游金輝,陳耀輝,張小明,呂志遠(yuǎn)

(川北醫(yī)學(xué)院,四川南充 637007)

醫(yī)學(xué)教育是建立在普通教育基礎(chǔ)上的、以培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)專門人才為目標(biāo)的專業(yè)教育[1]。醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)具有良好素質(zhì)的初級(jí)醫(yī)師,確保其畢業(yè)后在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,從事安全有效的醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐,保證他們?cè)诖嘶A(chǔ)上能夠進(jìn)行終身學(xué)習(xí)并在醫(yī)學(xué)某一學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)一步深造,最終成為能滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員。因此,醫(yī)學(xué)院校的主要職責(zé)是培養(yǎng)合格的醫(yī)療衛(wèi)生工作者。

教育活動(dòng)是人類社會(huì)活動(dòng)的一種特殊的實(shí)踐活動(dòng)。在傳統(tǒng)的教育觀中,教育具有明顯的單向性,即教育者授予被教育者知識(shí),被教育者只能被動(dòng)地接受,不管其是否有興趣或是否愿意。在21世紀(jì)的今天,這種傳統(tǒng)教育觀已經(jīng)不能適應(yīng)社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化急劇變革和發(fā)展的需要,也不能滿足提高國(guó)民素質(zhì)、建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家的需要。而高校是培養(yǎng)和造就高素質(zhì)、創(chuàng)新型人才的搖籃。新形勢(shì)下的高校教育只有讓受教育者知道做什么(What)、如何做(How)、何時(shí)做(When)、何處做(Where)和為什么做(Why)[1],才能培養(yǎng)和造就出高素質(zhì)、創(chuàng)新型人才。為此,高等醫(yī)學(xué)院校要培養(yǎng)素質(zhì)高、能力強(qiáng)的創(chuàng)新型人才,必須轉(zhuǎn)變教育觀念,注重醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng),高度重視醫(yī)學(xué)生的自我實(shí)現(xiàn)的主動(dòng)性[2,3],堅(jiān)持以人為本,以教師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體的原則,充分發(fā)揮其內(nèi)在潛力和創(chuàng)造力,激發(fā)他們的創(chuàng)造精神,全面提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

1 以教師為主導(dǎo),全面實(shí)施醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)教育

素質(zhì)教育是一種以“素質(zhì)”培養(yǎng)“素質(zhì)”、以“靈魂”塑造“靈魂”的工作,這就決定了教師素質(zhì)在素質(zhì)教育中的特殊地位。可以說(shuō),誰(shuí)擁有了高素質(zhì)的教師隊(duì)伍,誰(shuí)就掌握了新世紀(jì)教育的主動(dòng)權(quán)[1]。因此,要全面實(shí)施醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)教育,必須堅(jiān)持以教師為主導(dǎo)的原則?！敖逃弑仨毾仁芙逃?高等醫(yī)學(xué)院校只有擁有素質(zhì)高、創(chuàng)新能力強(qiáng)的教師,才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生。合格的醫(yī)學(xué)院校教師必須具備高尚的職業(yè)道德和與培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)的知識(shí)結(jié)構(gòu),掌握寬厚的學(xué)科專業(yè)知識(shí)和相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì);具備開拓創(chuàng)新能力,并能在長(zhǎng)期的教育教學(xué)實(shí)踐中不斷地充實(shí)、完善自己,不斷擴(kuò)展自己的知識(shí)領(lǐng)域,勇于在教學(xué)改革中創(chuàng)新。創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂,而創(chuàng)新型教師將自己和他人的最新研究理論、成果或獨(dú)特見解,積極運(yùn)用于教學(xué)實(shí)踐中,才能培養(yǎng)和造就高素質(zhì)、創(chuàng)新型的學(xué)生。

在全面實(shí)施醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)教育的具體實(shí)踐中,筆者所在學(xué)校充分考慮到了教師的主導(dǎo)作用。學(xué)校在充分發(fā)揮教師在課堂教學(xué)、理論教學(xué)和臨床實(shí)踐教學(xué)的同時(shí),充分發(fā)揮各方面教師的作用,對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合素質(zhì)教育。比如聘請(qǐng)高職稱的圖書情報(bào)專家以學(xué)術(shù)講座的形式對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行情報(bào)、信息檢索與利用方面的教育,培養(yǎng)他們盡早、盡快的掌握和利用情報(bào)、信息的能力;聘請(qǐng)高職稱的學(xué)報(bào)編輯和國(guó)內(nèi)外知名雜志審稿專家等以學(xué)術(shù)講座的形式對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)論文與寫作等方面的教育,培養(yǎng)他們的應(yīng)用寫作、醫(yī)學(xué)論文寫作的能力;聘請(qǐng)優(yōu)秀的專家、教授、醫(yī)學(xué)科研工作者以講座或座談的形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行有關(guān)學(xué)術(shù)研究方面的教育,培養(yǎng)他們對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的興趣和意識(shí);聘請(qǐng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)科研工作者擔(dān)任醫(yī)學(xué)生科學(xué)研究興趣小組的指導(dǎo)老師或讓科學(xué)研究興趣小組成員參與到優(yōu)秀教師的科研工作中去,讓他們參與科研的全過(guò)程,培養(yǎng)他們的科研能力和科學(xué)精神;聘請(qǐng)校內(nèi)外專家教授舉辦社會(huì)科學(xué)及人文知識(shí)講座,提高學(xué)生的人文素質(zhì),如此等等。教師做到了在“導(dǎo)”字上下功夫,“精講”上動(dòng)腦筋,努力激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生始終處于自覺、積極的學(xué)習(xí)狀態(tài),教師在學(xué)生學(xué)習(xí)、討論、交流的過(guò)程中,適時(shí)、適度地對(duì)他們進(jìn)行點(diǎn)撥與指導(dǎo),從而突出了學(xué)生的主體地位和教師的主導(dǎo)作用。德高為師,身正為范。高素質(zhì)的教師在以“素質(zhì)”培養(yǎng)“素質(zhì)”、以“靈魂”塑造“靈魂”的工作中的主導(dǎo)作用,為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)起到了積極作用,并為其以后接受研究生教育和終身教育奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2 以學(xué)生為主體,重點(diǎn)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力

