于智敏

(中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所,北京 100700)

王永炎院士訪談錄(一)

于智敏

(中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所,北京 100700)

本文由 5個訪談專題組成。針對當(dāng)前中醫(yī)藥發(fā)展過程中人們關(guān)心的熱點問題,從“窺古鑒今話傳承”、“格物致知辨學(xué)術(shù)”、“繼承驗證看科學(xué)”、“質(zhì)疑創(chuàng)新拓思維”、“本立道生談文化”角度對王永炎院士進(jìn)行專題訪談,從中可以看出王院士對中醫(yī)學(xué)發(fā)展的學(xué)術(shù)立場、觀點與方法以及對科學(xué)、人文與中醫(yī)交融的分析與思考,這些真知灼見能為今后中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展提供借鑒參考。

王永炎;學(xué)術(shù);訪談

根據(jù)《中國中醫(yī)科學(xué)院著名中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承博士后工作指導(dǎo)方案》:“傳承博士后研究人員應(yīng)結(jié)合合作導(dǎo)師的學(xué)術(shù)思想、專業(yè)領(lǐng)域”,對合作導(dǎo)師進(jìn)行分階段的學(xué)術(shù)訪談。“通過傳承博士后研究人員對合作導(dǎo)師學(xué)術(shù)思想、學(xué)術(shù)成就的形成脈絡(luò)及其對專業(yè)領(lǐng)域難點、熱點問題的認(rèn)識、學(xué)術(shù)思考,傳承研究我院著名中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗”的要求,對王永炎教授作系列訪談。本文內(nèi)容經(jīng)過王永炎院士的修改審定。

1 窺古鑒今話“傳承”

于智敏:王老師,中國中醫(yī)科學(xué)院日前啟動了第一批著名中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承博士后研究工作,以探索中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的新途徑。我非常榮幸能成為您的傳承博士后,在您的指導(dǎo)下工作。我知道,您在傳承博士后的項目論證、實施過程中不僅全程參與,而且提出了很多建設(shè)性的意見和建議,能否請您請您介紹一下項目的背景?

王永炎:在回答這個問題之前,首先要強調(diào)一點,傳承不僅僅是中醫(yī)培養(yǎng)人才的方法,其他任何學(xué)科、任何技術(shù)都是因傳承得以發(fā)展的,“站在巨人的肩膀上”也有傳承的含義,只不過是由于中醫(yī)學(xué)科的特殊性,對傳承這種人才培養(yǎng)方式尤其重視罷了。

中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承歷史悠久,歷代名醫(yī)大家都受過良好的傳承教育。中醫(yī)傳承也有著優(yōu)良的傳統(tǒng)。眾所周知的河間學(xué)派、易水學(xué)派等都是通過直接的學(xué)術(shù)傳承,培養(yǎng)了人才并最終實現(xiàn)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的。這也是對“醫(yī)不三世,不服其藥”的直接佐證。

鑒于目前中醫(yī)藥學(xué)術(shù)及事業(yè)的發(fā)展急需高層次人才的支撐,考慮到中醫(yī)藥學(xué)科的特點和師承制教育的特殊優(yōu)勢,中國中醫(yī)科學(xué)院經(jīng)反復(fù)論證,決定將師承制教育這種有效的傳統(tǒng)教育方式與博士后教育結(jié)合起來,以現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)制式教育體系培養(yǎng)的頂尖人才來傳承著名中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗,以期盡快培養(yǎng)出新一代的中醫(yī)藥高級人才,尤其是學(xué)科的領(lǐng)軍人物,推動中醫(yī)藥學(xué)術(shù)及事業(yè)的發(fā)展,滿足社會公眾對中醫(yī)藥的更高需求。這應(yīng)該是設(shè)置本項目的原始初衷和目的所在。

于智敏:據(jù)我所知,早在上個世紀(jì) 90年代初期,人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局就曾聯(lián)合發(fā)出“搶救整理名老中醫(yī)經(jīng)驗”的倡議。當(dāng)時的具體做法就是在全國遴選名老中醫(yī),采用師帶徒的形式進(jìn)行傳承培養(yǎng)。2007年 12月 7日,國家中醫(yī)藥管理局又發(fā)布了“關(guān)于征求《第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作實施方案》意見的函”。請問兩者的異同何在?

