徐立芬

貴州省黔西南州人民醫(yī)院，貴州 興義 562400

門診藥房作為醫(yī)院門診各部門患者最集中的服務窗口之一，患者到醫(yī)院就診的最后一站，門診藥房服務質量的優(yōu)劣直接影響藥物治療的安全性和有效性，以及患者對醫(yī)院整體服務的評價［1］。隨著人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的要求不斷提高，保健意識不斷增加及藥患糾紛的不斷增加，門診藥房的管理應與時俱進，樹立“以人為本”的理念，全方位提高藥學保健服務?，F(xiàn)結合我院實際，介紹門診藥房管理工作的體會。

1 加強人員管理、提高藥師綜合素質

加強門診藥房工作員管理是門診藥房一切工作的基礎，也是門診藥房工作良好、有序開展的保證。

1.1 堅持做到制度管理規(guī)范化

為了提高門診藥房工作質量，確?；颊哂盟幇踩院陀行?，應制定和完善各項規(guī)章制度，如:門診藥房工作制度，門診藥房調劑規(guī)程，門診藥房各級藥劑人員的職責，效期藥品報告制度等。并有差錯事故登記本，有了制度認真落實，嚴格執(zhí)行，使工作人員有章可循。

1.2 加強工作人員責任心

門診藥房是醫(yī)院窗口形象的重要組成部分，樹立良好的窗口形象，為患者提供優(yōu)質的服務，對提升醫(yī)院的形象具有重要意義［2］。門診藥房工作人員，必須具備較強的責任心，過硬的專業(yè)知識，充分認識到門診藥房工作的重要性，樹立全心全意為患者服務的觀念，對患者負責的態(tài)度，培養(yǎng)自己的高度責任感。

1.3 加強業(yè)務學習、提高專業(yè)水平

優(yōu)質藥學服務的前提是精湛的藥學技術水平，因此應有計劃地，堅持不懈地組織業(yè)務學習，熟讀和掌握有關法律，如:《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、麻醉藥品、精神藥品管理辦法及臨床應用指導原則，全面掌握所調配藥物的性質，用法、用量、注意事項、不良反應、禁忌證，及新藥的動態(tài)，和老藥新用途的知識。做到心中有數(shù)，充分利用扎實的理論知識解決工作中的各種問題，為患者提供優(yōu)質藥學保健服務。

1.4 改變服務觀念、提高服務意識

作為醫(yī)院醫(yī)療服務的終端窗口。藥學人員同樣要加強職業(yè)道德修養(yǎng)，開展“以患者為中心”樹立“一切為了患者健康安全為根本宗旨的服務理念”，以良好的服務態(tài)度共同促進醫(yī)院藥學服務質量的改善和提高。藥學人員增強服務意識，工作中要善于換位思考，要具備“耐心、熱心、細心”，認真負責、一絲不茍，就能贏得患者的信賴和尊重。

2 加強藥品管理

2.1 加強藥品質量管理

門診藥房從藥庫請領調入藥品時，要逐一核對藥品規(guī)格、劑量、效期等，不合格的藥品不得入藥房，對庫存藥品實行效期管理，對每組藥柜，每個品種實行責任到人，每月進行一次檢查，效期在6個月之內的品種要逐一進行登記，滯銷藥品、近期藥品應及時與庫房聯(lián)系或與相關藥房進行調換，效期在3個月之內的藥品實行掛警示牌，以便發(fā)藥時提示患者，調配時嚴格按照“先進先出，近期先出”的原則進行調配。

2.2 特殊藥品的管理

對麻醉藥品，一類精神藥品，嚴格執(zhí)行五專管理，即專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方和專冊登記。毒性藥品，二類精神藥品，實行三專管理，即專人負責、專柜加鎖、專用賬冊，嚴格按照處方管理辦法進行審核、調配、核對、發(fā)藥。對腫瘤疼痛患者，要建立門診病歷，嚴格按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行，既能做到滿足患者無疼治療，又要防范非法流失。

3 藥房實行柜臺式發(fā)藥

我院2006年改變了原先的窗口服務式發(fā)藥，實行敞開柜臺式發(fā)藥，縮短了藥師與患者之間的心理距離，提高了透明度及工作效率，使藥師服務由被動變主動，改變了藥師對患者的態(tài)度冷淡、交流不便，使患者清楚看到藥師的忙碌，能耐心等待取藥，減少了藥患糾紛，增進了相互間的信賴，增強了患者對醫(yī)院的信任感。

4 開設用藥咨詢窗口

藥物咨詢工作是醫(yī)院藥學工作中心由過去的藥品“保障供應型”向‘藥學保健服務型’轉變的重要起點［3］。開設藥物咨詢窗口是進行合理用藥指導，面對面的向患者解決正確的服藥方法、服用時間、服用順序及藥物之間的相互作用，對某些慢性病、特種病患者更能夠耐心、細心地講解有關用藥療程和療效方面的知識。提高患者用藥依法性，能夠保障患者安全、有效、經(jīng)濟、合理的用藥，滿足患者用藥保健服務需求。為此我們實行門診藥房主管藥師以上職稱者，輪流值日，每人一周，對每周匯總的有關咨詢，進行交流和探討，促進了業(yè)務技術的學習和提高，提升了藥師的整體形象。

門診藥房的管理是一項系統(tǒng)工程，涉及內容很多，通過加強人員管理，藥品的管理，服務觀念及服務模式的轉變等，來提高門診藥房服務質量，樹立以人為本觀念，提供優(yōu)質的藥學保健服務來滿足人民健康需求。

［1］易仕青．我院門診藥房的管理體會［J］．海峽藥學，2003，(06):219．［2］劉玲．我院門診藥房藥品的效期管理［J］．中國藥業(yè)，2010，(10):298．

［3］徐陳云．門診藥房藥師的管理 ［J］．臨床合理用藥雜志，2010，(21)169．