醫(yī)學(xué)的從業(yè)性質(zhì)要求學(xué)習(xí)者具有良好的綜合素質(zhì),即思想素質(zhì)、醫(yī)學(xué)科學(xué)素質(zhì)、文化素質(zhì)、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)等。醫(yī)學(xué)生除應(yīng)具有臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床操作技能外,還應(yīng)具有臨床行為、溝通技能、疾病預(yù)防、健康保護(hù)、臨床思維、判斷能力等諸多能力。但從各醫(yī)學(xué)院校的實(shí)際情況來(lái)看,普遍存在著醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置總課時(shí)太多、人文社會(huì)科學(xué)課程薄弱、選修課太少且不規(guī)范等弊端。因而,在一些醫(yī)學(xué)畢業(yè)生身上,存在著人文素養(yǎng)、職業(yè)道德水平、專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)、創(chuàng)造性思維等綜合素質(zhì)不高等問(wèn)題。這些表現(xiàn)都與醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置及課程體系中存在的重自然(科學(xué)),輕人文;重專業(yè)、輕基礎(chǔ);重書本,輕實(shí)踐;重共性,輕個(gè)性;重功利,輕素質(zhì)等有關(guān)[1]。

要改變這一現(xiàn)狀,高等醫(yī)學(xué)院校就應(yīng)遵循以學(xué)生為主體的教育原則,重點(diǎn)要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。因此學(xué)校對(duì)學(xué)生培養(yǎng)的目標(biāo)指向和重心應(yīng)從“學(xué)”向“做”轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到提高醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造力的培養(yǎng)上來(lái);教師應(yīng)主動(dòng)將“講堂”變成學(xué)生的“學(xué)堂”,多給學(xué)生學(xué)習(xí)和思考的時(shí)間和空間,使學(xué)生成為教育的主體。我院在培養(yǎng)、提高學(xué)生綜合素質(zhì)的教育實(shí)踐中,除課堂教學(xué)和臨床實(shí)踐教學(xué)充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位外,在保證學(xué)生的主體地位方面還做了一些工作。比如:在大型學(xué)生活動(dòng)中,包括紀(jì)念日、節(jié)日慶?；顒?dòng)、學(xué)生會(huì)主題活動(dòng)、年度表彰活動(dòng)、三下鄉(xiāng)活動(dòng)、競(jìng)技、比賽活動(dòng)等,分管領(lǐng)導(dǎo)和教師要做的事情就是明確把握三個(gè)“一個(gè)”,即一個(gè)主題、一個(gè)原則、一個(gè)目標(biāo)。一個(gè)主題就是此次活動(dòng)的中心內(nèi)容是什么?要求主題一定要鮮明、積極。一個(gè)原則就是此次活動(dòng)的規(guī)則,一般來(lái)說(shuō)就是學(xué)生為主體,全員參與,在厲行節(jié)約的前提下,達(dá)到什么規(guī)模和規(guī)格,并保證圓滿成功。一個(gè)目標(biāo)就是此次活動(dòng)要達(dá)到的目的,即培養(yǎng)學(xué)生哪些方面的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。其余的事情就是活動(dòng)的主體——學(xué)生來(lái)完成,包括活動(dòng)策劃、設(shè)計(jì)、組織、協(xié)調(diào)、溝通、交流、總結(jié)等,期間分管領(lǐng)導(dǎo)和教師只需加以適時(shí)、適度的指導(dǎo),以保證其圓滿完成任務(wù)。每次活動(dòng)策劃、設(shè)計(jì)將隨主題的變化而變化,這有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神;如何組織、調(diào)動(dòng)主體,如何協(xié)調(diào)主體間各部門的關(guān)系,如何與領(lǐng)導(dǎo)、教師、同學(xué)進(jìn)行溝通、交流,并達(dá)成共識(shí),如何做好總結(jié)工作等,都有利于提高學(xué)生的實(shí)踐能力。在每次活動(dòng)中,學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神、集體主義精神、敬業(yè)奉獻(xiàn)精神以及精益求精精神等都將得以彰顯,其思想素質(zhì)、科學(xué)素質(zhì)、文化素質(zhì)、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)等都將得以培養(yǎng),尤其是創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力得以提高。

