謝麗娜，李 鵬，李艷華

（聊城職業(yè)技術(shù)學(xué)院，山東 聊城 252000）

高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)理論實(shí)踐一體化的教學(xué)探討

謝麗娜，李 鵬，李艷華

（聊城職業(yè)技術(shù)學(xué)院，山東 聊城 252000）

高職教育培養(yǎng)的是技能應(yīng)用型專(zhuān)門(mén)人才，突出實(shí)踐技能操作學(xué)習(xí)的重要性，但并不是簡(jiǎn)單增加實(shí)踐課時(shí)就可以，需要將理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。現(xiàn)就高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)理論與實(shí)踐一體化的教學(xué)方式進(jìn)行探討。

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)；理論；實(shí)踐；一體化教學(xué)

隨著生活水平的提高和健康觀念、美容觀念的日益更新，人們對(duì)口腔美容提出了更高的要求。同時(shí)，隨著化學(xué)、材料學(xué)、電子儀器設(shè)備和美容技術(shù)的飛速發(fā)展，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中口腔修復(fù)科和義齒公司的現(xiàn)代技術(shù)含量不斷提高，從而對(duì)從事口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)工作的技術(shù)人員的素質(zhì)也提出了更高的要求。為了培養(yǎng)合格的口腔技術(shù)人才，在教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)突出實(shí)用性和針對(duì)性，基本理論教學(xué)以“必需、夠用”為度，專(zhuān)業(yè)課教學(xué)應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)性和實(shí)用性的重點(diǎn)理論教學(xué)，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)實(shí)踐技能培養(yǎng)，使學(xué)生畢業(yè)后能很快適應(yīng)工作崗位。為避免或減少教學(xué)與使用脫節(jié)現(xiàn)象，我們對(duì)理論和實(shí)踐教學(xué)一體化進(jìn)行探討，就是將理論教學(xué)搬進(jìn)實(shí)訓(xùn)室，在實(shí)訓(xùn)室將理論和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)。一體化教學(xué)的合理性體現(xiàn)了理論與實(shí)踐的完整和統(tǒng)一，是職業(yè)教育領(lǐng)域中一項(xiàng)重大的教學(xué)改革成果，它對(duì)職業(yè)教育的改革與發(fā)展有著強(qiáng)有力的支撐作用，對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握和職業(yè)能力的形成有著積極的促進(jìn)作用[1]。

1 一體化教學(xué)模式對(duì)課程體系的要求

開(kāi)設(shè)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)前，醫(yī)學(xué)系長(zhǎng)期開(kāi)設(shè)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，因此，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)在課程體系、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)方法、教學(xué)模式等方面都很大程度受到了口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思想的影響，表現(xiàn)為口腔醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程比較多，用于培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)核心技能的課程和實(shí)踐環(huán)節(jié)比較少，核心技能培養(yǎng)不突出，課程體系不夠合理。為了強(qiáng)化高職辦學(xué)特色，提高學(xué)生職業(yè)技能，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，我們認(rèn)為應(yīng)結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)就業(yè)市場(chǎng)和生產(chǎn)實(shí)際所需要的專(zhuān)業(yè)技能改革現(xiàn)有的課程體系：一是減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，如取消與專(zhuān)業(yè)相關(guān)性不大的病理生理學(xué)、組織胚胎學(xué)等課程，大幅減少生理學(xué)、口腔微生物學(xué)與免疫學(xué)、口腔臨床藥物學(xué)等，原則是夠用；二是口腔醫(yī)學(xué)課程模塊的課時(shí)應(yīng)削減，保留醫(yī)生與技工之間技術(shù)溝通必需的內(nèi)容，原則是實(shí)用；三是專(zhuān)業(yè)課程模塊應(yīng)全面增擴(kuò)，原則是頂用；四是為了真正達(dá)到理論與實(shí)踐一體化，教師在制訂授課計(jì)劃、書(shū)寫(xiě)教案時(shí)，應(yīng)打破傳統(tǒng)的2課時(shí)一堂課的授課計(jì)劃，變?yōu)?課時(shí)一堂課，從而保障學(xué)生動(dòng)手演練的時(shí)間。另外，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)核心課程如口腔修復(fù)學(xué)、固定工藝技術(shù)、可摘義齒工藝技術(shù)等應(yīng)將課堂搬入實(shí)訓(xùn)室，采用教學(xué)做一體的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)。

