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低體溫

2011-01-01 00:00:00倪合一
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2011年3期


  寒夜,古稀之年的張大爺突然失去知覺,家人將他送往醫(yī)院途中離開了人世。后經(jīng)醫(yī)院解剖確認(rèn),導(dǎo)致死亡的元兇為“低體溫”。
  
  應(yīng)重視老人的“低體溫”
  
  有關(guān)醫(yī)學(xué)專家調(diào)查指出,一些老人在寒冷冬天突然死亡,個中原因雖然很多,而“低體溫”是其主要原因之一。統(tǒng)計(jì)資料顯示:在氣候惡劣的冬季死亡率要比氣候正常冬季的死亡率高60%。由于目前使用的體溫表只能測出35℃~42℃范圍內(nèi)的體溫,故低體溫(35℃以下)很難甚至無法測出,容易被忽視,所以應(yīng)當(dāng)引起人們尤其是老年人的高度關(guān)注。
  
  老年人“低體溫”原因及表現(xiàn)
  
  “低體溫”是指人的體溫(人體深部體溫——直腸、食管等)降至35℃以下的狀況。臨床資料表明,65歲以上的老人體溫都在35,5℃以下,十分接近低體溫。老年人低體溫的發(fā)生,主要與年老體弱、房屋不保暖、用藥不當(dāng)、飲酒等有關(guān)。老年人隨著年齡的增長,由于血管的變化,體溫調(diào)節(jié)中樞功能的衰退,對低溫的反應(yīng)性降低、神經(jīng)調(diào)節(jié)不敏感,出現(xiàn)低體溫時(shí)沒有特殊的癥狀和體征。通常的情況,人在寒冷時(shí)會出現(xiàn)寒戰(zhàn),皮膚收縮,以減少體內(nèi)熱量的繼續(xù)散失。而老年人的這種反應(yīng)不太明顯,甚至無反應(yīng),因而熱量不斷散失,體溫也越來越低。再者,老年人的基礎(chǔ)代謝比青壯年降低10%~15%,因而產(chǎn)熱不足。肌肉活動是增加產(chǎn)熱量的重要途徑,而老年人肌肉萎縮,體重減輕,又少于活動,由肌肉活動而增加的熱量就少。還有,老年人在日常生活中的保暖措施不當(dāng),也是低體溫發(fā)生的原因之一。除了身體的保曖外,老年人的足部保暖尤為重要。中醫(yī)認(rèn)為,人體主要經(jīng)脈有6條到達(dá)足部,而雙足的穴位有幾十個,如果雙足沒有得到足夠的保暖,也及有可能造成體溫下降,俗話說,“寒從足下起”就是這個道理。另外,某些藥物的作用可抑制寒戰(zhàn),甚至不感寒冷,如酚噻嗪類藥物、冬眠靈、安定等,此時(shí)如不注意保暖,就可進(jìn)一步發(fā)生肌肉僵硬,呼吸變慢、變淺,心率減慢,甚至發(fā)生室顫或心跳驟停而危及生命。
  “低體溫”的形成,一般需要幾天時(shí)間。其早期癥狀有:思維混亂、步態(tài)異常、昏睡或好斗;皮膚蒼白,有紫瘢或水泡,面部腫脹,有的有寒戰(zhàn)反應(yīng),有的則無;呼吸頻率及咳嗽反射降低,心率減慢。一旦發(fā)現(xiàn)低體溫的老人,應(yīng)立即采取升溫措施,如將患者裹上毛毯或棉被保溫,或用40℃左右的溫水沐浴,也可使用電熱褥、熱水袋(瓶)等,必要時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院救治。
  
