早、中、晚有別。短線長(zhǎng)期結(jié)合
　　
　　臨床上，癌癥異常錯(cuò)綜復(fù)雜，即便是同一種類型的癌癥，也常常千差萬別。對(duì)此的應(yīng)對(duì)方略，我們強(qiáng)調(diào)應(yīng)早期、中期、晚期有別，治療的短線效果與長(zhǎng)期利益兼顧。
　　早期，一般比較好應(yīng)對(duì)。這些患者大多是在體檢中偶而發(fā)現(xiàn)癌癥的，若整體身體狀態(tài)許可，應(yīng)強(qiáng)調(diào)先以手術(shù)、放療、化療等有治療適應(yīng)癥的措施為主。先求盡可能最大限度地殺滅癌細(xì)胞，消除可能的隱患。與此同時(shí)，可積極配合中醫(yī)藥零毒抑瘤，既能對(duì)這些創(chuàng)傷性治療措施起到“減毒增效”之功，又盡可能地改善患者的生存質(zhì)量，調(diào)整其免疫，同時(shí)積極防范癌癥的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。
　　前者著重于短線效果，調(diào)整免疫和防范復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，則是著重于長(zhǎng)期利益。
　　中晚期，情況就比較復(fù)雜了，需區(qū)別對(duì)待。
　　首先，中晚期，特別是晚期患者，若僅僅追求短線的殺死所有癌細(xì)胞，完全清除癌癥，既不現(xiàn)實(shí)，又無可能，且代價(jià)巨大，每每得不償失。因此，短線治療的目標(biāo)應(yīng)定位為首先消解癥狀，改善或提高生存質(zhì)量；同時(shí)盡可能控制癌癥的進(jìn)一步發(fā)展，能穩(wěn)定下來就算上策，在穩(wěn)定的同時(shí)癌癥明顯縮小或有所消失，便是上上策。即便暫時(shí)不能穩(wěn)定，但發(fā)展趨勢(shì)明顯減緩，也是值得慶幸的。再加一把力，很可能就穩(wěn)定住了。而長(zhǎng)線所追求的，是進(jìn)一步控制或減緩癌癥的發(fā)展，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。我們的經(jīng)驗(yàn)，以中醫(yī)藥零毒抑瘤為主，如3～4月內(nèi)發(fā)展變緩，5～6個(gè)月內(nèi)癌癥發(fā)展有所控制，后續(xù)的效果就會(huì)越來越好。中醫(yī)藥治療腫瘤有一個(gè)鮮明的特點(diǎn)：長(zhǎng)期控制腫瘤的療效大大優(yōu)于短期療效。這可能是中醫(yī)藥對(duì)內(nèi)環(huán)境、微環(huán)境的調(diào)整，以及誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化，并誘導(dǎo)其凋亡大都是一個(gè)需要慢火細(xì)熬的功夫，3個(gè)月內(nèi)發(fā)展變緩，就有可能6個(gè)月內(nèi)穩(wěn)定，1～2年后甚至逐步縮小、消失。當(dāng)然，前提是堅(jiān)持治療，堅(jiān)持醫(yī)、藥、知、心、食、體等的“組合拳”。
　　癌癥治療中的一個(gè)普遍現(xiàn)象是：越到中晚期，患者的求生欲望越強(qiáng)烈，愿意不惜一切代價(jià)，嘗試各種治療方法。
　　我們接觸過大量這樣的病人，我們尊重患者對(duì)生的渴求，但決不輕易“縱容”他們的治療要求。因?yàn)?，很多中晚期癌癥患者在過度治療之后，不僅沒能延長(zhǎng)生命，反而使剩下的日子過得十分痛苦。
　　更為沉重的是，為了挽救生命，有的患者家庭甚至整個(gè)家族傾家蕩產(chǎn)，最終病人帶著負(fù)罪感離去，給親人留下生活的負(fù)擔(dān)。治病是為了救人，如果患者的生活質(zhì)量非但沒有因“治病”得到有效的改善，反而惡化；生存期也沒因“治病”得到延長(zhǎng)。那么，病人又何苦為“治病”最后落得人財(cái)兩空呢?
