文菊華，文禮湘

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，湖南長沙 410208）

護(hù)理?？粕韺W(xué)與組織學(xué)的銜接

文菊華，文禮湘

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，湖南長沙 410208）

在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中，生理學(xué)與組織學(xué)關(guān)系密切。針對我校護(hù)理專科的特點(diǎn)，筆者通過合理分析、適當(dāng)調(diào)整，加強(qiáng)了生理學(xué)與組織學(xué)的有效銜接。

護(hù)理專科；生理學(xué)；組織學(xué)；課程銜接

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育是構(gòu)建醫(yī)學(xué)科學(xué)知識體系的重要基礎(chǔ)，是通向臨床的橋梁，在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育過程中有著不可替代的作用。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生學(xué)習(xí)知識經(jīng)歷了一個(gè)從形態(tài)到功能、從正常到異常的循序漸進(jìn)的過程，因此，相關(guān)課程之間的過渡和銜接顯得尤為重要[1]。對此，許多高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行了系列改革和相應(yīng)試驗(yàn)，取得了一些成果[2]。針對本校的實(shí)際情況，筆者對相關(guān)課程銜接問題進(jìn)行探討，制訂出切實(shí)可行的教改措施，供同行探討。

1 護(hù)理專科生理學(xué)教學(xué)中存在的問題

1.1 相關(guān)學(xué)科章節(jié)順序需調(diào)整

與醫(yī)學(xué)專業(yè)相比，護(hù)理專科生在校學(xué)習(xí)時(shí)間短，課程任務(wù)量大，課程安排較為密集，一般將組織學(xué)和生理學(xué)同時(shí)安排在第一學(xué)年的第二學(xué)期。生理學(xué)是研究正常人體功能活動(dòng)及其規(guī)律的科學(xué)，是護(hù)理專業(yè)重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程之一[3]。作為從形態(tài)學(xué)科轉(zhuǎn)入功能學(xué)科的第一門課程，以研究形態(tài)結(jié)構(gòu)為主的組織學(xué)理所當(dāng)然地是生理學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。由于各學(xué)科章節(jié)順序不同，有些內(nèi)容組織學(xué)講授時(shí)間滯后于生理學(xué)，這就意味著學(xué)生尚未了解該組織器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)，就要先學(xué)習(xí)它的功能。顯然，這不符合邏輯，學(xué)生也很難理解，更別說掌握了。

1.2 相關(guān)課程授課內(nèi)容需統(tǒng)一

隨著“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”的轉(zhuǎn)變[4]，在護(hù)理人才的培養(yǎng)中逐年增加人文知識的課程，這勢必會(huì)壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的課時(shí)，要求授課內(nèi)容必須精簡。由于缺乏溝通，各學(xué)科大多根據(jù)自己的理解隨意刪減，往往造成某些重點(diǎn)知識的空缺和相關(guān)課程內(nèi)容不必要的重復(fù)[5]。如此一來，容易出現(xiàn)學(xué)生基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)不扎實(shí)，基本理論掌握不透徹，基本技能訓(xùn)練不熟練的局面，給后續(xù)課程學(xué)習(xí)和臨床工作帶來困難。此外，各門課程強(qiáng)調(diào)各自的系統(tǒng)性和完整性，忽視與相關(guān)課程的呼應(yīng)和交流，致使有些授課內(nèi)容存在差異。

2 解決方法與措施

根據(jù)我?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的實(shí)際情況，參考其他醫(yī)學(xué)院校的做法，我們制訂了如下的改革方案：

2.1 調(diào)整順序，保持銜接

目前，我校護(hù)理?？平虒W(xué)課時(shí)安排為：組織學(xué)總課時(shí)36學(xué)時(shí)，理論24學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)12學(xué)時(shí)；生理學(xué)總課時(shí)72學(xué)時(shí)，理論56學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)16學(xué)時(shí)。具體教學(xué)計(jì)劃見表1。

表1 調(diào)整前組織學(xué)和生理學(xué)教學(xué)計(jì)劃

從表1可以看出，生理學(xué)與組織學(xué)的銜接問題主要體現(xiàn)在血液、肌組織、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，組胚學(xué)的講授滯后于生理學(xué)。