  怎樣預(yù)防老年人“低體溫”的發(fā)生
  
  預(yù)防老年人“低體溫”的發(fā)生,除了嚴(yán)密注意“低體溫”早期癥狀外,對有可能發(fā)生“低體溫”的老年人,更需注意日常的自身保護(hù)和居室保暖。據(jù)此,應(yīng)做好以下幾點(diǎn):
  多吃抗寒食物 人體的甲狀腺分泌一種叫“甲狀腺素”的激素,具有產(chǎn)生熱能功效,而甲狀腺素由碘和酪氨酸組成,酪氨酸肌體能自身合成,碘卻要從食物中攝取。含碘豐富的食物有海帶、紫菜、淡菜、魚蝦等海產(chǎn)食物,可每餐吃一點(diǎn)。研究表明,人體缺鐵,會導(dǎo)致體溫下降,如貧血者體溫比正常者低0.7℃,肌體產(chǎn)熱量要少30%。故怕冷者可增食動物肝、瘦肉、蛋黃、木耳等富含鐵質(zhì)的食物。大豆及豆制品提供優(yōu)質(zhì)蛋白與脂肪,產(chǎn)熱量也高。增加維生素A、維生素C的攝入,可提高耐寒能力。維生素A主要來自動物肝臟、胡蘿卜、深棕色蔬菜等;維生素C主要來自新鮮水果、蔬菜。此外,蔬菜中的大蔥、辣椒、生姜、韭菜等,也是獨(dú)具特色的御寒佳品。餐間還可飲些熱奶、熱茶等熱的飲料,以保證機(jī)體能有充足的熱量和水分。
  注意保暖 入冬,要穿寬松暖和的衣服,外出戴上帽子,圍上圍巾,腳穿毛襪和寬松棉鞋。有些老人冬天外出不愿戴帽子,這是不對的。戴帽子對抗寒十分重要,當(dāng)外界氣溫為15℃左右時(shí),頭部散熱量占全身散熱量的30%;當(dāng)外界氣溫在4℃左右時(shí),頭部散熱量占全身散熱量的75%,故民間有“熱從頭上散”之說。睡覺要蓋好被子。冬季室溫應(yīng)控制在18℃~20℃,但要注意適時(shí)通風(fēng)換氣,以保持居室空氣新鮮。
  堅(jiān)持睡前足浴 每晚睡前用50℃左右的熱水泡腳15分鐘(水淹過腳背為宜),在泡腳中用手或毛巾反復(fù)揉搓小腿皮膚至發(fā)熱為止。為保持水的溫度,可適時(shí)加入熱水。洗好后立即擦干雙足,用手擦揉腳心涌泉穴幾分鐘。專家認(rèn)為,每晚熱水足療,按揉涌泉穴,不僅可消除機(jī)體疲勞,還可促進(jìn)全身血液循環(huán),有利于防止體溫過低,并收養(yǎng)生健身之效。
  適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)
  冬季是進(jìn)補(bǔ)的大好季節(jié),不但能提高機(jī)體耐寒抗病能力,并可把滋補(bǔ)品中的有效成分儲存在體內(nèi),為明春乃至全年的保健打下基礎(chǔ),所以民間素有“三九補(bǔ)一冬,來年無病痛”之說。由于滋補(bǔ)食品營養(yǎng)較為豐富,熱量高,可為身體提供較多熱能,故冬有御寒之效,尤以羊肉、牛肉、公雞肉為御寒之上品,虛寒之人可適當(dāng)進(jìn)食。年老體弱者在中醫(yī)指導(dǎo)下還可選食適量的人參、黃芪或十全大補(bǔ)丸等。特別是明末清初名醫(yī)傅山創(chuàng)制的“頭腦”可進(jìn)食一冬(“頭腦”處方附后),以培補(bǔ)元?dú)?,防止“低體溫”的發(fā)生。
   堅(jiān)持鍛煉身體 鍛煉身體,一是適應(yīng)寒冷環(huán)境,二是提高機(jī)體抗寒能力。不要天氣一冷,就蜷縮家中,以致弱不禁風(fēng)。但老年人鍛煉身體時(shí)要注意選擇無風(fēng)向陽之處,做些力所能及的體育活動,如打太極拳、練劍、慢跑、散步等。此外,要慎用易致“低體溫”的藥物。
  
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  “頭腦”配方:
  黃芪、蓮藕、長山藥、黃酒糟、黃酒、煨面、綿羊肉、綿羊尾共燉,腌韭菜為引。
  評:黃芪,補(bǔ)氣升陽,固表止汗,利水消腫;蓮藕,養(yǎng)心益腎,補(bǔ)脾固腸,通氣涼血,澀精止帶;長山藥,補(bǔ)脾胃,益肺腎;黃酒,溫精活血;煨面及黃酒糟,健脾開胃,增食欲,促消化;羊肉、羊尾,補(bǔ)中益氣,生血補(bǔ)氣;老韭菜,溫腎助陽。
  
  [編輯:安

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