　　其實(shí)，癌癥是一種慢性病，從發(fā)現(xiàn)起，治療可能要花幾年、十幾年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。
　　在臨床工作中，我們對(duì)療效不好、可吃可不吃的藥絕對(duì)不開。醫(yī)生一動(dòng)筆，患者就要花錢，癌癥患者的錢要細(xì)水長(zhǎng)流。我們對(duì)每一個(gè)病例都要從多角度全面評(píng)估病情，然后制定個(gè)體化、人性化綜合治療方案。用最少的錢治最大的病，用最簡(jiǎn)單的方法、最小的治療痛苦代價(jià)獲得最佳的整體治療效果。即“求最大善果，求最小惡果”，這應(yīng)該是我們追求的目標(biāo)。
　　總之，中晚期癌癥患者的治療重點(diǎn)應(yīng)該放在調(diào)動(dòng)患者本身的積極因素，抑制腫瘤發(fā)展，改善痛苦，提高生活質(zhì)量上。在此基礎(chǔ)上，盡可能爭(zhēng)取其良好康復(fù)?！皫О┥妗钡哪繕?biāo)追求也屬很有價(jià)值的選擇。飲食起居同于常人，病情穩(wěn)定，5年、10年長(zhǎng)期生存，人瘤“和平共處”，甚至逐漸康復(fù)，未嘗不是病人長(zhǎng)期利益的最大化。
　　
　　中醫(yī)藥：并未充分發(fā)揮響優(yōu)勢(shì)
　　
　　人們總以為，中西藥只能調(diào)補(bǔ)，或在腫瘤治療中作為化、放療的輔翼。其實(shí)，這一認(rèn)識(shí)大錯(cuò)特錯(cuò)!在惡性腫瘤治療當(dāng)中，中醫(yī)藥自有眾多優(yōu)勢(shì)，不過人們未充分加以利用，以至于其無法很好地發(fā)揮作用而已。
　　在過去30年中，基于上萬例腫瘤患者治療成敗經(jīng)驗(yàn)的理性分析和一定的實(shí)驗(yàn)研究，我們重新歸納與定位了中醫(yī)學(xué)在腫瘤防治中的意義與角色。在國家級(jí)大學(xué)教材《現(xiàn)代中醫(yī)腫瘤學(xué)》中，以充分的證據(jù)提出：現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)至少在腫瘤防治中的四大方面可以發(fā)揮重要與主導(dǎo)作用，而不只是以往認(rèn)為的作為西醫(yī)藥的一種配角或僅僅作姑：息性治療方法。這四大方面包括：
　　1　腫瘤的防范　諸如各種癌前病變的糾治，可能存在的腫瘤演變，如肝炎三步曲的阻斷、延緩老年腫瘤的發(fā)生等等。
　　2　手術(shù)、化放療的輔翼　作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要手段，手術(shù)、化放療在腫瘤治療中具有無可替代的地位。然而，它們均為雙刃劍，都存在這樣或那樣的不足及缺陷。而合理地輔以中醫(yī)藥，既可減毒增效，又可保護(hù)正常免疫功能和白細(xì)胞，使之少受損傷。還可在一定程度上解決化療藥多藥的耐藥性，并進(jìn)行化療間或手術(shù)后的間隙期治療，且可盡快修復(fù)手術(shù)化放療的創(chuàng)傷。
　　3　難治性腫瘤的治療臨床上約有半數(shù)以上腫瘤患者屬于難治性的，這難治性體現(xiàn)在：①本即很難根治的癌瘤，或日：現(xiàn)代療法不敏感的癌癥，如胰腺癌、腦瘤等；②已轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)了的腫瘤；③老年腫瘤或身體不堪手術(shù)化放療者；④遷延難愈或須較長(zhǎng)期創(chuàng)傷性治療的腫瘤，如卵巢癌、肝癌等。在這些難治性腫瘤的治療中，中醫(yī)藥學(xué)或可作為主要手段，甚至唯一手段，或可作為不可或缺的綜合治療手段之一。