王永炎:經(jīng)過近 20年的探索與實踐,國家有關(guān)部門又在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行補充完善,本身就說明這是對中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承做法的一種肯定。名老中醫(yī)的師帶徒也好,傳承博士后的培養(yǎng)模式也好,目的只有一個,就是要培養(yǎng)高水平的中醫(yī)藥人才,這應(yīng)該是兩者之同。

說到區(qū)別,我個人認(rèn)為主要在于兩者的側(cè)重點不同。名老中醫(yī)師帶徒的工作重點在于搶救繼承,傳承博士后的工作重點在于整理、挖掘、提高、創(chuàng)新,在高原上培養(yǎng)高峰人才。名老中醫(yī)大多奮斗在臨床第一線,他們在長期臨床工作中積累的寶貴經(jīng)驗,可謂擲地有聲,但由于診務(wù)繁忙,雖然有青年醫(yī)師襄診抄方,考慮到每個人的經(jīng)歷、教育背景、專業(yè)喜好不同,整理出的東西未必能反映名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想全貌。有鑒于此,必須選派專人進(jìn)行專門的整理,使其得以保留、應(yīng)用,進(jìn)而發(fā)揚光大,實現(xiàn)薪火相傳。

傳承博士后的工作當(dāng)然也包括上述內(nèi)容,由于他們都受過博士階段的養(yǎng)成教育,具有一定的理論挖掘與思辨能力,所以對傳承博士后的要求,必須以博士后進(jìn)站工作要創(chuàng)新、要有理論內(nèi)涵,要塑造未來學(xué)科的帶頭人為目標(biāo)。因此,就不能僅僅局限于對一方一藥、一理一法、一證一病的整理繼承,更重要的是要透過這些寶貴的臨床經(jīng)驗,從治學(xué)方法、學(xué)術(shù)思想、臨床規(guī)律、科研成果進(jìn)行高度的概括并進(jìn)行理性提升,發(fā)現(xiàn)其中蘊含的概念、原理、規(guī)律、法則,最終實現(xiàn)肯定療效、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)現(xiàn)機理、傳承學(xué)術(shù)的目的,提高創(chuàng)新性能力和科學(xué)素養(yǎng),成為一級學(xué)科或?qū)W科門類的中堅骨干。

當(dāng)然,兩者也不是截然分開的。臨床經(jīng)驗的整理能為理論思維的升華提供原始素材,而高度概括的理論能使寶貴的經(jīng)驗得以有效傳播并更具普適價值,應(yīng)該是并行不悖、相互補充的。

于智敏:就傳承博士后的工作而言,您認(rèn)為我本人或者這一批人員首先要做的工作是什么?

王永炎:“凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢”。培養(yǎng)計劃中的任何工作莫不如是。由博士后進(jìn)站進(jìn)行的中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承屬開創(chuàng)性工作,在我國尚屬首次,沒有成行的模式可以參考,也沒有什么經(jīng)驗可以借鑒。各位合作導(dǎo)師的術(shù)業(yè)雖然各有專攻、各有側(cè)重,但有一點是相同的,那就是對中醫(yī)的熱愛,對事業(yè)執(zhí)著以及為此奉獻(xiàn)的智慧?？梢赃@樣認(rèn)為,信、愿、行三者是成就任何事業(yè)必不可少的基本要素,只有相信中醫(yī)藥學(xué)的理論體系是科學(xué)的,相信中醫(yī)取得的臨床療效是真實客觀可塑原的,才能發(fā)心為學(xué)悟道,脫離了“信”這個根本,“愿”和“行”也就無從談起。

