郝敦玲 張惠靜 張莉 張夢軍

(第三軍醫(yī)大學藥學院 重慶 400030)

儀器分析課程是醫(yī)科院校檢驗專業(yè)的一門重要課程，與臨床免疫、臨床檢驗、臨床生化等課程的學習有著密切的聯(lián)系。該課程的學習涉及化學、物理、數(shù)學、計算機等多學科的知識，對學生的理性思維、邏輯推理、高度抽象以及綜合應(yīng)用等能力的要求較高。在教學中，學生往往反映該課程內(nèi)容抽象、難懂、不好理解。這一現(xiàn)象在理工科背景相對較弱的醫(yī)科院校尤為明顯。我們針對這一問題，要求教師在該課程教學中靈活調(diào)整教學思路、改進教學方法，做到因材施教；并結(jié)合自身實踐，從精選教學內(nèi)容、建構(gòu)教學模塊、改進教學方法以及強化教學手段等多個側(cè)面展開儀器分析課程教學的改革。

1 精選教學內(nèi)容構(gòu)建教學模塊

儀器分析是結(jié)合多領(lǐng)域知識成果發(fā)展起來的，因此在教學中會涉及多學科的概念和理論，學生普遍反映課程內(nèi)容繁雜，學習時不知從何處著手。針對這一問題，我們采用模塊化教學[1]，將每種分析方法分為基本原理、儀器結(jié)構(gòu)、分析條件的選擇和實際應(yīng)用4大模塊。基本原理模塊旨在讓學生理解分析方法的原理和實際應(yīng)用中的影響因素；儀器結(jié)構(gòu)模塊結(jié)合原理來闡述儀器構(gòu)造的合理性和必然性；分析條件的選擇模塊緊扣原理展開討論，讓學生深入理解分析條件對結(jié)果的影響；實際應(yīng)用模塊則通過應(yīng)用實例對前3個模塊的知識進行綜合和深化。這種模塊化教學方法有助于引導(dǎo)學生將分析測試原理、儀器構(gòu)造、分析條件的選擇和優(yōu)化以及具體應(yīng)用有機地聯(lián)系在一起，對繁雜的教學內(nèi)容進行整合，理順學習思路。

隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的進步，各種高靈敏度、高選擇性、自動化的分析儀器及相關(guān)的新技術(shù)、新方法不斷涌現(xiàn)，為醫(yī)學院校的儀器分析教學提出了新的要求。但是受編寫時間的限制，通常教學中使用的教材往往滯后于學科的發(fā)展，這就要求教師在教學過程中既要注重基本原理和經(jīng)典方法的講授，也要針對醫(yī)學檢驗專業(yè)的學科特點和以后學生的實際應(yīng)用，適當精選教學內(nèi)容?？舍槍I(yè)特點弱化應(yīng)用較少的紅外(IR)、核磁共振(NMR)等結(jié)構(gòu)測試方法的講授，同時適當擴充相關(guān)方法的最新研究熱點和科研成果，使學生了解儀器分析的前沿領(lǐng)域和發(fā)展動態(tài)，拓寬學生的知識面，為他們的后續(xù)學習打好基礎(chǔ)，從而實現(xiàn)優(yōu)化更新教學內(nèi)容和擴充教學信息量的目的，使教學緊跟時代脈搏，與時俱進。

筆者在教學過程中發(fā)現(xiàn)，學生在學習中往往會產(chǎn)生這樣的疑慮：“我學習這門課程究竟有沒有用呢”？我們知道“興趣是最好的老師”，因此在教學中穿插儀器分析在醫(yī)學檢驗中的實際應(yīng)用例子，可激發(fā)學生的學習熱情，讓他們感到學有所用。例如：在光譜分析這一章的講解中，以全自動生化分析儀為例，向?qū)W生講授分光光度法在臨床檢驗中的應(yīng)用。學生通過這樣的具體實例，可以將課堂上抽象單調(diào)的儀器分析方法與具體的轉(zhuǎn)氨酶、血紅蛋白、白蛋白、總蛋白、膽固醇、肌肝、葡萄糖、無機磷、淀粉酶和鈣等臨床生理指標的測定相聯(lián)系，從而將抽象的原理與具體的應(yīng)用相結(jié)合，深化對基礎(chǔ)理論的理解。

