馬力揚(yáng) 馬義明 楊 蘭 周海靜 李志強(qiáng) 李志杰 練維娟

(西北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)教研室，甘肅 蘭州 730030)

城鄉(xiāng)居民的口腔健康相關(guān)的知識(shí)、態(tài)度、行為(KAP)是第三次全國(guó)口腔流行病學(xué)抽樣調(diào)查的一個(gè)重要組成部分。本文擬了解甘肅省城鄉(xiāng)居民口腔健康相關(guān)KAP現(xiàn)況，為制定口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 根據(jù)《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》的要求〔1〕，采用多階段分層等容量隨機(jī)抽樣方法，選取蘭州市、張掖市和臨夏市3個(gè)城市地區(qū)和定西市隴西縣、天水市秦安縣和平?jīng)鍪星f浪縣3個(gè)農(nóng)村地區(qū)，按照男女1∶1的比例，共隨機(jī)調(diào)查了792名甘肅省常住城鄉(xiāng)居民，有效問(wèn)卷789份。男396人，女393人，平均39.4歲，無(wú)城鄉(xiāng)差異(P=0.294)，城市被調(diào)查者受教育程度明顯高于鄉(xiāng)村(P=0.000)。見(jiàn)表1。

1.2 方法與內(nèi)容 由問(wèn)卷調(diào)查員面對(duì)面詢問(wèn)方法收集資料并記錄。2名問(wèn)卷員負(fù)責(zé)完成。調(diào)查問(wèn)卷由第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組統(tǒng)一編制，包括:(1)口腔健康知識(shí):指被調(diào)查者對(duì)口腔健康知識(shí)的知曉程度;(2)口腔健康保健行為:指被調(diào)查者的刷牙情況，是否使用含氟牙膏、牙線和牙簽以及牙齦出血后的應(yīng)對(duì)措施;(3)口腔健康保健態(tài)度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 口腔健康知識(shí)知曉情況 80.6%的人不同意牙齒好壞是天生的，與自身保護(hù)關(guān)系不大，農(nóng)村低于城市(P=0.001)，65.0%的人認(rèn)為牙齒有洞但不疼可以不去看醫(yī)生，無(wú)城鄉(xiāng)差別(P=0.350)，67.4%的人認(rèn)為刷牙時(shí)牙齦出血不正常，農(nóng)村低于城市(P=0.000)，43.1%和31.9%的人不知道自己的牙齒數(shù)目和含氟牙膏是否對(duì)牙齒有好處，城鄉(xiāng)差異不顯著(P=0.060，P=0.080)，48.9%的人沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)含氟牙膏，農(nóng)村低于城市(P=0.000)。見(jiàn)表2，表3。

2.2 口腔健康保健態(tài)度 97.6%被調(diào)查者認(rèn)為口腔健康對(duì)自己生活很重要，94.2%認(rèn)為預(yù)防牙病首先要靠自己，城市高于農(nóng)村(P=0.015，P=0.000)，91.8%認(rèn)為定期進(jìn)行口腔檢查非常必要，無(wú)城鄉(xiāng)差別(P=0.431)。見(jiàn)表4。對(duì)待牙齦出血采取清水漱口措施，注意刷牙者僅有13.8%，城鄉(xiāng)差異不顯著(P=0.599，P=0.283)。

表1 789名城鄉(xiāng)居民受教育年數(shù)分布(%)

表2 甘肅省城鄉(xiāng)居民口腔健康知識(shí)知曉情況(%)

表3 甘肅省城鄉(xiāng)居民牙齒數(shù)目自我認(rèn)知及含氟牙膏知曉情況(%)

表4 甘肅省城鄉(xiāng)居民口腔健康保健態(tài)度(%)

表5 甘肅省城鄉(xiāng)居民口腔衛(wèi)生行為(%)

表6 甘肅省城鄉(xiāng)居民牙齦出血后的應(yīng)對(duì)措施(%)

2.4 口腔健康保健行為 如表5，表6所示，被調(diào)查者中每日刷牙率達(dá)到83.9%，農(nóng)村明顯低于城市(P=0.000)，每日2次以上刷牙率僅有22.3%，幾乎沒(méi)有人使用牙線。54.7%的居民

3 討論

本次調(diào)查為全國(guó)第三次口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查的一部分〔2〕，按照第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)一編制的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果采用樣本代表性好，能反映甘肅省城鄉(xiāng)居民口腔健康相關(guān)KAP現(xiàn)況?？谇唤】祽B(tài)度決定口腔健康行為，口腔健康行為影響口腔健康〔3，4〕，90%以上的被調(diào)查居民口腔健康保健態(tài)度非常積極，但其口腔健康行為卻并不令人滿意，表現(xiàn)出了口腔衛(wèi)生行為上的不刷牙、不理會(huì)牙齦出血等;就醫(yī)行為上的因?yàn)榧甭匝捞鄄湃ゾ歪t(yī)而沒(méi)有定期口腔健康檢查等〔2〕。說(shuō)明雖然有積極的口腔健康保健態(tài)度，但由于口腔健康保健知識(shí)不足，對(duì)自身口腔健康的真正重視程度并不夠，加之經(jīng)濟(jì)因素的影響，才出現(xiàn)了本次調(diào)查“口腔保健態(tài)度積極、口腔保健行為不佳”的矛盾，才有了城市居民口腔健康行為明顯好于農(nóng)村居民的現(xiàn)象。因此，積極采取多種途徑開展口腔健康教育和口腔健康促進(jìn)，切實(shí)提高甘肅省居民特別是農(nóng)村居民對(duì)口腔健康知識(shí)的認(rèn)知，促使其真正認(rèn)識(shí)到口腔預(yù)防的重要性，建立起正確的口腔健康行為，達(dá)到促進(jìn)甘肅省口腔健康預(yù)防保健工作、改善整個(gè)人群口腔健康狀況之目的。

1 齊小秋，張博學(xué)，張 立，等.第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查報(bào)告〔M〕.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:196-213.

2 楊 蘭，馬力揚(yáng)，馮正虎，等.甘肅省口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查報(bào)告〔J〕.實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志，2009;25(4):501-4.

3 江 漢，臺(tái)保軍，杜民權(quán).湖北省人群的口腔健康行為的調(diào)查分析〔J〕.口腔醫(yī)學(xué)研究，2008;24(1):88-90.

4 張文靜，蔣 勇.口腔健康行為的影響因素〔J〕.國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)雜志，2010;37(1):77-80.

5 馬力揚(yáng)，李曉玲，雷 濤，等.甘肅省城鄉(xiāng)中老年人口腔衛(wèi)生服務(wù)需求和利用分析〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志，2010;30(5):680-2.