卓瑪本 德格卓瑪

1.青海大學(xué)藏醫(yī)學(xué)院，青海 西寧 810001;2.青海省剛察縣藏醫(yī)院，青海 剛察 812300

藏醫(yī)藥學(xué)已有近4000年的歷史，是藏族人民在青藏高原特定的自然和人文環(huán)境條件下，通過(guò)豐富的生產(chǎn)生活實(shí)踐，博采古印度醫(yī)學(xué)之長(zhǎng)，不斷積累完善而形成的獨(dú)具特色的傳統(tǒng)醫(yī)藥體系.藏醫(yī)藥學(xué)在漫長(zhǎng)的發(fā)展歷程中，不少醫(yī)學(xué)成就曾達(dá)到同時(shí)代頂峰。于公元八世紀(jì)末，由宇妥元丹貢布總結(jié)完成的《四部醫(yī)典》，是藏醫(yī)學(xué)不朽的奠基性著作和經(jīng)典教材。藏醫(yī)學(xué)歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，不僅是祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中一棵璀璨的明珠，而且是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，藏醫(yī)學(xué)進(jìn)一步壯大，在醫(yī)療、教育、科研，制藥等方面均取得了前所未有的進(jìn)步，并走出了國(guó)門(mén)，得到國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。

藏醫(yī)學(xué)對(duì)人體生理解剖的認(rèn)識(shí)程度，在世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系中最先進(jìn)，最完整的，這對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)作出了重大貢獻(xiàn)。從藏醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)療器械和醫(yī)學(xué)曼唐中可以看出，早在公元8世紀(jì)之前，藏醫(yī)外科就發(fā)明了用于骨科，顱腦手術(shù)的各種手術(shù)刀、鉗、鋸、探針等，并且可以進(jìn)行復(fù)雜的白內(nèi)障等眼科手術(shù)。在《四部醫(yī)典》中記載著很多外科理論。所以我們僅憑藏醫(yī)學(xué)理論知識(shí)來(lái)說(shuō)明無(wú)法走向世界，故要靠現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)滲透和共同參與才能不斷的揭開(kāi)藏醫(yī)學(xué)的奧妙，讓更多的人了解藏醫(yī)學(xué)，讓藏醫(yī)藥在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。

在《四部醫(yī)典》中記載著治療骨折的多種配方，并且在臨床上具有良好的治療效果，但缺乏有力地實(shí)驗(yàn)證據(jù)說(shuō)明其具體的作用機(jī)制。本次實(shí)驗(yàn)應(yīng)用傳統(tǒng)藏藥的配方結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)，打破了藏藥臨床應(yīng)用前進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的空白。

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?利用大白鼠造模致骨折并采用藏藥配方八寶接骨散設(shè)對(duì)照組的實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，來(lái)深入了解八寶接骨散的藥物毒性和藥理作用，并且推廣動(dòng)物實(shí)驗(yàn)在藏藥配方研制過(guò)程中的應(yīng)用。

實(shí)驗(yàn)地點(diǎn):中國(guó)科學(xué)院西北高原生物研究院、青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院、青海省藏醫(yī)院。

1 實(shí)驗(yàn)方法

1.1 急性毒性實(shí)驗(yàn) 昆明種小白鼠100只，體重18～22g雌雄各半，七周齡，購(gòu)自青海省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心，動(dòng)物生產(chǎn)合格證號(hào):青醫(yī)動(dòng)證字第01號(hào)。分每籠10只飼養(yǎng)，飼養(yǎng)溫度為24±2度，濕度為60±5%，飼養(yǎng)以固定飼料，飼料購(gòu)自青海省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心，自由飲水，實(shí)驗(yàn)前一晚禁食，不禁水。

實(shí)驗(yàn)方法:取動(dòng)物60只，每組10只，以不同劑量分別一次灌胃給藥，在18～22°度條件下正常飼養(yǎng)動(dòng)物，連續(xù)觀察7天，觀察動(dòng)物表現(xiàn)，未見(jiàn)死亡。

1.2 最大耐受量實(shí)驗(yàn)

取健康昆明種小白鼠40只，體重18～22g，雌雄各半，七周齡、分每籠10只飼養(yǎng)，飼養(yǎng)溫度為24±2度，濕度為60±5%，飼養(yǎng)以固定飼料，飼料購(gòu)自青海省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心，自由飲水，實(shí)驗(yàn)前一晚禁食，不禁水。以最大灌胃體積最大濃度給動(dòng)物灌胃，連續(xù)觀察7天，未見(jiàn)死亡。實(shí)驗(yàn)結(jié)果最大耐受量為36.5g/kg。

1.3 八寶接骨散藥理實(shí)驗(yàn)

首先利用昆明種小白鼠60只，進(jìn)行分組急性毒性實(shí)驗(yàn);再利用40只昆明種小白鼠進(jìn)行最大耐受量實(shí)驗(yàn)，得到八寶接骨散的最大耐受量。對(duì)5組昆明種小白鼠進(jìn)行八寶接骨散藥理實(shí)驗(yàn)，接骨膠囊設(shè)為陽(yáng)性組，八寶接骨散分成高、中、低劑量三組，設(shè)空白組為陰性對(duì)照。

結(jié)果:6組昆明種小白鼠分別以不同劑量一次性灌胃給藥7天;結(jié)果6組小白鼠未出現(xiàn)死亡。4組昆明小白鼠就均未出現(xiàn)死亡，最大耐受量為36.5g/kg。八寶接骨散藥理實(shí)驗(yàn)中，八寶接骨散的療效較明顯。八寶接骨散低劑量的療效較中、高劑量好。

表1 八寶接骨散藥理實(shí)驗(yàn)結(jié)果 ()

表1 八寶接骨散藥理實(shí)驗(yàn)結(jié)果 ()

組別 動(dòng)物數(shù)(個(gè))給藥劑量藥前體重(g)藥后體重(g) P值高劑量8 10g/kg 263.8±38.5 270.6±35.2 P＜0.05中劑量 7 5g/kg 252.1±56.0 255.7±69.6 P＜0.1低劑量 7 2.5g/kg 282.1±65.0 3.26±86.5 P＜0.01陽(yáng)性組 7 2.25g/kg 297.1±68.7 314.3±90.7 P＜0.01空白組7 15ml/kg 258.6±44.6 302.1±75.0 P＜0.05

八寶接骨散給藥前后比較圖

2 結(jié)論

藏藥八寶接骨散，具有較好的治療骨折的作用，且藥物安全性好。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)束后藏藥八寶接骨散已經(jīng)在我院進(jìn)入免費(fèi)發(fā)放的臨床實(shí)驗(yàn)階段，并且取得了很好的臨床效果。