1 彎腰劃圈法——病人彎腰90度,兩上肢自然下垂,交替做順時(shí)針和逆時(shí)針?lè)较虻膭澣?dòng)作,范圍逐漸擴(kuò)大,每日早晚各做一次。
2 手指爬墻法——側(cè)身對(duì)著墻壁,然后舉起病側(cè)的手臂,手掌心對(duì)著墻壁,手指略為分開(kāi),手指沿著墻壁由下向上慢慢移動(dòng),直到腳尖完全踮起為止,此動(dòng)作需連續(xù)做20次(開(kāi)始時(shí)只做10次),每天2次,15天為一療程。
3 舉手鍛煉法——正面對(duì)墻站立,上身保持正直,兩手心放在墻上,與身體同寬,然后慢慢沿墻往上舉,直到肩部有疼痛感時(shí)停2~3分鐘。但要維持姿勢(shì),做12次深呼吸,再慢慢將手沿墻壁放下。
4 雙肩展翅法——病人站立,雙手按頸部,雙肘盡量向后重復(fù)擺動(dòng),如鳥(niǎo)展雙翅。
5 雙臂旋轉(zhuǎn)法——采用棒球投球的姿勢(shì),手由后下往上前提旋轉(zhuǎn)一周,每次要旋轉(zhuǎn)20次以上,而且兩側(cè)要交替進(jìn)行旋轉(zhuǎn)。
6 體后提物法——把毛巾拿在身體的后面,一只手在上面,一只手在下面,好像洗澡時(shí)擦背樣,連續(xù)做20次,然后一只手在下,另一只手在上,再重復(fù)做20次。
7 梳頭擦汗法——站立或坐,梳頭動(dòng)作,要求患肘屈曲,前臂向前向上,掌心向下,患側(cè)的手逐漸摸到對(duì)側(cè)的耳部,頸部繞頭一周;擦汗動(dòng)作,要求患肘屈曲,前臂旋前,掌心向上,盡量用肘部擦額部,每項(xiàng)動(dòng)作,每次反復(fù)做30次。
8 體后拉手法——自然站立,健側(cè)手拉住患側(cè)手或手腕部逐漸向上牽拉做50次。
9 弧形擺動(dòng)法—病人彎腰至90度,患肢自然下垂,做順時(shí)針?lè)较蚝湍鏁r(shí)針?lè)较虻男D(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),范圍由小到大,方向相互交替。
10 擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)法——站立,雙手放于胸前,手背朝上,兩肘與肩平,將胸?cái)U(kuò)開(kāi),分開(kāi)雙肩,每次反復(fù)30次。
肩周炎病人進(jìn)行功能鍛煉時(shí),必須把握以下3點(diǎn):
(1)運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備:在運(yùn)動(dòng)前一定要使肩關(guān)節(jié)處于放松狀態(tài),可先用手揉肩部或通過(guò)熱敷以增加局部血液循環(huán),消除肌肉緊張狀態(tài)。
(2)運(yùn)動(dòng)中循序漸進(jìn):由于粘連的原因,運(yùn)動(dòng)中會(huì)產(chǎn)生疼痛,不能因疼痛而終止鍛煉,運(yùn)動(dòng)以患有一定疼痛感為宜,并且逐漸加大幅度,切忌粗暴的鍛煉方式。不可強(qiáng)行牽拉肩關(guān)節(jié),否則會(huì)使已粘連的組織撕裂、出血,給關(guān)節(jié)增加新的創(chuàng)傷及加重粘連。鍛煉要在“微痛”中進(jìn)行,不能在“劇痛烈”中完成。
(3)運(yùn)動(dòng)后保暖:由于運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)了局部肩關(guān)節(jié)的血液供應(yīng),若受涼則引起血管收縮,血液供應(yīng)就會(huì)減少,局部軟組織的營(yíng)養(yǎng)不能滿足,效果就不好。患者在活動(dòng)肩關(guān)節(jié)后,應(yīng)繼續(xù)做10~20分鐘熱敷,同時(shí)穿好衣服,以保持局部溫