李紅霞

大同同煤集團(tuán)總醫(yī)院檢驗(yàn)科，山西 大同 037003

乙型肝炎是流行范圍廣，感染率高的一種病毒性肝炎，我國(guó)是高發(fā)區(qū)。HBV是乙型肝炎的病原體，HBV感染的潛伏期較長(zhǎng)，大多為6～16周，80%的人感染HBV后并不出現(xiàn)臨床癥狀。因此，通過(guò)早期檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HBV感染者，對(duì)于他人預(yù)防和患者治療意義重大。在工作中，HBsAg超出正常范圍時(shí)需要進(jìn)行傳染病報(bào)告，所以，在這里主要比較EIA與TRF檢測(cè)HBsAg的陽(yáng)性率有無(wú)差異。

1 材料與方法

1.1 樣品采集 無(wú)菌采集我院HBV患者血標(biāo)本，每位患者抽血4.5mL，共抽取100份標(biāo)本。待血液自行凝固后離心分離血清。

1.2 EIA

1.2.1 試劑來(lái)源 北京萬(wàn)泰生物藥業(yè)有限公司提供試劑盒

1.2.2 檢測(cè)方法 嚴(yán)格按試劑盒說(shuō)明書(shū)操作檢測(cè)HBsAg

1.2.3 結(jié)果判斷 經(jīng)肉眼判斷，藍(lán)色為陽(yáng)性，無(wú)色為陰性。

1.3 TRF

1.3.1 試劑來(lái)源 上海新波生物技術(shù)有限公司提供試劑盒

1.3.2 儀器 上海新波生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)EFFICUTA全自動(dòng)樣本前處理系統(tǒng)及ANYTEST時(shí)間分辨熒光檢測(cè)儀

1.3.3 檢測(cè)原理 見(jiàn)圖

1.4 統(tǒng)計(jì)分析 用配對(duì)資料卡方分析做兩種試驗(yàn)方法的陽(yáng)性率比較。

2 結(jié)果 見(jiàn)下表

兩種方法檢測(cè)HBsAg結(jié)果比較

3 討論

目前HBV血清學(xué)檢測(cè)方法常用ELISA作為篩查試驗(yàn)，以陰性或陽(yáng)性判斷是否感染HBV，因其操作簡(jiǎn)單，不需要特殊儀器，特異性和敏感性好而應(yīng)用廣泛。TRF是近代熒光光譜技術(shù)，利用鑭系螯合物發(fā)光特性及解離增強(qiáng)技術(shù)，用以定量分析病毒的濃度變化。具有特異性和敏感性好，動(dòng)態(tài)檢測(cè)范圍寬的優(yōu)點(diǎn)。在診斷乙肝患者、判斷傳染性大小方面，TRF具有很好的診斷價(jià)值;而且，檢測(cè)低濃度HBV含量，動(dòng)態(tài)觀察、比較治療過(guò)程中病毒含量變化以及評(píng)價(jià)和預(yù)測(cè)療效方面TRF更有優(yōu)勢(shì)。

［1］王蘭蘭主編.臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn).第三版.人民衛(wèi)生出版社.2005，11:248－250

［2］韋平宣.TRFIA與ELISA法檢測(cè)乙肝病毒血清學(xué)標(biāo)志物的分析與比較［J］.廣西醫(yī)學(xué).2006，28，(8):1173－1175

［3］樂(lè)愛(ài)平.時(shí)間分辨免疫熒光技術(shù)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的發(fā)展現(xiàn)狀［J］.江西醫(yī)學(xué)檢驗(yàn).2003，21，(6):191－193