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老年性腦供血不足的防治

2011-01-01 00:00:00劉加
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2011年3期


  老年人隨著年齡的增長,大腦的血液供應(yīng)會逐漸減少,健康老人只有35ml(35ml/100g腦組織/分鐘),再加上老年人的腦組織對缺血的耐受性相對較低,腦血管的自動調(diào)節(jié)機(jī)能也逐漸下降。因此,只要供血發(fā)生輕微的變化,就會明顯影響腦血流量,從而導(dǎo)致慢性腦供血不足的發(fā)生。慢性腦供血不足早期是可逆的,正確治療往往會獲得很好的效果;如果不及時(shí)治療,常常會釀成嚴(yán)重的后果。
  腦供血不足是指各種原因?qū)е麓竽X出現(xiàn)慢性的、廣泛的供血不足,引發(fā)腦部缺血、缺氧而出現(xiàn)一系列腦部功能障礙的疾病。慢性腦供血不足發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計(jì),老年人群中有2/3的人患有慢性腦供血不足,研究發(fā)現(xiàn),在“老年癡呆癥”和“腦梗死”的發(fā)病前期都曾長期有慢性腦供血不足的存在。
  
  導(dǎo)致慢性腦供血不足的因素
  
  血管因素:正常情況下,給大腦供血的血管有兩套動脈:一套叫做頸動脈系統(tǒng);另一套叫做椎動脈系統(tǒng)。這兩套動脈血管在顱內(nèi)相互聯(lián)結(jié),以確保腦部的血液供應(yīng)。因此,任何原因引起上述給大腦供血的動脈血管的管徑變小或管壁變硬等,都可減少大腦的正常供血,從而導(dǎo)致腦供血不足的發(fā)生。在各種原因中,最主要的是動脈粥樣硬化(高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙、飲酒等是其危險(xiǎn)因素);其次還有動脈炎、動脈狹窄等。
  血流動力學(xué)因素:大腦的血流量與血壓的高低有關(guān),一般情況下,隨著血壓的升高大腦的血流量相應(yīng)增加,但當(dāng)血壓升高到一定程度,如收縮壓超過160mmHg時(shí),大腦的血流量反而減少;反之,當(dāng)收縮壓低于80mmHg時(shí),同樣也會使大腦的血流量減少。因此,血壓過高或過低,都會導(dǎo)致大腦的血流量減少,進(jìn)而不能確保腦組織的正常供血。
  血液成分的變化:醫(yī)學(xué)研究證實(shí),血黏度增高是使大腦供血減少的重要因素之一。高脂血癥、血小板增多癥、高血壓、糖尿病,尼古丁、酒精刺激等都可以使血液黏稠度增加,從而減少腦組織的正常供血。
  
  
  慢性腦供血不足的治療方法
  
  1.祛除危險(xiǎn)因素。如治療高血壓、冠心病、心律失常、心衰等。
  2.抗血小板藥物。首選阿司匹林,急性發(fā)作時(shí)可用300mg/天,2周后改為30~75mg/天??寡“逅幬锟梢杂行У刈柚寡“迥鄢蓧K,對血液循環(huán)有好處,有利于腦部的血液供應(yīng)。
  3.抗凝血藥物。當(dāng)短暫性腦缺血發(fā)作頻繁,持續(xù)時(shí)間較長時(shí),可用低分子肝素0.4皮下注射,1~2次/天??鼓幬锖涂寡“逅幬锏淖饔孟嗤?,都可以使血液暢通,增加腦部血液供應(yīng),減少腦缺血的發(fā)生。
  4.手術(shù)治療。如頸動脈有嚴(yán)重狹窄,可采用頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架成形術(shù)。
  5.中醫(yī)治療。中醫(yī)認(rèn)為,腦供血不足體現(xiàn)了腦血液循環(huán)的狀況。因此,可以常用健腦補(bǔ)血、養(yǎng)心安神、益脾寧心的藥膳來提高腦及中樞神經(jīng)的功能,增加腦血液循環(huán),改善血流量,防止衰退,恢復(fù)腦疲勞,為大腦提供豐富營養(yǎng)尤為重要。
  常見的食物:糯米、粳米、粟米、蓮子、榛子仁、大棗、豬腦、豬肚、野豬肉、黃羊肉、驢肉、雞肉、鵪鶉肉、黃鱔、蜂乳、豬肉、桑椹、芝麻等。
  補(bǔ)益的中藥:人參、黨參、黃芪、茯芩、白術(shù)、山藥、黃精、靈芝等。
  中醫(yī)還認(rèn)為,磁石、赤石脂、禹余糧等,亦有治虛損、補(bǔ)虛實(shí)的作用,這類補(bǔ)藥常與上述食物組成膳方,以增強(qiáng)補(bǔ)益功能。
  腦供血不足蜂蜜食療方——蜂蜜益母草汁。
  配方:蜂蜜20克,益母草汁10毫升,生地黃汁40毫升。
  制法:將以上諸味混合調(diào)勻,當(dāng)日分2次服下,20日為一療程。
  功能:舒經(jīng)活血,適用于腦中風(fēng)或供血不足者。
  6.注意改善生活方式。首先,戒煙限酒,低鹽、低脂飲食,注意減肥。其次,要加強(qiáng)體育鍛煉,如散步、慢跑、游泳、打太極拳等。運(yùn)動是增強(qiáng)全身血液循環(huán)、改善腦供血不足的有效方法。第三,要積極治療血脂代謝紊亂、控制糖尿病、治療高血壓。不少老人在用餐后出現(xiàn)全身乏力、困倦、頭昏、心率加快等癥狀,這可能是由于腦供血不足而造成的餐后低血壓癥狀。
  老年人在飽餐后,食物都會集中到胃腸道等待被消化,機(jī)體血液就會自動“支援”到腸胃,腦部供血量相對減少,因而出現(xiàn)餐后頭昏、困倦、乏力的情況。再加上老年人由于心臟功能較弱,飽餐后血液循環(huán)的改變,也容易使心臟供血不足,心率加快。因此,老人進(jìn)食時(shí)不要吃得過飽,以免加重心臟和腸胃負(fù)擔(dān),影響腸胃正常地消化。為了確保心、腦等重要臟器的血液供應(yīng),進(jìn)餐后最好不要立刻活動。在原位小坐一會兒,然后再起來走動。半小時(shí)后,則可以選擇一些舒緩的運(yùn)動方式,如散步等進(jìn)行鍛煉。
  
  [編輯:遲

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