黃陽(yáng)生 王麗霞 酈芳 劉亞琴

練就過(guò)硬本領(lǐng) 爭(zhēng)做病人滿意護(hù)士

黃陽(yáng)生 王麗霞 酈芳 劉亞琴

隨著社會(huì)的發(fā)展，患者及其家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提出的要求越來(lái)越高。要做一名本領(lǐng)過(guò)硬的護(hù)理人員，必須要有扎實(shí)的理論知識(shí)；練就過(guò)硬的護(hù)理操作技術(shù)；擁有健康的體魄；能和患者及其家屬等建立和諧的護(hù)患關(guān)系；又懂得怎樣進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)的技巧。

病人；護(hù)士；護(hù)理；本領(lǐng)過(guò)硬

隨著社會(huì)的發(fā)展，病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提出的要求也越來(lái)越高了。衛(wèi)生部也提出開展“以病人為中心，提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理活動(dòng)。隨之各級(jí)醫(yī)院紛紛發(fā)出“做一個(gè)讓病人滿意的護(hù)士”等號(hào)召。那么什么是病人滿意，要怎樣才能讓病人滿意等一系列問(wèn)題也就隨之而來(lái)?！八^病人滿意，就是讓病人帶著期望來(lái)，載著滿意歸，病人滿意應(yīng)該是護(hù)理人員一生所追求的，病人滿意就是對(duì)護(hù)理人員最高的獎(jiǎng)賞”。這句話明確的提出了護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和方向。要做讓病人滿意的護(hù)士，其是否具有過(guò)硬的本領(lǐng)是其中的基礎(chǔ)。護(hù)理工作是一項(xiàng)平凡的工作，但要做一個(gè)本領(lǐng)過(guò)硬的護(hù)士不是一件那么容易的事。筆者在工作過(guò)程中深深的體會(huì)到了這點(diǎn)。要做到“本領(lǐng)過(guò)硬”，筆者以為必須要做到以下幾點(diǎn)：

1 理論過(guò)硬

有人會(huì)說(shuō)：護(hù)士嘛，不就是每天打打針、發(fā)發(fā)藥、換換床單……有什么東西好學(xué)的?。科鋵?shí)不然，護(hù)理工作是集知識(shí)、技術(shù)、服務(wù)于一體的多門學(xué)科的綜合表現(xiàn)，怎樣做好護(hù)理工作，是看我們?nèi)绾螌⒅R(shí)與實(shí)際操作有機(jī)的相結(jié)合，從而發(fā)揮睿智護(hù)理的履帶作用。護(hù)士是大夫的耳目，病人的衛(wèi)士。所以認(rèn)真注意病人的癥狀與體征變化，不僅能當(dāng)好醫(yī)生診斷疾病的助手和參謀，也能為千變?nèi)f化的診斷治療提供可靠線索和依據(jù)，更能真正架起醫(yī)患之間的健康橋梁，從而最大限度的發(fā)揮護(hù)理工作的重要性。試問(wèn)如果你是一個(gè)病人，你能安心地讓一個(gè)不會(huì)觀察癥狀和體征變化，只會(huì)打針發(fā)藥換床單的護(hù)士給你護(hù)理嗎？你要是一名醫(yī)生，你會(huì)喜歡和這樣的護(hù)士做搭檔嗎？你要是一個(gè)醫(yī)院的管理者，你愿意招聘那樣的護(hù)士嗎？我想答案應(yīng)該都是否定的。故而，護(hù)士不光是要學(xué)會(huì)打針、發(fā)藥、換床單，還必須要有扎實(shí)的理論知識(shí)，要對(duì)病人癥狀和體征的細(xì)微變化具有高度的敏感性；對(duì)病人的病情變化能進(jìn)行正確的分析和判斷，為醫(yī)生和患者架起溝通的橋梁。

2 操作過(guò)硬

對(duì)于護(hù)理，每位護(hù)士都能勝任基本技術(shù)操作，但做好護(hù)理，只能勝任工作不行，還必須具備過(guò)硬的技術(shù)?？梢杂谩皽?zhǔn)”、“快”、“巧”三個(gè)字表述技術(shù)過(guò)硬。

準(zhǔn)：即準(zhǔn)確無(wú)誤，如靜脈注射達(dá)到“一針準(zhǔn)”，要從病人及患者家屬的面部看到輕松表情。

快：即簡(jiǎn)捷快速，當(dāng)搶救危重病人時(shí)，需要吸痰，吸氧或心內(nèi)注射等技術(shù)操作時(shí)，必須達(dá)到快而不慌，忙而不亂的標(biāo)準(zhǔn)，用最短時(shí)間，取得最佳效果，要從家屬的臉上發(fā)現(xiàn)信任的目光。

巧：通過(guò)運(yùn)用巧妙手法，減少病人痛苦，如各種注射時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)年齡、皮膚、性別等個(gè)體差異，采取不同進(jìn)針手法，最大限度地降低病人的痛楚，要從患者面部見到贊揚(yáng)與欽佩的表情。

3 身體素質(zhì)過(guò)硬

護(hù)理工作既是腦力勞動(dòng)，也是體力勞動(dòng)。要?jiǎng)偃巫o(hù)理工作，除具備較強(qiáng)的專業(yè)理論、技能外，必須具備一個(gè)健康的身體。良好的身體素質(zhì)包括：健康的體魄，它是做好護(hù)理工作的必要條件；其次應(yīng)有文雅大方、端莊穩(wěn)重的形象，才可以贏得病人的信賴；最后應(yīng)有飽滿的精神狀態(tài)，才能給病人以力量和戰(zhàn)勝病魔的勇氣，才能使病人保持良好的精神狀態(tài)和樂觀的情緒[1]。同時(shí)還應(yīng)有全面發(fā)展的體能、身體的靈活性、耐力、適應(yīng)力、良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活規(guī)律等[2]。特別是在急診室、手術(shù)室、ICU等科室對(duì)身體素質(zhì)的要求尤為重要。

