李 明

中等醫(yī)學職業(yè)教育是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的一種重要途徑，素質(zhì)教育并不是脫離具體學科教學之外的教育模式，而是與學科教育融為一體，扎根于學科教育之中。課堂教學是素質(zhì)教育的主渠道，是進行素質(zhì)教育的主要場所。作為素質(zhì)教育重要陣地之一的中等醫(yī)學職業(yè)教育，必須根據(jù)醫(yī)學科學的進步和社會發(fā)展的實際需要，課堂教學必須以提高學生的基本素質(zhì)為目的，開發(fā)學生的智慧潛能，培養(yǎng)學生健全的個性，適應(yīng)人民不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求對醫(yī)學人才的要求，從而較好地完成醫(yī)療實踐活動，提高全體人民的整體健康水平。

1 課堂教學中開展素質(zhì)教育的關(guān)鍵是心理教育

這里所講心理教育是指在課堂教學中，教師必須采取多種措施，優(yōu)化學生的心理環(huán)境，調(diào)動學生學習的積極性和主動性，以潛移默化的方式進行滲透性心理教育，使其在獲得醫(yī)學科學知識的同時，提高學生的心理素質(zhì)。課堂教學不僅僅是教育過程，同時也是學生心理逐漸發(fā)展和成熟的過程。因此，教師和學生是富于想象和創(chuàng)造、充滿熱情和活力的身心統(tǒng)一體。教師總是把自己已經(jīng)和不斷獲得的知識與自己特有的心理因素如興趣、愛好、情感、意志、性格等以整體的形式呈現(xiàn)在學生面前，學生從教師那里獲得的不僅僅是醫(yī)學知識信息，而且還獲得諸如情感、意志、性格等多種心理信息。在教學過程中，學生總是以自己特有的心理特征不斷接受醫(yī)學科學知識，同時選擇和把握呈現(xiàn)在其面前的各種其他信息。另外，教學過程不僅僅是學生的認識過程，也是師生之間不斷交流的情感過程、意志過程以及個性心理形成過程。因此，心理教育在素質(zhì)教育中顯得尤為重要。

實施心理教育，是提高學生整體素質(zhì)的需要，也是深化素質(zhì)教育的迫切需要。在教學雙邊活動中，教師與學生之間不可能只有感情，同時還包括興趣、意志、性格等多種心理因素，它們之間是相互聯(lián)系相互制約的。只有綜合考慮這些因素并進行不斷提高和優(yōu)化，才有可能使學生的整體素質(zhì)得到可持續(xù)發(fā)展，最終提高學生的整體素質(zhì)。所以，課堂教學必須明確心理教育目標，并把獲得知識與技能有機結(jié)合起來，提出培養(yǎng)情感、意志、性格等心理素質(zhì)的具體要求。

2 課堂教學中開展素質(zhì)教育應(yīng)遵循的幾個教學要求

2.1 學生積極參與教學

課堂教學中開展素質(zhì)教育，不應(yīng)是教師唱獨角戲，實行填鴨式滿堂灌的教學方式，而應(yīng)該讓學生積極登臺，使師生一同唱好這臺好戲。所以，教師必須淡化自己的表現(xiàn)欲，強化和促進學生的表現(xiàn)欲，這種情感沖動是一種促使其走向成功的自我激勵機制。但是，實際教學過程中，往往教師自己獨占講臺，教師“表演”的一招一式淋漓盡致，學生只是一群觀眾，只有認真聽講的權(quán)利，其表現(xiàn)欲被抑制了。所以，在課堂教學中實施素質(zhì)教育，必須將舞臺讓給學生，讓學生實現(xiàn)自我價值，完成師生一同唱好戲的共同目標。

2.2 在以學生為主體的前提下，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用

課堂教學活動是教師與學生共同參與的雙邊活動，教師必須將教學內(nèi)容轉(zhuǎn)變成為學生掌握的知識、技能和良好的心理素質(zhì)；教學目標最終要在學生畢業(yè)后的實際工作中體現(xiàn)出來，無視學生的教育是失敗的教育，只有將學生培養(yǎng)成適應(yīng)社會需求的實用型人才，教育才是成功的。課堂教學應(yīng)該是培養(yǎng)學生主動探索知識、增強主體意識的過程，必須將學生真正當做課堂教學的主體，只有這樣，才能實現(xiàn)素質(zhì)教育不斷增強和發(fā)展學生自主性的基本目標，素質(zhì)教育的目標才可能在課堂教學得以實現(xiàn)。

