郭建紅

(嘉應學院醫(yī)學院,廣東梅州 514031)

辟谷養(yǎng)生術與其他限食療法比較探討※

郭建紅

(嘉應學院醫(yī)學院,廣東梅州 514031)

歐美許多國家以及新加坡、泰國、日本等,限食療法正在成為一種時尚,被認為是一種“綠色”的自然療法。中國傳統(tǒng)養(yǎng)生術辟谷療法同樣屬于限食療法,古代文獻的記載和現(xiàn)代研究都表明辟谷療法同其他限食療法一樣,具有非常好的防病治病效果。目前國內限食療法的臨床研究已經起步,并取得了不錯的進展,但對辟谷養(yǎng)生術的臨床應用卻未見報道。本文對目前國內外辟谷療法和限食療法的研究進展進行比較和回顧,認為中國傳統(tǒng)的辟谷養(yǎng)生術是一種更安全有效的限食方法,將豐富限食療法的手段,彌補國外限食療法的不足。

辟谷養(yǎng)生術

辟谷是中國傳統(tǒng)養(yǎng)生術的一種,未見國外應用報道。辟谷分服食辟谷和服氣辟谷兩種,即不食或少食五谷雜糧。中醫(yī)理論認為,氣足不思食。通過服食辟谷藥餌補足人體元氣來減少食欲的方法稱為服食辟谷;通過中醫(yī)導引吐納的方法使元氣充足,減少食欲的方法稱為服氣辟谷[1,2,3]。

1.古代文獻記載:古代中醫(yī)文獻對辟谷及其益處早有記載?！饵S帝內經·素問·痹論》中說:“飲食自倍,腸胃乃傷?！北俟葘Ｖ肚f周氣訣解》有一段話:“其天下之人,不達其要者,但以味適口充腹飽胃,以養(yǎng)其性命,恐隔滋味而已;然其臟腑,長欲蒸心亂神,反資百疾,以至天殂?！遍L沙馬王堆出土的漢帛書《去(卻)谷食氣篇》是辟谷養(yǎng)生術現(xiàn)存最早的文獻記載:“去(卻)谷者食石韋。首重、足輕、體軫,則昀(啕)炊(吹)之,視利止?！北砻髦辽僭跐h代之前就已經盛行此術了。東晉葛洪在《抱樸子內篇·雜應》中說:“余數(shù)見斷谷人三年、二年者多,皆身輕色好,堪風寒暑濕,大都無肥者耳?！蔽鲿x張華在《博物志》中道:“所食愈少,心愈開,年愈益;所食愈多,心愈塞,年愈損?！薄渡褶r本草經》開創(chuàng)了辟谷食餌養(yǎng)生的先河,隨后在《千金翼方》、《備急千金要方》、《太平圣惠方》、《太平惠民和劑局方》、《圣濟總錄》、《普濟方》、《儒門事親》、《壽世保元》、《衛(wèi)生簡易方》、《遵生八箋》、《醫(yī)方類聚》、《本草綱目》等方書中大量記載轉錄了辟谷食餌或救荒渡饉方[1,2]。

2.現(xiàn)代研究:近年對辟谷療法的研究較多,但極少臨床應用報道。上海中醫(yī)藥大學上海市氣功研究所華衛(wèi)國等人[2,4,5,6,7]對食餌辟谷進行了研究綜述,并對小鼠進行1～3個月的食餌辟谷療法,文中指出小鼠的新陳代謝率較高,自然壽命一般為3年左右,而人類是其30倍,故小鼠辟谷1～3個月,對人類來說堪稱長期。初步認為,小鼠長期服食辟谷食餌是安全的,可防止心腦血管疾病和代謝性疾病,并有降糖作用。中國社會科學院哲學研究所研究員胡孚琛教授在《道學通論》[1]方術篇第一章第二節(jié)辟谷、服氣、采氣篇中對服氣辟谷的方法進行了詳細論述,指出其可去病、輕身、延年益壽,且在辟谷過程中身體舒適,不會出現(xiàn)身體的不適。曠秋和[8]采用辟谷療法治療慢性胃炎28例,通過導引吐納練習達到辟谷,整個辟谷期間只喝礦泉水,不吃其他任何食物,辟谷完成后逐漸恢復飲食,1個療程一般為7天。第1次辟谷無效者,隔1個月后再進行第2次辟谷。辟谷期間辟谷者精神狀態(tài)良好,無頭暈乏力等現(xiàn)象出現(xiàn)。28例中顯效20例,有效7例,無效1例,總有效率為96.4%。長期療效顯著,可以有效防止復發(fā)。曾慶馀[9]在《減肥妙招——培氣辟谷》一文中對服氣辟谷的益處也進行了詳細地介紹,認為服氣辟谷可以增長元氣,預防多種疾病的發(fā)生。李保有創(chuàng)編的信息辟谷法在江蘇鎮(zhèn)江和河北北戴河進行過辟谷教學活動,取得了理想的效果,現(xiàn)代養(yǎng)生雜志主編丁瑞明曾對其進行過專訪。但由于缺少足夠的科學研究,該技術并未應用于臨床[10,11]。

