張 磊

(中國長城鋁業(yè)公司總醫(yī)院,河南鄭州 450041)

針刺八脈交會穴并點穴治療慢性疲勞綜合征

張 磊

(中國長城鋁業(yè)公司總醫(yī)院,河南鄭州 450041)

慢性疲勞綜合征(CFS)是一種持續(xù)及反復(fù)發(fā)作的身體疲勞癥狀,壓力可能是引發(fā)慢性疲勞綜合征的重要原因之一。近一年我院針灸門診運用針刺八脈交會穴并配合點穴治療CFS患者25例,療效滿意,現(xiàn)總結(jié)如下。

一般資料

診斷標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)美國疾病防治中心(CDC)1998年制訂的慢性疲勞綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):①倦怠感至少持續(xù)6個月,活動量減少50%,且沒有患任何會造成倦怠的疾病。②以下11項癥狀具有6項以上者,包括輕微發(fā)熱、淋巴結(jié)疼痛、頭痛、肌肉無力、肌肉疼痛、咽喉痛、失眠、游走性關(guān)節(jié)痛、運動后長時間疲累、有精神神經(jīng)癥狀、以上癥狀突然間開始。③另外以下體征具有兩項者,低熱、咽喉紅腫、淋巴結(jié)腫大。

25例確診的 CFS患者,男10例,女 15例;年齡35～40歲14例,41～50歲11例,平均41.3歲;病程最長2年,最短6個月。

治療方法

取穴:心脾兩虛型取內(nèi)關(guān)、公孫;氣滯血瘀型取后溪、申脈;肝氣郁滯型取外關(guān)、足臨泣;肺腎陰虛型取列缺、照海。以上操作均施平補平瀉手法,得氣后接G-6805脈沖電刺激20 min,兼癥隨癥加減取穴治之,每日1次,10次為1個療程,治療2個療程統(tǒng)計療效。

點穴:分別指壓雙側(cè)合谷、足三里、氣海各 1～2min。

操作時應(yīng)以患者耐受為度,每日1次,10次為1個療程,治療2個療程統(tǒng)計療效。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn):治愈:治療2個療程后癥狀消失,恢復(fù)正常工作,隨訪2個月未復(fù)發(fā);顯效:大部分癥狀消失或緩解,恢復(fù)一般工作;有效:部分癥狀消失;無效:諸癥未見明顯好轉(zhuǎn)。

25例患者中治愈8例,顯效12例,有效4例,無效1例,總有效率96%。

典型病例

患者,男,43歲,2010年6月12日初診。患者主訴2009年10月因工作勞累陸續(xù)出現(xiàn)頭痛、咽喉紅腫疼痛、失眠、輕微發(fā)熱、肌肉酸痛、運動后長時間疲勞,且易怒,伴有焦慮癥狀,活動量明顯減少,倦怠感持續(xù)半年以上。期間多次反復(fù)到醫(yī)院檢查,診斷為慢性疲勞綜合征,遂口服藥物對癥治療,但癥狀緩解不明顯,即來我院針灸門診治療。中醫(yī)診斷為肝氣郁滯、心脾兩虛;治宜清熱解表、通經(jīng)活絡(luò)、祛風(fēng)止痛、寬胸理氣、安神寧心、健脾和胃。針刺治療取內(nèi)關(guān)、公孫、外關(guān)、足臨泣兩組八脈交會穴。點穴治療取雙側(cè)合谷、足三里、氣海穴。治療1個療程后,頭痛、失眠、咽痛、焦慮等癥狀明顯緩解,治療2個療程后癥狀消失,隨訪2個月未復(fù)發(fā)。

討論

慢性疲勞綜合征在我國近年呈發(fā)病率高,年輕化趨勢,藥物治療效果不佳。八脈交會穴多為遠端取穴,與臟腑之間無絡(luò)屬關(guān)系,是通過奇經(jīng)八脈與正經(jīng)相連,交叉貫穿于十二經(jīng)脈之間,有著加強經(jīng)脈與經(jīng)脈之間的聯(lián)系作用,可調(diào)節(jié)十二正經(jīng)的氣血,有一穴多用的特殊效果。內(nèi)關(guān)、公孫具有寬胸理氣、安神寧心、健脾和胃的作用,臨床重在解決身體倦怠、失眠、胸滿痞悶等精神和神經(jīng)諸癥;后溪、申脈有通陽醒神、舒筋通絡(luò)功能,在臨床中治療不明原因的肌力低下、倦怠失眠、頭痛、頸項部肌肉痛、頸項或腋下淋巴結(jié)腫大及游走性關(guān)節(jié)痛有特效;外關(guān)、足臨泣旨在達到清熱解表、通經(jīng)活絡(luò)、明目祛風(fēng)止痛目的,故對臨床中出現(xiàn)的低熱或惡寒及頸、項或腋下淋巴結(jié)腫大、肌肉疼痛、頭痛、耳鳴等療效頗佳;列缺、照海具有祛風(fēng)止痛、宣肺通絡(luò)、瀉火利咽、舒筋寧神之功,則針對臨床上低熱、惡寒頭痛、咽喉疼痛以及倦怠多眠等癥。采用針刺八脈交會穴治療慢性疲勞綜合征對臨床癥狀針對性強,療程短,療效高。結(jié)合點穴治療刺激合谷、足三里、氣海,可提高機體免疫力,調(diào)整機體功能平衡,達到標(biāo)本兼治、鞏固療效之目的。

2010-12-30)