黃金忠
(湖北省恩施自治州中心醫(yī)院,445000)
皮膚針叩刺配合走罐治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎52例
黃金忠
(湖北省恩施自治州中心醫(yī)院,445000)
股外側(cè)皮神經(jīng)炎又稱感覺異常性股痛,是指一側(cè)或雙側(cè)大腿前外側(cè)皮膚有蟻走感、麻木或疼痛,站立或步行過久后加重。我科于2006年1月~2009年12月采用皮膚針叩刺配合走罐治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎52例,取得滿意療效,報道如下。
本組52例患者均系門診患者,其中男性46例,女性6例;年齡最大72歲,最小35歲,平均52.6歲。
1.皮膚針叩刺:裸露患肢,用0.5%碘伏消毒大腿外側(cè),消毒范圍大于叩刺范圍,皮膚針高溫消毒,以右手拇指、中指、無名指握住針柄,食指伸直按住針柄中段,針頭對準(zhǔn)皮膚叩擊,運用腕部的彈力,使針尖叩刺皮膚后立即彈起,用力中等,以局部皮膚有較明顯潮紅但不出血為度。
2.走罐:在叩刺部位用0.5%的碘伏消毒后,均勻涂上凡士林,選用直徑4 cm大小的玻璃罐,罐口要平滑,在罐口均勻涂上凡士林,用閃火法將罐拔住,然后用右手握住罐子,上下往返推移,至所拔皮膚潮紅、充血甚或瘀血時,將罐起下,用消毒棉球?qū)⑺尾课徊潦酶蓛?用0.5%的碘伏或75%的酒精消毒患處。隔日1次,5次為1個療程,休息3天,繼續(xù)下1個療程。
療效標(biāo)準(zhǔn):治愈:麻木疼痛消失,站立行走自如。好轉(zhuǎn):麻木疼痛明顯減輕,久行后稍有不適。無效:麻木疼痛無減輕。
52例中治愈42例,好轉(zhuǎn)8例,無效2例,總有效率96.2%。
患者,男性,47歲,2008年5月就診。以右側(cè)大腿前外側(cè)麻木疼痛1個月,久行后加重,曾在神經(jīng)內(nèi)科診治,確診為股外側(cè)皮神經(jīng)炎,予以口服醋酸潑尼松片、吲哚美辛片、維生素B1、B12片3天,癥狀無減輕,又診治于我科。運用皮膚針叩刺配合走罐治療2次,麻木疼痛明顯減輕,治療1個療程后癥狀消失,隨訪1年無復(fù)發(fā)。
體會
股外側(cè)皮神經(jīng)炎屬中醫(yī)“皮痹”,多因正氣內(nèi)虛,風(fēng)寒濕邪乘虛外襲,久則血行不暢,陽氣閉阻,經(jīng)脈損傷,肌膚失養(yǎng)而發(fā)病,屬中醫(yī)“不通則痛”范疇。皮膚針又稱“梅花針”、“七星針”。皮膚針法是古代的“半刺”、“揚刺”、“毛刺”等刺法發(fā)展而來?!鹅`樞·官針》篇記載:“揚刺者,正內(nèi)一,傍內(nèi)四而浮之,以治寒氣之博大者也?!逼つw針叩刺具有增強(qiáng)局部血液循環(huán),改善組織新陳代謝,提高肌肉和神經(jīng)末梢的興奮性,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)及鎮(zhèn)靜止痛的作用?!侗静菥V目拾遺》中說:“罐得火氣合于肉,即牢不可破……肉上起紅暈,罐中有氣水出,風(fēng)寒盡出。”走罐具有散寒、祛濕逐痹、活血通絡(luò)止痛的功效,兩者配合應(yīng)用,其活血化瘀、散寒通絡(luò)功效更強(qiáng),取得了“通則不痛”的治療效果,達(dá)到治療疾病的目的。兩者結(jié)合,療效好、見效快、療程短、安全性好,操作簡單,值得臨床推廣應(yīng)用。
注意事項:患有糖尿病或皮損不易愈合者慎用此治療方法。
2010-09-01)