　　4　鞏固期和康復(fù)期的防范轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)　防范轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)是治療腫瘤成敗與否的關(guān)鍵。對(duì)此，西醫(yī)學(xué)幾無良策，這恰恰是中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)所在。如能充分合理地加以利用，將大幅度提高腫瘤患者的治愈率和生存質(zhì)量。此外，中醫(yī)治療腫瘤講究局部和整體治療，講究改善癥狀與辨證治療相結(jié)合，這些有機(jī)整合，?？擅黠@改善癌腫患者的生活質(zhì)量和生存率。
　　中醫(yī)治療癌癥的臨床優(yōu)勢(shì)主要集中在三個(gè)方面：
　　1　治療方法多樣化　辨證論治的法則和方藥是中醫(yī)腫瘤治療的核心。加上體能鍛煉、飲食調(diào)整等手段，對(duì)復(fù)雜多變和個(gè)體治療反應(yīng)差異較大的腫瘤臨床特征是比較切合的。
　　2　臨床經(jīng)驗(yàn)豐富　中醫(yī)治療歷經(jīng)三千多年，服務(wù)于居世界繁衍之首的中華民族，積累下了極有參考價(jià)值的臨床經(jīng)驗(yàn)，?？捎行Ц纳婆R床癥狀。
　　3　療效較確切　這主要是從整體調(diào)節(jié)角度和長(zhǎng)期總體療效而言的。
　　
　　化放療減毒增效有中醫(yī)
　　
　　上世紀(jì)70年代起，人們就注意到合理運(yùn)用中醫(yī)藥可以有效地幫助化療、放療的增效減毒。所謂增效減毒，即增加其治療效果，減輕、減少或緩解其毒副作用和反應(yīng)。我們對(duì)此作過專門的比較研究，結(jié)果也明確地證明了這一點(diǎn)。
　　先以化療為例，我們?cè)鴮?duì)兩組化療病人進(jìn)行比較(詳見《現(xiàn)代中醫(yī)腫瘤學(xué)》)，化療方案和病種不限，隨機(jī)取樣。第一組324人，零毒抑瘤加中醫(yī)藥辨證治療；第二組242人，單純用化療藥。第一組化療總次數(shù)2203次，平均每人化療6.81次；第二組1840次，平均每人7.43次?？赡芤?yàn)榈谝唤M療效較好，故平均每人參數(shù)有減少(7.43／6.81)。減少化療次數(shù)而結(jié)束了治療，此即增效表現(xiàn)。
　　化療最容易導(dǎo)致白細(xì)胞減少、嘔吐和脫發(fā)，我們對(duì)此進(jìn)行了專門的比較研究。第一組化療前平均白細(xì)胞值為4310，第二組平均4430，差異不大。第二組稍高于第一組。最后一次化療前查血，第一組白細(xì)胞4205，第二組3810；最后一次化療后三周查血，第一組白細(xì)胞4170，第二組3150。最后一次化療前后第一組白細(xì)胞均明顯高于第二組，表明零毒抑瘤制劑加辨證湯方能明顯減輕化療對(duì)白細(xì)胞的殺傷及對(duì)骨髓造血的抑制作用，有效保護(hù)白細(xì)胞。
　　由于白細(xì)胞太低，影響下一次化療的進(jìn)行，故許多人無奈地接受了注射升白劑治療。第一組總共有17人，31人次接受了升白劑治療，占總?cè)藬?shù)的5.24％，約1／20左右；而第二組有147人，363人次接受了升白劑治療，占總?cè)藬?shù)的60.47％，即六成多的人只能用升白劑。很明顯，差異很大。由于有效保護(hù)了白細(xì)胞，零毒抑瘤加辨證湯方，明顯減少了對(duì)升白劑的運(yùn)用。
