江蘇 任蓓霞

藥劑學(xué)教學(xué)中應(yīng)用理實(shí)一體化教學(xué)方法的探索

江蘇 任蓓霞

本文介紹了藥劑學(xué)“注射劑的制備”教學(xué)中，采用理實(shí)一體化教學(xué)方法的設(shè)計(jì)思路與實(shí)施過程，比較分析了理實(shí)一體化教學(xué)方法與傳統(tǒng)教學(xué)方法的教學(xué)效果差異，證實(shí)了理實(shí)一體化是適合高職教育的一種有效教學(xué)形式。

藥劑學(xué)；理實(shí)一體化；注射劑

高等職業(yè)教育培養(yǎng)的學(xué)生不僅應(yīng)具有一定的理論知識(shí)，同時(shí)還要掌握一定的與崗位和職業(yè)相關(guān)的實(shí)踐技能[1]。理論知識(shí)功底深厚，可以為終身學(xué)習(xí)、拓展?jié)撃艽蛳禄A(chǔ)；而扎實(shí)的實(shí)踐技能也為學(xué)生盡快適應(yīng)崗位以及將來的職業(yè)提升提供保障。采用理實(shí)一體化的教學(xué)模式，突出“做中學(xué)”、“學(xué)中做”的理念，使學(xué)生不僅知其然，而且知其所以然，并能學(xué)會(huì)運(yùn)用知識(shí)解決問題，被證明為是適合高職教育的一種較為理想的教學(xué)方式。

《藥劑學(xué)》是高職藥學(xué)專業(yè)的主干專業(yè)課，是一門理論和實(shí)踐緊密聯(lián)系的學(xué)科[2]，在培養(yǎng)方案中占有非常重要的地位。筆者將“注射劑的制備”以一次任務(wù)形式進(jìn)行理實(shí)一體化教學(xué)實(shí)踐，收到了良好的效果。

1 實(shí)施理實(shí)一體化教學(xué)的背景

注射劑是繼口服固體制劑（片劑、膠囊劑）之后最常用的一類劑型?！白⑸鋭┑闹苽洹笔撬巹W(xué)的重要內(nèi)容之一，學(xué)好該節(jié)內(nèi)容，對(duì)幫助學(xué)生理解無(wú)菌制劑以及其生產(chǎn)、質(zhì)控關(guān)鍵點(diǎn)具有重要意義。但是在傳統(tǒng)的教學(xué)過程中，往往存在以下問題：

①理論知識(shí)過于抽象。首先，學(xué)生對(duì)注射劑制備工藝流程的理解非常有限，很多同學(xué)只是機(jī)械地把書本內(nèi)容死記硬背下來，對(duì)流程各部分的認(rèn)識(shí)是孤立的，尤其是“由原輔料、內(nèi)包材、注射用水最后成為成品”這樣龐大的工藝網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生很難將其內(nèi)化為自己的有效認(rèn)知。其次，設(shè)備的結(jié)構(gòu)、原理和操作這部分內(nèi)容，對(duì)于老師的講述和學(xué)生的聽學(xué)，效果都比較差。

②學(xué)生的主動(dòng)性不強(qiáng)。藥劑學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)是內(nèi)容多而枯燥，僅采用“學(xué)中來、學(xué)中去”的方式，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不高。

③知識(shí)體系的內(nèi)部聯(lián)系被割裂。譬如，對(duì)無(wú)菌制劑的環(huán)境要求，設(shè)備的操作規(guī)程，清場(chǎng)工作等等內(nèi)容，在傳統(tǒng)的講授過程中往往被忽略。

④對(duì)學(xué)生的成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)主要依據(jù)其理論知識(shí)的掌握情況，而沒有重視其實(shí)踐過程。

這些問題的存在，影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，不僅理論不扎實(shí)，實(shí)踐方面更是空白，這顯然和高職教育的理念相悖。這種情況下，在“注射劑的制備”中引入理實(shí)一體化的教學(xué)，意義重大。

2 理實(shí)一體化實(shí)施方案

2.1 教學(xué)任務(wù)的分析和設(shè)計(jì)

將“注射劑的制備”作為一個(gè)任務(wù)，然后分成三個(gè)子任務(wù)進(jìn)行教學(xué)。子任務(wù)1：實(shí)施計(jì)劃的制定與展示，2學(xué)時(shí)；子任務(wù)2：維生素C注射液（2ml:0.2g）的制備，6學(xué)時(shí)；子任務(wù) 3：總體參觀實(shí)訓(xùn)室水針線、知識(shí)的提升，2學(xué)時(shí)。

教學(xué)目標(biāo)包括三個(gè)方面，即知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和情感目標(biāo)。通過完成此工作任務(wù)，學(xué)生應(yīng)掌握注射劑的工藝流程及生產(chǎn)、質(zhì)控要點(diǎn)；能按照處方設(shè)計(jì)注射劑制備方案，并在實(shí)驗(yàn)室制備出相應(yīng)產(chǎn)品，熟悉大生產(chǎn)環(huán)境；提高自主學(xué)習(xí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，具備搜集整理資料、制作演說PPT的能力。

選取兩個(gè)平行班（06G11班、06G12班）分別進(jìn)行理實(shí)一體化教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)，其中傳統(tǒng)教學(xué)安排為6學(xué)時(shí)的理論課和4學(xué)時(shí)的實(shí)驗(yàn)，然后將教學(xué)效果進(jìn)行比較。

2.2 理實(shí)一體化教學(xué)組織過程

將每班學(xué)生分成6個(gè)小組，每個(gè)小組產(chǎn)生一名組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)組內(nèi)的活動(dòng)。

