阮一帆
(廣東省深圳市南嶺醫(yī)院,518114)
慢性尿路感染包括腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等感染細(xì)菌后引起的泌尿道炎癥病變。本人在2001年1月~2009年8月采用針灸并用治療慢性尿路感染,取得良好的治療效果,介紹如下。
35例均為門(mén)診或病房患者,男性21例,女性 14例;年齡最大72歲,最小12歲;病程最長(zhǎng)8年,最短1年。均經(jīng)抗生素治療無(wú)效后改用針灸治療。
診斷標(biāo)準(zhǔn):①中段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落數(shù)≥108/L,或清晨中段尿細(xì)菌數(shù)超過(guò)1個(gè)/HP;②離心后白細(xì)胞≥10個(gè)/HP或有尿路感染癥狀。具備以上2項(xiàng)或①項(xiàng)中2次檢驗(yàn)結(jié)果即可診斷。本組35例病例均符合慢性尿路感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。
取穴:太溪、陰陵泉、中極、氣海、次髎、腎俞。施提插結(jié)合捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉,得氣為度,每日1次,5日為1個(gè)療程,3個(gè)療程后觀察療效。灸關(guān)元、氣海、足三里、腎俞,以補(bǔ)為主,5日為1個(gè)療程,3個(gè)療程后觀察療效。
35例病例中治愈33例,多次復(fù)查尿細(xì)菌均為陰性,6個(gè)月后無(wú)復(fù)發(fā);有效1例,6個(gè)月后復(fù)發(fā);無(wú)效1例,復(fù)查尿細(xì)菌為陽(yáng)性,癥狀未消失。治愈率為94.3%,有效率為97.1%。
慢性尿路感染屬中醫(yī)“淋證”范疇。中醫(yī)認(rèn)為是濕熱下注膀胱而致。筆者予以針灸治療,太溪、腎俞、氣海施刺法,強(qiáng)腎以利氣化;陰陵泉、中極、次髎施行瀉法,以利尿清熱;灸關(guān)元、氣海、足三里、腎俞以補(bǔ)腎益氣,標(biāo)本兼治,取得較好的療效。