為解決這一矛盾，我們可將護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課程延遲2周開課，并對組織學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整：肌組織放在其他組織之前講授，呼吸系統(tǒng)放在消化系統(tǒng)之前，內(nèi)分泌系統(tǒng)提前到感覺器官之前。這樣既不打破原有學(xué)科教學(xué)內(nèi)容的整體性，又能在結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)功能，使結(jié)構(gòu)與功能相結(jié)合，從而達(dá)到深入理解、融會(huì)貫通。

2.2 優(yōu)化內(nèi)容，重視銜接

面對課時(shí)壓縮，在生理學(xué)教學(xué)上我們可以有針對性地優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。生理學(xué)具有很強(qiáng)的理論性和邏輯性，其理論知識較抽象，如何在有限的時(shí)間內(nèi)使學(xué)生掌握重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容呢？首先，在講授細(xì)胞、組織、器官的功能時(shí)，筆者無需詳細(xì)講解形態(tài)結(jié)構(gòu)，僅需簡單回顧相關(guān)的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生思考結(jié)構(gòu)與功能的聯(lián)系，逐步過渡，最后再導(dǎo)出它所具備的功能。這樣一來，有熟悉的知識做鋪墊，學(xué)生接受起來很容易，立馬能抓住要點(diǎn)，又能減少不必要的重復(fù)，保證教學(xué)的進(jìn)度。此外，我們還以教學(xué)大綱為依據(jù)，精練生理學(xué)內(nèi)容，將較為簡單但有實(shí)用意義的內(nèi)容留給學(xué)生討論與自學(xué)，這樣就為重難點(diǎn)內(nèi)容的剖析提供了時(shí)間保證。

3 小結(jié)

筆者在2009護(hù)理?？?、2班進(jìn)行了上述改革，學(xué)生普遍反應(yīng)生理學(xué)與組織學(xué)知識銜接緊密，容易理解，優(yōu)化后的生理學(xué)內(nèi)容重難點(diǎn)更為突出，講解也更為深刻。雖然組織學(xué)的教學(xué)內(nèi)容先后順序上有所變化，但教師并未感到不習(xí)慣，教學(xué)效果也未受影響，且生理學(xué)教師反映學(xué)生比以往的學(xué)生接受快，講授過程也變得輕松了。

總之，在護(hù)理?？粕韺W(xué)教學(xué)中，應(yīng)根據(jù)其實(shí)際情況加強(qiáng)相關(guān)課程知識的有效銜接，促進(jìn)學(xué)科間的交流，提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出適合時(shí)代需要的實(shí)用型的高素質(zhì)護(hù)理人才。

[1]白波,史清芳,李偉,等.高等醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容銜接的研究與實(shí)踐[J].醫(yī)學(xué)教育,2002,(5):11-13.

[2]李麗朝,李祥鵬.護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的改革與探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2000,15(12):908-909.

[3]宋世卿.護(hù)理專業(yè)生理學(xué)教學(xué)體會(huì)[J].重慶醫(yī)學(xué),2009,38(9):1126-1127.

[4]李英順.人文教育在護(hù)理專業(yè)生理學(xué)教學(xué)中的滲透[J].吉林醫(yī)學(xué),2009,30(16):1847-1848.

[5]張明艷,王宇,史小琴,等.臨床醫(yī)學(xué)?？粕韺W(xué)與其它課程的銜接[J].醫(yī)學(xué)研究與教育,2009,26(3):103-105.

Discussion on course linking between physiology with histology in technical college nursing

WEN Juhua,WEN Lixiang
(Basic Medical College,Hu'nan University of Traditional Chinese Medicine,Changsha 410208,China)

There is a firm connection between physiology and histology on basic medical curriculum.According to the feature of nursing in our university,we have enhanced the effective linkage between physiology and histology through proper analysis and reasonable adjustment.

Technical college nursing;Physiology;Histology;Course linking

G642

C

1673-7210（2010）10（b）-098-02

文菊華（1979-），女，湖南桃源人，湖南中醫(yī)藥大學(xué)講師，主要從事生理學(xué)研究。

2010-07-14）