3 以人為本,培養(yǎng)綜合素質(zhì)高、能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)人才

醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者,其職業(yè)的特殊性和社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展要求他們既要有扎實(shí)、精湛的專業(yè)知識(shí)和技能,又要有廣博、良好的人文和科學(xué)素養(yǎng),同時(shí)還要具備高尚的道德品質(zhì)和健全的心理素質(zhì),必須具備良好的綜合素質(zhì)。如何培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需要的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才,是醫(yī)學(xué)教育工作者必須認(rèn)真思考、積極探索和實(shí)踐的問(wèn)題[4]。

在當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育全球化的背景下,作為培養(yǎng)高層次、高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才基地的高等醫(yī)學(xué)院校,必須順應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì),轉(zhuǎn)變教育教學(xué)觀念,堅(jiān)持以人為本,全員育人的原則,在教育教學(xué)和管理工作中,注重學(xué)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng),使他們成為素質(zhì)高、能力強(qiáng)的社會(huì)需要的醫(yī)學(xué)人才。近年來(lái),筆者所在學(xué)校堅(jiān)持以人為本,一切為了學(xué)生,為了學(xué)生的一切,全院教職員工在各自的崗位上為培養(yǎng)綜合素質(zhì)高的醫(yī)學(xué)人才貢獻(xiàn)力量,取得了可喜成績(jī)。以醫(yī)學(xué)影像學(xué)系為例,該系在教學(xué)與管理中,處處體現(xiàn)以人為本,以教師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體的理念,注重學(xué)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng),同時(shí)通過(guò)各種渠道和方式培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。2009年,醫(yī)學(xué)影像學(xué)系開展豐富多彩的學(xué)生第二課堂活動(dòng)近20項(xiàng),如暑期“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),學(xué)生處、院團(tuán)委組織的大型活動(dòng)——藝術(shù)節(jié)戲劇小品、建國(guó)60周年攝影展、市委市政府舉辦的建國(guó)60周年文藝匯演、廣播體操比賽等,這些活動(dòng)都是在老師指導(dǎo)下學(xué)生自己完成的。暑期“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),讓學(xué)生深入基層、農(nóng)村,了解民情民意,得到了鍛煉;并獲得省級(jí)優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)稱號(hào),4人獲得“三下鄉(xiāng)”省級(jí)優(yōu)秀隊(duì)員,4篇調(diào)研學(xué)術(shù)論文已在公開刊物上發(fā)表;10余名同學(xué)對(duì)學(xué)術(shù)論文寫作和編輯感興趣,通過(guò)層層選拔,成為學(xué)報(bào)編輯部助理。系上還不定時(shí)舉辦藝術(shù)與音樂(lè)、民族歌舞等講座與培訓(xùn),培養(yǎng)學(xué)生的藝術(shù)素質(zhì)。2009年,獲省大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”科技成果獎(jiǎng)2項(xiàng);有6名學(xué)生獲省大學(xué)生綜合素質(zhì)A級(jí)證書;有1名學(xué)生獲得省優(yōu)秀大學(xué)畢業(yè)生; 16名學(xué)生考研究生上線,被錄取10名;4名學(xué)生獲國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金,9名學(xué)生獲得特等獎(jiǎng)學(xué)金,44名學(xué)生獲一等獎(jiǎng)金,60名學(xué)生獲二等獎(jiǎng)金,86名學(xué)生獲三等獎(jiǎng)學(xué)金;有2個(gè)學(xué)生團(tuán)支部分獲市級(jí)和校級(jí)紅旗團(tuán)支部,有1名學(xué)生獲“十佳團(tuán)員”稱號(hào);有10名黨員成為學(xué)院表彰的“百名優(yōu)秀黨員”;三好學(xué)生21名,優(yōu)秀學(xué)生干部23名,社會(huì)實(shí)踐積極分子70名,文體活動(dòng)積極分子69名,優(yōu)秀班集體4個(gè),五好寢室3個(gè)。由此可見,只要堅(jiān)持以人為本,全員育人,醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)就能得到全面培養(yǎng),創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力就會(huì)得到全面提高。2009年,醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)一次性就業(yè)率超過(guò)了政府規(guī)定指標(biāo)。近年來(lái),醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)就業(yè)率一直保持在100%。

綜上所述,高等醫(yī)學(xué)院校只要遵循以人為本,以教師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體的原則,注重醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng),就能激發(fā)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)造精神與自身潛能[5]。因此,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)堅(jiān)持以人為本,充分調(diào)動(dòng)各方面積極性,培養(yǎng)綜合素質(zhì)高、能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)人才,為增強(qiáng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,為保障人類健康和構(gòu)建和諧社會(huì)貢獻(xiàn)力量。

[1] 季芳.對(duì)高校醫(yī)學(xué)生教育管理工作的幾點(diǎn)思考[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2004,12(4):299-300.

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[4] 金仕瓊,彭雷,李忠,等.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的途徑探索[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2008,16(3):437-439.

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