2 一體化教學(xué)模式對(duì)教師的要求

一體化教學(xué)模式的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過(guò)程對(duì)教師的授課能力規(guī)定了新的標(biāo)準(zhǔn)，提出了新的要求，要求教師既要有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)能力，又要有嫻熟的操作能力。無(wú)論是理論知識(shí)還是操作方法，都需要教師不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)，不斷提高自己的綜合素質(zhì)和能力，盡快成為“雙師型”的合格實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師。要教好學(xué)生，教師首先要提高技能水平，強(qiáng)化實(shí)踐活動(dòng)，為避免和減少課堂教學(xué)與實(shí)踐脫節(jié)，任課教師每年應(yīng)有一定的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐，學(xué)習(xí)相關(guān)的口腔工藝技能。由于我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)起步晚，大多數(shù)教師畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校的口腔專(zhuān)業(yè)而非口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)，因此我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)工藝專(zhuān)業(yè)師資力量嚴(yán)重缺乏，尤其缺少高水平的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師，所以更需要教師去義齒加工中心培養(yǎng)實(shí)踐技能。

3 一體化教學(xué)模式探索對(duì)教學(xué)設(shè)施的要求

理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式就是將課堂搬進(jìn)實(shí)訓(xùn)室，讓學(xué)生將先學(xué)習(xí)理論后實(shí)踐和先實(shí)踐后學(xué)習(xí)理論穿插進(jìn)行，真正將理論貫穿于實(shí)踐[2]。因此一個(gè)現(xiàn)代化的實(shí)訓(xùn)室如設(shè)施一流的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心（含口腔技術(shù)實(shí)驗(yàn)室、口腔鑄造室、口腔烤瓷室、多媒體牙體解剖實(shí)驗(yàn)室，擁有多媒體計(jì)算機(jī)、液晶電視、技工桌、進(jìn)口雕牙器械等設(shè)備），可以更好地采用多媒體課件、演示實(shí)驗(yàn)、電化教學(xué)設(shè)施和直觀教具進(jìn)行教學(xué)，為廣泛開(kāi)展教學(xué)做一體化教學(xué)提供物質(zhì)保障。

4 理論與實(shí)踐的融合

在教學(xué)過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)理論和實(shí)踐的完全貫通，可以采用國(guó)外職業(yè)教育課程改革的新成果，用項(xiàng)目教學(xué)的方式進(jìn)行教學(xué)。所謂項(xiàng)目教學(xué)是將某門(mén)專(zhuān)業(yè)課程按類(lèi)別分為若干技術(shù)或技能單元，每個(gè)技術(shù)或技能單元作為一個(gè)教學(xué)項(xiàng)目，實(shí)行理論、實(shí)踐一體化的單元式教學(xué)，每個(gè)單元教學(xué)都以應(yīng)用該項(xiàng)技術(shù)或技能完成一項(xiàng)作業(yè)來(lái)結(jié)束，并進(jìn)行下一個(gè)項(xiàng)目的教學(xué)。如全口義齒工藝技術(shù)可分為單元一：全口義齒印模、模型制取及頜位關(guān)系記錄。單元二：架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移。單元三：排牙與平衡等多個(gè)單元。如何在實(shí)踐教學(xué)中理論聯(lián)系實(shí)際，讓學(xué)生將所學(xué)的理論更好地應(yīng)用于實(shí)踐呢？首先每次實(shí)驗(yàn)課前，帶教教師都要認(rèn)真做好預(yù)實(shí)驗(yàn)工作，統(tǒng)一實(shí)驗(yàn)操作步驟，對(duì)實(shí)驗(yàn)的目的、內(nèi)容、注意事項(xiàng)等加以分析討論[3]。其次，激發(fā)學(xué)生動(dòng)手的興趣，口腔工藝實(shí)訓(xùn)操作性強(qiáng)，學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)多，例如蠟型的制作、彎制卡環(huán)、排牙等，這些都是學(xué)生自己動(dòng)手的成果，他們會(huì)感到喜悅，會(huì)增強(qiáng)自信，會(huì)提高上實(shí)驗(yàn)課的積極性。再次，注重教師示教與指導(dǎo)，分組示教讓每位學(xué)生都能看清楚。最后要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)評(píng)價(jià)方式。教學(xué)評(píng)價(jià)方式不能拘泥于傳統(tǒng)的考試方式，考查教學(xué)效果應(yīng)以考核能力為主，要探索如何在過(guò)程中檢驗(yàn)教學(xué)效果，不要采取一站式考察方式，要建立合理的評(píng)價(jià)反饋機(jī)制，利于教學(xué)的持續(xù)健康發(fā)展。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)考核主要以實(shí)驗(yàn)報(bào)告為依據(jù)，這樣很容易造成學(xué)生平時(shí)不重視實(shí)驗(yàn)，不認(rèn)真做實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)后互相抄襲實(shí)驗(yàn)結(jié)果?？谇还に嚰夹g(shù)的實(shí)驗(yàn)考核應(yīng)以學(xué)生制作完成的修復(fù)體作為考核依據(jù)。