從以上古代文獻記載和現(xiàn)代研究我們可以看到,辟谷是一種更加安全的限食方法,由于其理論依據(jù)為“氣”足不思食,采用服食藥餌或導引吐納的方法來補足不吃食物時“胃氣”和全身之“氣”的不足,因此辟谷過程中會出現(xiàn)“不吃、不餓、有精神”的良好狀態(tài),而不會出現(xiàn)單純限食療法過程中出現(xiàn)的頭暈乏力等不良身體指征,因此更加安全有效。

限食療法

在歐美許多國家以及新加坡、泰國等,禁食療法正在成為一種時尚,被認為是一種“綠色”的自然療法。國外已經有許多禁食醫(yī)院和禁食團體開展禁食治療。如德國北萊茵威斯法倫州埃森市中心醫(yī)院就設有禁食療法住院部,澳洲有悉尼健康中心,英國有克拉斯綜合病院,以禁食治病而馳名世界[12]。研究表明限食療法可以延緩衰老,延長生命周期,提高許多功能指標,減少慢性疾病的代謝危險因素等[13,14]。

1.限食與腫瘤:K ritchevsky D.對限食與癌癥發(fā)生方面的相關研究進行了回顧[15]。認為限食可以預防或治療腫瘤。文中指出1909年M oreschi最早進行了此方面的研究,結果顯示限食抑制了移植惡性腫瘤小鼠的腫瘤生長。Rous研究發(fā)現(xiàn)限食對小鼠自發(fā)和移植腫瘤的生長都有抑制作用。A lbanes回顧了關于小鼠限食和腫瘤發(fā)生關系的82項研究。低熱量、低脂肪飲食條件下(23項研究)腫瘤發(fā)生率為34%±4%,高脂肪低熱量飲食(19項研究)腫瘤平均發(fā)生率為23%±5%,低脂肪高熱量(18項研究)腫瘤發(fā)生率為52%±5%,高脂肪高熱量(22項研究)腫瘤發(fā)生率為54%±3%。7%～20%、21%～30%、31%～40%和41%～58%的限食分別減少腫瘤發(fā)生率為20%、50%、53%、62%。Lew和Garfinkel對超過100萬人的調查研究顯示,超重和癌癥死亡率有關。11項研究中的9項發(fā)現(xiàn)乳腺癌風險和體重、身高或體重指數(shù)之間存在正相關。Jain等人發(fā)現(xiàn)熱量攝入與男性和女性結腸癌的發(fā)生率有顯著正相關性。Bristol和Lyon都報道結腸癌相對風險隨熱量攝入的增加而增加。

2.限食與衰老:Leonie K Heilbronn[16]回顧了限食與衰老方面的文獻報道。文中指出M c Cay等人首先提出限食可以延緩大鼠的衰老,延長其生命期中值和最大值。其后在包括大鼠、小鼠、魚、蠅類、蠕蟲和酵母在內的動物研究中都得出限食可以延長生命周期,并且減緩年齡相關的慢性疾病的發(fā)展。其機理目前尚不明確。限食可以減少代謝率和氧化應激,提高胰島素敏感性,改善動物的神經內分泌系統(tǒng)和交感神經系統(tǒng)的功能。恒河猴限食研究也顯示與對照組相比限食組動物死亡率更低。與對照組相比,限食組體溫和胰島素濃度都下降,體溫和胰島素水平都是嚙齒動物長壽的生物指標。限食組恒河猴的硫酸脫氫表雄酮濃度升高,硫酸脫氫表雄酮濃度可能是人類長壽的一項指標。對于人類的研究,主要是研究其是否能減少疾病發(fā)生率,減少老年人的死亡率。Stunkard調查了長期限食(保持合理的飲食質量)對非肥胖人群的健康和長壽的影響。該研究入組120人,60人隨機分配到對照組,60人分配到熱量攝限組。對照組每天飲食熱量為9600KJ,限食組每隔一天分別飲用1L牛奶和食用 500g水果,每天飲食總熱量約為6300 KJ(比對照組少約35%的熱量)。這一飲食方式實行了3年。Stunkard對數(shù)據(jù)進行了再分析,限食組入院治療的時間更短(123d對219d),死亡率無顯著差異(熱量攝限組6個,對照組13個)。這也說明限食可能延長人類的生命周期。

