宋麗燕

慢性前列腺炎是一種常見(jiàn)的男性泌尿系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)的尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多，并有排尿起始遲緩，尿線無(wú)力，尿線間斷及滴瀝等癥狀，部分老年男性可與前列腺增生并存，增加治療難度。我科自2008年1月至2009年6月采用微波治療老年慢性前列腺炎，取得了滿意的療效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2008年1月至2009年6月在我科治療的老年慢性前列腺炎患者60例，年齡60～79歲，平均62歲，病程6個(gè)月到5年不等，平均2.6年，均有性生活史，全部病例均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 治療方法 治療時(shí)，患者平臥，輻射器對(duì)準(zhǔn)患處，距皮膚1.5～3 cm，輸出功率從小到大，一般20～30 W，時(shí)間25～30 min，以患者感到輻射器下的組織發(fā)熱舒適為標(biāo)準(zhǔn)，1次/d，1周為1個(gè)療程，連用3個(gè)療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中藥新約臨床研究指導(dǎo)原則》擬定［1］。臨床治愈:癥狀消失，癥狀評(píng)分較前減少90%以上，EPS鏡檢WBC＜5個(gè)/HP;顯效:癥狀基本消失，癥狀評(píng)分較治療前減少60% ～89%，EPS鏡檢WBC＜10個(gè)/HP;有效:癥狀減輕，癥狀評(píng)分減少30% ～59%，EPS中WBC＜20個(gè)/HP;無(wú)效:癥狀、體征無(wú)改善甚或加重，癥狀評(píng)分較治療前減少不足30%，EPS中WBC未見(jiàn)減少。

2 結(jié)果

2組療效比較，見(jiàn)表1。

表1 兩組療效比較(例，%)

治療3個(gè)療程后，治療組總有效率為96.7%，對(duì)照組總有效率為66.7%，P＜0.01，提示2組療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 護(hù)理

3.1 加強(qiáng)心理護(hù)理。患者的心理狀態(tài)與疾病的轉(zhuǎn)歸有密切的關(guān)系，正確的心理干預(yù)有利于疾病的治療和患者的早日康復(fù)［2］。護(hù)士要耐心對(duì)患者做出解釋?zhuān)蛊浞畔滤枷氚?，續(xù)從療程，鞏固療效。

3.2 微波治療前應(yīng)囑患者排盡二便，全身放松，配合治療。要注意室溫的調(diào)節(jié)及保暖措施。防止患者受涼，經(jīng)常巡視，詢問(wèn)患者感受，隨時(shí)調(diào)整微波功率，以患者感到局部溫?zé)釣橐恕?/p>

3.3 飲食宜清淡素爽，忌辛辣刺激之物，戒煙酒，多喝水，1500 ml/d，適當(dāng)多吃蝦仁、海帶、紫菜等含鋅量較多的食品。

3.4 生活起居有節(jié)，避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)，節(jié)制性生活。積極參加體育鍛煉，可增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。

4 討論

微波是一種高頻電磁波，具有很強(qiáng)的穿透性?？墒菇M織血管擴(kuò)張，局部血液循環(huán)加快，促進(jìn)炎性滲出物的吸收，加速代謝產(chǎn)物及炎性產(chǎn)物的排泄，具有消炎、消腫、疏松粘連、止痛等作用。

慢性前列腺炎病因復(fù)雜，病情遷延不愈，容易反復(fù)。傳統(tǒng)治療方法只單純抗感染治療，但由于前列腺體外有層類(lèi)脂膜，藥物不易進(jìn)入前列腺體，故療效不佳。我們采用微波照射，因微波熱療以輻射形式使前列腺組織升溫至41℃ ～43℃，加強(qiáng)腺體內(nèi)組織新陳代謝，促進(jìn)血液循環(huán)，使藥物滲透量增加，使吸收更充分，從而提高對(duì)致病微生物的殺滅作用，故效果更佳［3］。本組病例觀察結(jié)果表明，利用微波治療老年慢性前列腺炎，療效確切，無(wú)副作用，是任何一種單純療法所不及的，值得臨床進(jìn)一步推廣。

［1］ 鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行).北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2002:52-54.

［2］ 谷紅東.大黃湯灌腸治療慢性腎功能衰竭的臨床觀察與護(hù)理，國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2007，1:40-41.

［3］ 李培謙.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性前列腺炎療效觀察.中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2005，12(1):45-46.