課前一周將維生素C注射液（2ml:0.2g）的處方、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，以及實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中常用器具、設(shè)備的清單下發(fā)至每個(gè)小組，請(qǐng)每個(gè)小組結(jié)合課本內(nèi)容、利用圖書館以及網(wǎng)上資源對(duì)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的實(shí)施進(jìn)行資料的搜集、分析和歸納。這一個(gè)階段一定要注意明確子任務(wù)1的目標(biāo)，包括：①繪制出產(chǎn)品制備的工藝流程，②熟悉產(chǎn)品各工藝階段所用器具、設(shè)備的結(jié)構(gòu)、操作原理，③講出注射劑的優(yōu)缺點(diǎn)。

進(jìn)入到子任務(wù)1的環(huán)節(jié)，主要任務(wù)是進(jìn)行小組課外學(xué)習(xí)的成果展示。以小組為單位，選一位同學(xué)進(jìn)行演講，其他同學(xué)可以補(bǔ)充，以PPT作為內(nèi)容的呈現(xiàn)形式，文字和圖表相結(jié)合。在這個(gè)階段，老師一定要注意傾聽學(xué)生的演講內(nèi)容，及時(shí)恰當(dāng)?shù)胤治?、建議和糾正，最后進(jìn)行總結(jié)。

在子任務(wù)2的環(huán)節(jié)，以維生素C注射液的制備為切入點(diǎn)，由點(diǎn)及面講解注射劑的制備，講課場(chǎng)所分別在實(shí)驗(yàn)室和實(shí)訓(xùn)室。先2人一組，在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行配料、配液、粗濾操作；然后將粗濾液合并成6份，用潔凈不銹鋼桶送入實(shí)訓(xùn)室，學(xué)生分成6個(gè)小組在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行精濾和灌封操作；再將灌封后的半成品運(yùn)回實(shí)驗(yàn)室，2人一組進(jìn)行滅菌檢漏、燈檢等操作。在操作過程中，師生雙方邊講邊做邊學(xué)。

在完成前階段任務(wù)的基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)訓(xùn)室水針線進(jìn)行總體參觀，同時(shí)老師將知識(shí)進(jìn)行總結(jié)和提升，學(xué)生將理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合在一起，牢固地加以掌握。

2.3 教學(xué)效果的對(duì)比

實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班各自按計(jì)劃完成教學(xué)任務(wù)，然后進(jìn)行教學(xué)效果的對(duì)比。結(jié)果表明：經(jīng)過理實(shí)一體化的教學(xué)過程的學(xué)生，學(xué)習(xí)積極性高，對(duì)學(xué)習(xí)有興趣；動(dòng)手能力有較大提高，邊做邊學(xué)幫助理解知識(shí)和適應(yīng)實(shí)踐；創(chuàng)造能力較強(qiáng)，勇于發(fā)表自己的觀點(diǎn)，并積極實(shí)踐。

2.4 存在問題

第一，學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣和基礎(chǔ)尚不適應(yīng)新的教學(xué)模式。學(xué)生比較習(xí)慣于傳統(tǒng)的“灌輸”式的教學(xué)方式，而在理實(shí)一體化的教學(xué)過程中，要求學(xué)生不但能自主學(xué)習(xí)，還應(yīng)具備搜集資料、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、演講、評(píng)價(jià)等多方面的素質(zhì)，這些能力和素質(zhì)有待于進(jìn)一步的提高。

第二，課時(shí)安排對(duì)理實(shí)一體化教學(xué)實(shí)施相對(duì)較緊?！白⑸鋭┑闹苽洹闭n內(nèi)總學(xué)時(shí)是10，顯然以理實(shí)一體化的方式完成這一教學(xué)任務(wù)，課時(shí)是比較緊的。其順利進(jìn)行的前提是師生雙方在課前與課間要進(jìn)行大量的工作，學(xué)生完成對(duì)資料的搜集與整理、對(duì)知識(shí)的回顧與總結(jié)，而老師在學(xué)生有疑問時(shí)要給予及時(shí)的輔導(dǎo)和幫助。這對(duì)師生雙方都提出了更高的要求。

第三，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件有待于進(jìn)一步改善。此次教學(xué)過程中理實(shí)一體化分別在實(shí)驗(yàn)室和實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行，其中實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行的時(shí)間較短，原因有以下幾點(diǎn)：一是過程中的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)旨在加強(qiáng)學(xué)生對(duì)劑型、工藝流程以及生產(chǎn)、質(zhì)控要點(diǎn)的理解，而不是熟練操作，尤其像原料用量計(jì)算的講解和操作，在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的效果更好；二是實(shí)訓(xùn)階段還會(huì)有大量的訓(xùn)練來提高學(xué)生的操作技能；三是目前實(shí)訓(xùn)室的負(fù)荷較重。但在理實(shí)一體化教學(xué)階段，若能有更好的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件與之配套，效果將會(huì)更好。

3 小結(jié)

理實(shí)一體化教學(xué)法在我校的藥劑學(xué)課程中，處于剛剛起步階段。它打破了理論課、實(shí)驗(yàn)課和實(shí)訓(xùn)課的界限，從具體任務(wù)著手，理論和實(shí)踐同時(shí)進(jìn)行，師生雙方的“教、學(xué)、做”融合在一起，學(xué)生的理論知識(shí)、動(dòng)手能力和個(gè)性特長(zhǎng)都得到了較好的培養(yǎng)和發(fā)展，取得了良好的教學(xué)效果。

[1]戚麗麗.淺談專業(yè)課的理實(shí)一體化教學(xué)[J].內(nèi)江科技,2009,30(01):166.

[2]繆亞東,張樹杰,徐蘊(yùn)若.由高職學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)談《藥劑學(xué)》課程教學(xué)改革[J].中國(guó)科技信息,2009,21:228-229.

（作者單位：無(wú)錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校）