2 以分析測試任務(wù)為核心展開教學

有感于葉圣陶先生“教是為了達到不需要教”的育人理念，在教學過程中引入PBL教學法，幫助學生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題，提升綜合素質(zhì)，以期達到“不教”的目的[2-3]。

在這一思路指導(dǎo)下，以問題為核心展開教學，并以解決問題時的邏輯推進將各個知識點有機聯(lián)系。比如在講授紫外可見分光光度法時，以血清茶堿的含量測定為例引出問題，從分析茶堿的結(jié)構(gòu)入手討論有機化合物存在的4種電子躍遷類型和茶堿產(chǎn)生紫外吸收的物質(zhì)基礎(chǔ)，并由此引入物質(zhì)對光的選擇性吸收和吸收曲線等基本概念和基本原理。在講授了常用的定性、定量方法后，再從血清茶堿樣本的特殊性出發(fā)，引導(dǎo)學生結(jié)合樣本性質(zhì)選擇適宜的試樣處理方法和定量分析方法。

這種教學方式緊扣實際問題，并充分利用分析、判斷、推理、綜合等各種思維手段，使教學過程由注入式變?yōu)閱l(fā)式，學生由被動接受轉(zhuǎn)為主動思考，幫助學生建立發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的思路和方法。

3 多媒體教學手段與教學內(nèi)容的有機結(jié)合

儀器分析課程融理論性和實驗技術(shù)性為一體，不僅有微觀的分子、原子、電子理論和抽象的電化學理論，還有技術(shù)性很強的各種儀器分析方法的實驗操作。如何把這些復(fù)雜而抽象的理論知識變得明白易懂，便于學生消化吸收，是儀器分析教學中必須面對的問題，而目前網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下多媒體教學手段的廣泛應(yīng)用為解決這一問題提供了新的途徑[4]。多媒體教學的應(yīng)用，豐富了課堂教學形式，使枯燥的教學過程變得生動、富于感染力，整個課堂教學更富藝術(shù)性，能使學生在愉悅輕松的氣氛中接受新知識，起到事倍功半的效果。

4 理論教學和實驗教學的有機結(jié)合

儀器分析是一門實踐性很強的課程，因此實驗課的教學不容忽視。以往的實驗教學一般采用“實驗指導(dǎo)書+教師講解+學生操作”的模式，且受課時限制，多為一些驗證性實驗。而分析試樣的采集和處理、分析方法和分析條件的選擇及優(yōu)化以及實驗結(jié)果的處理和表征等實驗中的核心問題也都由教師代為解決。這種教學模式使學生處于被動從屬的地位，而且機械的重復(fù)操作，無法使學生將理論與實際相聯(lián)系。設(shè)計性實驗的開設(shè)，給了學生將理論知識與具體應(yīng)用相結(jié)合的機會，通過查閱書籍、資料、檢索文獻和擬定實驗方案等過程，使學生由單純的操作員變?yōu)檎麄€實驗過程的掌控者，不僅培養(yǎng)了學生的動手能力，也使他們綜合分析和獨立解決問題的能力得到了提高。

5 結(jié)語

為了提高儀器分析課的教學效果，我們采用了多種教學方法。當然，教學方式不是一成不變的，實踐中更需依據(jù)教學對象的特點靈活掌控。我們的目的是將傳統(tǒng)的教學觀念轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為中心的現(xiàn)代教學觀念；把重知識傳授、輕能力培養(yǎng)的傳統(tǒng)教育觀念轉(zhuǎn)變?yōu)榧戎匾曋R傳授,又注重能力培養(yǎng)，更重視素質(zhì)教育的新型教育觀念?？傊?，教學方法只是手段，而教學的最終目的是培養(yǎng)具有主動性、創(chuàng)新性的高素質(zhì)人才。只要本著這一宗旨，靈活組織課堂教學，充分發(fā)揮學生的主觀能動性、培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識，就能實現(xiàn)素質(zhì)教育的初衷，培養(yǎng)出符合新世紀要求的醫(yī)學檢驗人才。

[1] 蔡紹先,陳瑋瑩,張錦堃,等.中華醫(yī)學教育雜志,2006,26(4):7

[2] 俞汝勤.大學化學,2008,23(5):1

[3] 吳仁華,楊棉華.中國高等醫(yī)學教育,2008,2:72

[4] 崔建蘭,門吉英,毛巍.醫(yī)學教育,2008,24(12):1891