3.限食療法對其他疾病的預防治療作用:K rista A V arady[17]回顧了限食與慢性疾病預防治療方面的文章,得出結論:限食可以提高人體許多功能指標,減少慢性疾病的代謝危險因素等。Imamura M[18]報道了多氯聯(lián)苯中毒用限食食療法治療的病例。16名患者因食用含有多氯聯(lián)苯的米糠油而中毒。中毒后26～35個月后接受為期7～10天的限食療法治療。限食期間定時食用新鮮蔬菜、水果和牛奶做成的果汁或煮熟的大豆汁,所有病人癥狀均有所改善。一些人從嚴重的頭痛、腰痛、關節(jié)痛、咳嗽或痤瘡樣疹等癥狀的痛苦中解脫。實驗證明禁食療法對于這些中毒病人有效。谷村恭子等[19]介紹了日本肥胖的半饑餓療法,文中提到肥胖癥的飲食療法包括絕食療法、超低熱療法(半饑餓療法)及低熱量療法。半饑餓療法每日熱量維持在600 Kcal左右并堅持1周以上,其短期療效顯著,女性1周內可減輕1.5～2.0 kg,男性可減輕2.0～2.5 kg,12周平均可取得20 kg的減肥效果。長期維持此種體重減少則相當困難。經3年以上的觀察發(fā)現(xiàn),單獨使用半饑餓療法減肥成功率為14%,而800～1000 Kcal的飲食療法成功率為 18%。Michalsen[20]等在一個大型的前瞻性隊列研究中,選擇13年中連續(xù)性住院病人2121例,住院期間952人給予限食,873人給予正常熱量的蔬菜飲食,296人給予其他飲食,出院后3個月、6個月進行隨訪,發(fā)現(xiàn)出院后限食病人較非限食病人主要疾病得到明顯改善。限食期間沒有嚴重的不良反應的報道。

4.國內限食研究:國內對限食療法臨床應用不多,屬剛剛起步階段。樓瑛[21]等人從1992年初采用日本東北大學九嶼長谷川等絕食療法的標準方法,針對病情較重的選擇30例進行了絕食療法,臨床疾病類型:抑郁性神經癥9例,抑郁性焦慮癥7例,血管神經癥6例,胃腸神經癥8例。結果治愈20例,顯效5例,好轉4例,無效1例。中山大學附屬第一醫(yī)院秦鑒等人引進在德國埃森—杜伊斯堡大學訪問學者期間學習的禁食療法,認為無論歐洲的臨床研究還是國內進行的臨床研究都證實,在正確的指導下開展禁食安全有效。并發(fā)現(xiàn)其對變應性鼻炎、頑固性腹股溝多汗癥、全身瘙癢等癥有效[12,22,23,24,25]。

討論

國內外的研究都表明限食療法可以延緩衰老,延長生命周期,提高人體許多功能指標,減少慢性疾病的代謝危險因素等。但我們必須注意的是,限食過程中限食者會出現(xiàn)頭暈乏力等身體不適反應,需要專業(yè)醫(yī)生監(jiān)護。中國傳統(tǒng)養(yǎng)生術辟谷療法同樣屬于限食療法。古代文獻的記載和現(xiàn)代研究都表明辟谷療法同樣具有其他限食療法所具備的防病治病效果,同時還具有輕身延年等功效。但是由于其獨特的限食方法,辟谷限食期間能達到“不吃、不喝、有精神”的良好生理狀態(tài),不會產生由營養(yǎng)不良導致的昏迷或其他生命危險等極端情況,因此具有臨床應用更加安全有效的優(yōu)點。我們進行的辟谷實踐也證實在辟谷過程中,雖然只食用水果等低熱量飲食,但精神狀態(tài)良好,在練功狀態(tài)好的情況下,可以辟谷7天以上而無頭暈乏力等不良癥狀出現(xiàn),確可在安全舒適的狀態(tài)下達到其他限食療法的效果。我國即將進入人口老齡化社會,“治未病”是我們面臨的一項重要的課題,辟谷養(yǎng)生術作為一種更加安全有效的限食方法,必將成為一種新型的限食療法,為大家接受。因此,對辟谷養(yǎng)生術的臨床研究意義重大。

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梅州市科技計劃項目:中國傳統(tǒng)辟谷養(yǎng)生術應用研究(2010B61)

2010-08-23)