黃健軍
我們在臨床工作中還發(fā)現(xiàn)頭孢匹胺鈉與門冬氨酸洛美沙星也存在配伍禁忌,現(xiàn)報告如下。
急診輸液患者,按醫(yī)囑給予頭孢匹胺鈉2.0加入0.9%鹽水250 ml靜脈滴注,門冬氨酸洛美沙星0.4 g加入5%葡萄糖250 ml靜脈滴注。當輸完頭孢匹胺鈉液體接換門冬氨酸洛美沙星液體時,輸液管內(nèi)即出現(xiàn)乳白色渾濁絮狀物,經(jīng)停止輸液,更換輸液管后此現(xiàn)象消失。
取頭孢匹胺鈉(商品名立泰欣,深圳立健藥業(yè)有限公司生產(chǎn),1.0/支,粉劑,批號09092206)用100 ml生理鹽水稀釋,取門冬氨酸洛美沙星(商品名星洛,保定三九濟世生物藥業(yè)有限公司生產(chǎn),0.2 g/支,粉劑,批號0911260)用5%葡萄糖150 ml稀釋,用5 ml注射器各取1 ml混合在一起,立刻出現(xiàn)乳白色渾濁,沉淀結(jié)晶,并在室溫下保存24 h不能自行溶解。
本組臨床及實驗證實頭孢匹胺鈉與門冬氨酸洛美沙星存在配伍禁忌,提示兩藥不能配伍使用。在臨床工作中,往往比較重視各種藥物混合于同一容器靜脈滴注是否發(fā)生配伍禁忌,較少關注兩瓶接換藥液之間發(fā)生配伍禁忌,造成不必要的浪費甚至不良后果。我們體會,為了保證用藥安全,應在接換輸液瓶后,密切觀察兩瓶藥液混合后有無渾濁、沉淀及變色。一旦發(fā)生變化立刻處理,并向醫(yī)生及護士長反饋,讓醫(yī)生護士都知道此兩種藥物存在配伍禁忌,避免聯(lián)合使用,必需使用時,兩者之間用生理鹽水沖管。
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