具體到各位傳承博士后,你們都經(jīng)過了 10年寒窗,經(jīng)過了層層選拔考試,每個人在專業(yè)思想上應(yīng)該是牢固的,這一點我深信不疑。具體到如何做好傳承工作,我認(rèn)為首先要重視頂層設(shè)計,然后再選準(zhǔn)切入點,逐漸深入。其中對概念時代加強思維科學(xué)的學(xué)習(xí)至關(guān)重要。

例如,有的專家以臨床見長,就應(yīng)該從臨床切入,通過對合作導(dǎo)師臨床診療經(jīng)驗的總結(jié),把點滴散見于個案中的零金碎玉聯(lián)結(jié)成串,形成臨床診療思路與規(guī)范,進(jìn)而上升為理論;有的專家以理論思辨見長,那就應(yīng)該使其成為系統(tǒng)與體系,進(jìn)而構(gòu)建出新的理論模式;有的專家以科研見長,那就應(yīng)該通過科學(xué)實驗來完成對中醫(yī)理論與臨床實踐的繼承、驗證、質(zhì)疑、創(chuàng)新?？傊?不論從哪個角度入手,都要做到繼承與創(chuàng)新的結(jié)合,繼承是手段,創(chuàng)新是目的。

我個人認(rèn)為,對專家學(xué)者的治學(xué)方法、治學(xué)特點、成長道路、發(fā)展歷程、學(xué)術(shù)思想的總結(jié)與回顧尤其具有指導(dǎo)意義。人們常說要學(xué)為人師,行為示范,身教勝于言傳。唐代詩人杜甫說“工夫在詩外”,中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承,工夫在醫(yī)學(xué)之外。當(dāng)然,這并不是說中醫(yī)學(xué)本身的傳承不重要,我要表達(dá)的是:要想在中醫(yī)事業(yè)上有所建樹,首先要有事業(yè)心,還需兼通文史,信、愿、行才能真正落到實處。

于智敏:謝謝王老師,通過您的講解,我基本上了解了下一步的工作思路。我還想請教一點,對于學(xué)術(shù)思想的理解與把握,可能存在著認(rèn)識層次上的差異,我們所要傳承的學(xué)術(shù)思想,其本體認(rèn)識究竟應(yīng)該定位在哪個層次上,是否要達(dá)到哲學(xué)的高度?

王永炎:認(rèn)識是人類對客觀世界及自身問題的思索過程,思索的目的是為了解除思想的疑惑,使事物更好地為自身服務(wù)。認(rèn)識的層次性取決于個人的天賦與學(xué)識,其基礎(chǔ)取決于個人的天賦、學(xué)識與思想境界。天賦越高、學(xué)識越廣、思想境界越高,所處的高度也就越高,對問題的分析、處理也就越有深度與廣度。

哲學(xué)不同于科學(xué)。哲學(xué)的任務(wù)不是去追求科學(xué)知識,他的任務(wù)在于對已經(jīng)獲得的科學(xué)知識作出一種總體上的正確理解;科學(xué)的任務(wù)是整理事實,以便得出普遍性的規(guī)律和結(jié)論。中醫(yī)學(xué)是一門實踐科學(xué),其理論體系中蘊含著許多哲學(xué)思想。中醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點是以哲學(xué)引領(lǐng)的自然科學(xué)與社會科學(xué)交融的科學(xué)內(nèi)涵,絕非病癥方藥治療經(jīng)驗而必須有理論意義,所以不輕言學(xué)術(shù)思想?？傊?我們要學(xué)習(xí)、運用這些東方的智慧,更需要挖掘、弘揚中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)精髓。

于智敏:謝謝!您的講解堅定了我對做好傳承工作的信心,也為我今后開展工作指明了方向。實際工作中還會遇到許多問題,屆時再向您請教。

(待續(xù))

R 222.15

A

1006-3250(2010)02-0119-02