王 華 遼寧省遼陽市第四人民醫(yī)院（111000）

幾種易混淆中藥飲片的鑒別

王 華 遼寧省遼陽市第四人民醫(yī)院（111000）

中藥學(xué)；中藥鑒定學(xué)；枳實；青皮；白附子；天南星；桂枝

1 枳實與青皮

枳實為蕓香料小喬木酸橙、香櫞、玳玳花或枳的未成熟幼果入藥。外部黑褐色或褐色，淡褐色或黃褐色。功能：破氣行痰、散積消痞。

青皮為蕓香科常綠小喬木桂樹未成熟的小果實入藥。外表灰黑色或褐色或綠褐色。微芳香。

兩者經(jīng)加工炮炙后（秒制）斷端極似相，外部也很難區(qū)別。此時 僅能從氣味上區(qū)別，枳實用輔料子）秒炙所以有 子味。而青皮用輔料醋秒制）所以有醋的酸味。

2 白附子與天南星

白附子（白附）為天南星科植物獨角蓮的干燥塊根。略呈圓錐形，質(zhì)堅硬，難折斷，色白，黃白色為佳，嚼之麻辣感刺舌。功效：燥濕化痰，祛風(fēng)止痙、解毒散結(jié)。

天南星為天南星科植物天南星的塊根入藥。表面乳白色或淡棕色，頂端有凹入的莖痕，周圍有點狀根痕，習(xí)稱“棕眼”，雙稱肚臍眼。有的塊莖周皮具有球狀側(cè)芽，形如虎掌，“習(xí)稱虎掌南星”。質(zhì)堅硬斷端平坦，有的可具筋脈維管束，色白，外表黃白色，有麻辣感，有毒。功效：燥濕化痰、祛風(fēng)止痙。

由于加工不同，進藥時有時天南星發(fā)黃褐色、黃黑色、黃白色，有時很白。白附子大多白色，有時黃白色，有時黃褐色。兩者很難。應(yīng)注意以下2點：①白附子切片后長形多。天南星圓形片多。②白附子切片后沒有肚臍眼的痕跡。而天南星有帶肚臍眼的片子痕跡。

3 桂枝與石南藤

桂枝為樟科樟屬植物桂樹的嫩枝入藥。細(xì)枝多呈扁方四棱形，外表皮赤褐色或滅褐色。以味辛辣為良。斷端多為褐色。味芳香。功效：發(fā)汗解肌、溫經(jīng)通陽。

石南藤屬胡椒科胡椒屬植物巴巖香的藤莖入藥?；静慷喑嗪稚蚧易厣喽硕酁槌嗪稚?，為攀援木質(zhì)藤本，有香氣，藤莖呈圓桂形。功效；祛風(fēng)濕、強腰膝、止痛止咳。

由于質(zhì)地、顏色、粗細(xì)相似，又均有香氣所以以上兩種藥很難加以區(qū)別。通常習(xí)慣上區(qū)分是石南藤色略淡、桂枝色略深。主要是品嘗味道，桂枝多辛辣，而石南藤多清淡無味。

4 月季花與玫瑰花

玫瑰花為薔薇科玫瑰的花蕾入藥。為小灌木，高約2m，莖直立，粗狀，花深紅色。功效：行氣解郁和血散瘀。

月季花別名月月紅為薔薇科月季的花蕾入藥。為灌木，花冠淡紅色，有如狀之花托。功效活血調(diào)經(jīng)、消腫。

由于采集時間或早或晚，晾曬時間不同等原因，月季花有時深紅色，有時淺紅色，有時淺褐色，很難區(qū)別。一朵花由花炳、花托、花萼、花冠、雄蕊群組成。通常應(yīng)在含苞待放或初放時采集。應(yīng)以花炳、花托、花萼上加以區(qū)別。月季花花炳較短，花萼分5瓣，花托為圓形或圓球形。

5 半皮蓮與鵝不食草

半皮蓮又叫名細(xì)未，劃為桔?？粕焦２藢僦参锇肫ど彽娜萑胨帯１酒访苌跍\水溝中，春季自莖梢葉腋生出長梗，每枝開一淡紅色或紫紅色花，花開甚小，花冠五裂片，并偏于一方，恰如一花之半，故名半皮蓮。半皮蓮原為治療毒蛇咬傷的特效藥。有“識得半皮蓮，不怕伴蛇眼”的諺語。功效：清熱解毒、利尿消腫、毒蛇咬傷、胖硬化膚水。

鵝不食草為菊科石胡荽屬植物鵝不食草的全草入藥。一年生葡萄狀草本，有辛辣味，莖細(xì)基部分枝很多，略有柔毛為深灰色。功效：通竅散寒、祛風(fēng)利濕、消腫。

由于采集時間，晾曬不同成品很難區(qū)別，氣味又都走竄。主要應(yīng)在顏色上區(qū)別，半皮蓮略發(fā)黃棕色，莖略粗一點。而鵝不食草全草梢細(xì)而亂，而有細(xì)柔毛且顏色發(fā)深灰色。

6 石楠葉與生杷葉

石楠葉屬石楠科為常綠灌木，葉供藥用。春生新葉，長橢圓形，有褐色絨毛，色以褐色或深褐色為多，空間枝梢開淡紅色花，形以喇叭狀，至秋則結(jié)細(xì)小之紅果。功效：壯陽利尿、補腎氣、利筋骨。

生杷葉屬薔薇科常綠喬木，葉供藥用。葉呈草質(zhì)狀，有皺紋，長橢圓形，或呈披針形，皮綠有鋸齒，背心密生淡褐色絨毛，春日開黃色簇生五辨花。功效：清肺和胃、降氣消暑。

由于加工來源進貨不一，有時不易區(qū)別，色的顏色有時極相似。一般來講把葉草質(zhì)狀，有皺紋質(zhì)粗，色以深綠色為主，皮緣有小鋸齒，背屬密生小絨毛。而石楠葉色多為深褐色，葉表多光滑，小絨毛少，葉的皮緣無小鋸齒。

10.3969/j.issn.1672-2779.2010.10.074

1672-2779（2010）-10-0085-01

2010-03-23）