　　化療后白細(xì)胞恢復(fù)到正常所需時(shí)間也很能2dTicaS6IgogcI3jRhjwxQ==說明問題。比較表明：第一組平均16.9天恢復(fù)到4000上下；第二組需23.7天，要多6天多，表明骨髓受抑制要嚴(yán)重得多。
　　就嘔吐比較，兩組都出現(xiàn)了嘔吐。第一組共有171人出現(xiàn)過嘔吐，占總?cè)藬?shù)的約半數(shù)。其中，輕度嘔吐(有想吐的感覺、胃口差，但3天即恢復(fù))的有136人；中度嘔吐(2～3天內(nèi)影響進(jìn)食，一周可恢復(fù))的有32人；嚴(yán)重嘔吐(3～7天難進(jìn)食，一周難以恢復(fù))的只有3人。相比之下，第二組有221人出現(xiàn)過嘔吐，占總?cè)藬?shù)的9成以上；其中輕度嘔吐43人，中度嘔吐137人，重度嘔吐37人。嘔吐的嚴(yán)重程度大大甚于第一組。
　　就脫發(fā)而言，第一組有54人出現(xiàn)了脫發(fā)，占總?cè)藬?shù)的1／6；其中6成(34人)為輕度脫發(fā)，重度脫發(fā)的僅3人，不到總?cè)藬?shù)的1／100。第二組有121人出現(xiàn)脫發(fā)，即占總?cè)藬?shù)的一半有脫發(fā)；其中輕度占15％，比例不高；中度占73％，占1／3強(qiáng)；重度脫發(fā)的11人，約占總?cè)藬?shù)的5％，明顯多于第一組。
　　綜上所述，零毒抑瘤加湯方中的中醫(yī)治療，可以明確保護(hù)機(jī)體，減少化療損傷；同時(shí)，增強(qiáng)化療效果。
　　同樣，我們觀察了75例頸、項(xiàng)、頜、面(鼻、咽)、甲狀腺部放療患者，以了解零毒抑瘤及中藥湯方配合放療“減毒增效”的情況。結(jié)果如下：
　　口干咽燥改善情況：(1)3個(gè)月明顯改善者，42例；(2)6個(gè)月明顯改善者，14例；(3)9個(gè)月明顯改善者，7例；(4)1年后無明顯改善者，4例。總改善有效率：95％。
　　干咳的改善情況：其中有干咳癥狀的患者，43例；1年后明顯改善者，35例。總改善有效率，81.4％。
　　我們知道，一般放療后的副反應(yīng)，特別是鼻咽干燥、口干、味覺喪失等，西醫(yī)學(xué)通常認(rèn)為無法改善。但事實(shí)表明，經(jīng)過一定時(shí)期的中醫(yī)藥治療，患者還是可以明顯改善其癥狀，甚至完全消除這類副反應(yīng)，但需要比較長(zhǎng)的調(diào)整時(shí)間。
　　現(xiàn)在，人們又把中醫(yī)藥配合化療增效減毒的研究聚焦在解決世界性難題，化療藥多次使用后的耐藥性問題。這一問題常常是化療治療失敗的根源，也是西醫(yī)學(xué)全身綜合治療中經(jīng)常陷入尷尬，以致腫瘤患者長(zhǎng)期療效陷入“瓶頸”無法提升的關(guān)鍵。人們，包括我們，早在臨床中發(fā)現(xiàn)，有些患者化療無效后，運(yùn)用中醫(yī)藥治療，特別是我們自己的經(jīng)驗(yàn)——運(yùn)用零毒抑瘤方法，4、5個(gè)月后，伴隨著全身情況的明顯改善，再次試用化療藥也常會(huì)獲得較佳療效，包括用已用過、有了耐藥性的化療藥。其可能的機(jī)理就是中醫(yī)藥通過綜合調(diào)整，部分消除了化療藥的耐藥性。
　　關(guān)于這方面的研究，現(xiàn)剛剛起步，其進(jìn)一步的結(jié)果及具體機(jī)理，假以時(shí)日方能有所明確。然而，這現(xiàn)象本身卻進(jìn)一步表明了在腫瘤治療中中醫(yī)藥的多重重要價(jià)