫(yī)送藥送溫暖;助殘志愿者活動、學雷鋒醫(yī)技服務(wù)活動、“三下鄉(xiāng)”義診扶貧活動等。醫(yī)學生通過參加醫(yī)療社會實踐,深入社會,服務(wù)社會,親身體會到患者被疾病折磨時的痛苦,家屬面對親人身患重病的焦急與期盼,真正理解醫(yī)護人員對患者的意義,這樣才能做到急患者之所急、想患者之所想,拒“紅包”,抗腐蝕,全心全意為患者服務(wù)。通過社會實踐活動,不僅能充分利用社會資源加速醫(yī)學生社會化的步伐,而且能讓醫(yī)學生以準醫(yī)護人員的姿態(tài)接受那一雙雙充滿信任的眼睛,從而使他們感受到沉甸甸的一份社會責任,強化他們“治病救人”是醫(yī)護人員義不容辭的職責的觀念,對病人一視同仁的觀念,站在病人的角度考慮問題的觀念等。

強化臨床實習階段的責任感培養(yǎng)。臨床實習是培養(yǎng)醫(yī)學生責任感的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)學生在校學習期間最重要的責任感實踐課堂。首先要抓好醫(yī)學生實習前的強化教育。在進入醫(yī)療機構(gòu)實習前,要抓好對醫(yī)學生的實習前教育,使他們對臨床實習及其重要性具有深刻的認識,做好思想上、心理上的充分準備。教育他們面對新的生活、工作環(huán)境和交際對象,要有充沛的精力、良好的心理素質(zhì)和吃苦耐勞的思想準備;要虛心好學,勤奮嚴謹,注意角色轉(zhuǎn)換,力求以一個正式醫(yī)護人員的身份投入實習工作中。其次要在實習崗位上對醫(yī)學生嚴格要求。學校要組織力量,制定計劃,重視對實習工作的領(lǐng)導,加強入院后的崗前教育和職業(yè)道德教育。要盡快使學生從思想和心理上融于實習醫(yī)院整體之中,幫助他們適應(yīng)從學校生活到為患者服務(wù)的轉(zhuǎn)變。要嚴格按規(guī)章制度管理要求,在幫助醫(yī)學生有效參加醫(yī)療實踐的同時,逐步增強責任意識,使他們正確認識自己所應(yīng)承擔的社會責任,正確認識醫(yī)護人員的職責要求。再次要嚴把臨床教師師資關(guān)。臨床教師在學生心目中有著特殊的地位,醫(yī)院要選派醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高明的臨床教師帶教。臨床教學人員履行醫(yī)護工作者和教師的雙重職責,其所具備的良好職業(yè)道德、高超的醫(yī)學技術(shù)、追求真理的學術(shù)精神,會給學生以潛移默化的巨大影響,使學生的思想道德、醫(yī)學技能素質(zhì)得到全面提高。

[1]林崇德,楊治良,黃希庭.心理學大辭典 [M].上海:上海教育出版社,2003:1652.

[2]段志光.大學生社會責任感研究中的理論問題探討 (上)[J].山西高等學校社會科學學報,2000,12(2):54.

[3]黃咢華,王華生,于中鑫.醫(yī)學人文教育和醫(yī)學生社會責任感的培養(yǎng)[J].中國醫(yī)學倫理學,2003,23(2):78-79.

[4]劉 霞.職業(yè)學校學生責任感的調(diào)查與培養(yǎng) [J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2010,28(14):99-100.

[5]朱 江.大學生社會責任感的培養(yǎng)[J].華北煤炭醫(yī)學院學報,2005,7(3):399-400.

[6]劉 英,米方林,王大慶,等.談新形勢下醫(yī)學生社會責任感的培養(yǎng)[J].川北醫(yī)學院學報,2006,12(6):580-582.

G410

A

1006-2769(2011)02-0222-05

2011-01-10

周宏菊 (1965-),女,湖北京山人,本科,學士,副高職稱,研究方向為馬克思主義理論與思想政治教育。