據(jù)某日上海某媒體新聞報(bào)道：因?yàn)闅鉁厣?，醫(yī)院急診人次高達(dá)5860人次，護(hù)士忙碌的身影一刻也不能停，據(jù)統(tǒng)計(jì)護(hù)士每個(gè)班次要彎腰359次，走21.6公里路程，工作時(shí)間達(dá)10個(gè)小時(shí)……試問(wèn)，沒有過(guò)硬的身體素質(zhì)能勝任如此繁重的工作嗎？

4 心理素質(zhì)過(guò)硬

在臨床護(hù)理工作中，由于護(hù)士的工作繁忙而復(fù)雜，使護(hù)士無(wú)法在工作崗位上充分發(fā)揮自己的才能，再加上經(jīng)常面對(duì)病人的生死場(chǎng)面，與醫(yī)生之間的人際關(guān)系問(wèn)題，以及應(yīng)付病人多變的情緒，從而使護(hù)士情感受到壓抑，使精神和體內(nèi)的能量不斷被過(guò)度消耗引起精神壓力，產(chǎn)生各種心理問(wèn)題。據(jù)我國(guó)有關(guān)專家研究，影響護(hù)士心理健康的因素主要有：①工作負(fù)荷過(guò)重，人員不足；②缺乏社會(huì)知識(shí)和社會(huì)地位；③護(hù)理管理有許多缺欠和不足；④護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士一時(shí)難以適應(yīng)而產(chǎn)生心理沖突；⑤工作滿意程度低；⑥護(hù)士經(jīng)常處在人際的復(fù)雜矛盾之中，倒班制度嚴(yán)重?cái)_亂生理節(jié)律；⑦心理調(diào)節(jié)能力差等。有研究表明：護(hù)士心理健康水平較低，尤其是以強(qiáng)迫癥、抑郁、焦慮癥狀等問(wèn)題最為突出；綜合性醫(yī)院急診科護(hù)士心理問(wèn)題最為突出[3]。故而，在臨床護(hù)理工作中，我們應(yīng)重視自我心理調(diào)節(jié)，掌握一些適合自己的放松技巧和緩解壓力的方式，學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)、自我調(diào)節(jié)情緒，對(duì)他人多采取寬容的方式，加強(qiáng)我們對(duì)挫折的承受能力。可多加強(qiáng)體育文藝活動(dòng)，學(xué)習(xí)樂觀消除緊張的工作方法，與自己的親朋好友及時(shí)交談，掌握一定的心理技巧而保持好的心理狀態(tài)，提高自身的心理素質(zhì)[4]。

5 護(hù)患關(guān)系過(guò)硬

護(hù)患關(guān)系是護(hù)士與患者交往過(guò)程中形成的人際關(guān)系。良好和諧的護(hù)患關(guān)系不但為護(hù)理人員創(chuàng)造了愉快、舒暢的工作氛圍，也是提高護(hù)理質(zhì)量的重要體現(xiàn)，并對(duì)患者的康復(fù)起著很大的促進(jìn)作用。作為護(hù)理人員，我們應(yīng)當(dāng)把患者當(dāng)作親人，掌握“一個(gè)技巧、二個(gè)掌握、三個(gè)留意、四個(gè)避免”的溝通技巧。

技巧：多傾聽患者和家屬幾句，盡量讓患者和家屬宣泄，對(duì)患者的病情做出準(zhǔn)確的解釋。

掌握：掌握病情、治療情況及患者、家屬的社會(huì)心理狀況。

留意：留意溝通對(duì)象的教育程度、對(duì)病情的認(rèn)知程度和自身的情緒反應(yīng)。

避免：避免刺激對(duì)方的語(yǔ)氣、避免壓抑對(duì)方的情緒、盡量避免要改變對(duì)方的觀點(diǎn)、盡量避免強(qiáng)求患者立刻接受醫(yī)生的觀點(diǎn)。

總之，一切工作都是為了患者，提倡以人為本，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，和諧護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，筆者以為要做一名本領(lǐng)過(guò)硬的護(hù)理人員，必須要有扎實(shí)的理論知識(shí)，練就過(guò)硬的護(hù)理操作技術(shù)，擁有強(qiáng)壯的體魄，能和患者及其家屬等建立和諧的護(hù)患關(guān)系，又懂得怎樣進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)的技巧。只有這樣才能做好本職工作，為醫(yī)療服務(wù)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

[1]茅清.跨世紀(jì)護(hù)生素質(zhì)教育初探[J].莆田高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào),2000,7(2):50-52.

[2]鄭美玲.淺議護(hù)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的培養(yǎng)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2006,6(12):88-89.

[3]張麗.護(hù)士身心健康的調(diào)查研究[D].新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文,2006,4:35.

[4]王進(jìn)偉.提高護(hù)士整體素質(zhì)體會(huì)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2007,9(24):292.

10.3969/j.issn.1009-4393.2010.13.112

323000 麗水學(xué)院醫(yī)學(xué)院 (黃陽(yáng)生 王麗霞) 浙江省麗水市人民醫(yī)院口腔科 (酈芳 劉亞琴)