5 開(kāi)設(shè)第二課堂

可開(kāi)設(shè)第二課堂，如每周定期在課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室，安排教師進(jìn)行輔導(dǎo)，有利于學(xué)生反復(fù)進(jìn)行練習(xí)，進(jìn)一步理解和牢記實(shí)訓(xùn)要點(diǎn)，從而有效提高其操作能力[4]。

6 定期組織參觀、見(jiàn)習(xí)

學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)與義齒加工企業(yè)的聯(lián)系，創(chuàng)建實(shí)習(xí)基地，及時(shí)把工廠使用的新材料、新技術(shù)反饋到課堂教學(xué)中[5]。學(xué)校教學(xué)與工廠實(shí)踐相結(jié)合，組織在校生定期參觀、見(jiàn)習(xí)，可使學(xué)生熟悉常用的設(shè)備、材料，掌握修復(fù)體的制作過(guò)程。通過(guò)參觀學(xué)習(xí)，有利于加深學(xué)生對(duì)義齒制作的直觀認(rèn)識(shí)，激發(fā)學(xué)生的積極性與創(chuàng)造性，使其理解與領(lǐng)會(huì)教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)質(zhì)量。

隨著現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，我國(guó)口腔工藝技術(shù)也得到了快速發(fā)展，但其發(fā)展速度和現(xiàn)狀都不盡如人意。正規(guī)院校學(xué)生使用的國(guó)家教學(xué)大綱的設(shè)置和課程內(nèi)容不能隨著科技的發(fā)展而及時(shí)更新，使學(xué)生新知識(shí)獲得量少、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)少、動(dòng)手能力差，不符合企業(yè)要求，需要企業(yè)投資進(jìn)行再培訓(xùn)。為此，為促進(jìn)行業(yè)的健康發(fā)展，培養(yǎng)適用人才以適應(yīng)本行業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展需要，是口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)院校的根本任務(wù)。而理論實(shí)訓(xùn)“一體化”教學(xué)不僅是國(guó)家職業(yè)教育的需要，也是實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)教學(xué)改革的重大突破。我們要在實(shí)驗(yàn)中加大改革投入，加強(qiáng)理論與實(shí)踐一體化教學(xué)的管理力度，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)優(yōu)秀口腔技能人才的目標(biāo)。

[1]王媛.論高職院校理論實(shí)踐一體化教學(xué)的現(xiàn)狀[J].遼寧教育行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，23（12）：17.

[2]劉向紅.高職院校工學(xué)結(jié)合課程體系構(gòu)建[J].職業(yè)技術(shù)教育，2007，26：19.

[3]韋振飛.固定義齒修復(fù)工藝技術(shù)教學(xué)方法探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（9）：75.

[4]紀(jì)晴，潘夏薇，曾麗萍.牙體解剖學(xué)教學(xué)改革的探索[J].福建教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，4：120.

[5]張梅，陳鳳貞，徐晶心.口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)牙體解剖學(xué)教學(xué)探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（9）：75.

G420

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1671-1246（2010）16-0007-02

本文系聊城職業(yè)技術(shù)學(xué)院院級(jí)課題“口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)理論實(shí)踐一體化的研究”（2009LZY22）的研究成果