發(fā)揮學生主體性的同時，必須充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。課堂教學中發(fā)揮學生的主體作用和教師的主導(dǎo)作用，是素質(zhì)教育課堂教學的基本框架，是對教學雙方所處的地位、作用和關(guān)系的高度概括合總結(jié)。只有這樣，才能培養(yǎng)學生主動學習、學會學習的能力。教師必須掌握教育學、教育心理學和教學方法論等基本原理和方法，必須明確組織教學和啟發(fā)思維是發(fā)揮教師主導(dǎo)作用的主渠道。教師是課堂教學的組織者和實施者，具體表現(xiàn)在制訂教學目標、安排教學環(huán)境、發(fā)展教學過程、設(shè)置教學環(huán)境和合理調(diào)控教學內(nèi)容，達到啟發(fā)思維的功能。離開對學生思維的啟發(fā)和思維方式的訓練，不讓學生動腦筋，任何主導(dǎo)都將顯得蒼白無力，無益于素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.3 開放學生的思維空間，調(diào)動和提高學生的學習積極性和興趣

課堂教學要使學生學習知識，學會學習，會學知識。會學知識就是要學會思維和推理，開放學生的思維空間。要學會思維和推理，首先要敢于并發(fā)現(xiàn)書本知識的問題，然后運用所學的醫(yī)學理論知識分析、推理所提出的問題，發(fā)表自己的見解，教師在此過程中要不斷指出學生的正確之處，對學生的錯誤不能盲目地進行否定。所以，教師在教學中要積極引導(dǎo)和鼓勵學生提出問題，提倡思維無禁區(qū)，提倡不同看法和間接的討論，提倡向教師發(fā)難。同時，要開放課堂教學的空間，讓教學內(nèi)容向臨床延伸，強調(diào)職業(yè)道德教育，讓課堂活躍起來。只有這樣，才能充分調(diào)動學生學習的積極性，提高學生的學習興趣，培養(yǎng)適應(yīng)社會的實用型人才。

3 課堂教學開展素質(zhì)教育必須使學生掌握科學的學習方法

傳統(tǒng)教學觀念認為，教師怎樣教，學生怎么學，學的方法取決于教的方法；學生學習的目的就是要學會知識，教師教學的目的就是教會學生知識。而現(xiàn)代教學思想認為，學生怎樣學，教師怎么教，教的方法取決于學的方法；學生學習的目的是在學會知識的同時要會學知識，教師教學的目的是在教會學生知識的同時必須教會學生 掌握學習方法。因此，在課堂教學中，讓學生掌握科學的學習方法是十分必要，也是十分重要的，不僅是學會知識，同時要會學。正如俗語說的“工欲善其事，必先利其器?！?/p>

為此，在課堂教學活動過程中，教師必須根據(jù)學生的智力水平和個體差異，采用不同的教學方法，不僅使學生學會，還要使學生會學；不僅使學生接受學習，還要使學生會獨立地尋求知識并作出結(jié)論。學習是建立在認知與非認知即智力和非智力因素統(tǒng)一活動的基礎(chǔ)之上的，只有將這兩個方面的心理因素積極調(diào)動起來，在不斷提高自身業(yè)務(wù)水平的前提下，不斷溝通師生情感，充分利用各種教學手段，采用形式多樣的教學方法，使學生掌握科學的學習方法，才能取得較好的教學效果，樹立終身學習觀念，不斷從醫(yī)學前瞻知識的海洋中汲取營養(yǎng)，這樣，才能達到素質(zhì)教育的目的，使醫(yī)學生永遠立于必敗之地。

4 課堂教學開展素質(zhì)教育必須加強醫(yī)學生人文素質(zhì)培養(yǎng)

醫(yī)學不僅僅是一門自然科學，更是一門自然科學與人文科學相互交融的綜合科學?，F(xiàn)代醫(yī)學模式認為，必須從三維或多維角度去認識患者，主張從更高層次把人作為一個整體，從社會、人文、心理、生理等諸多學科來重新認識人類的健康和疾病，挖掘和拓展醫(yī)學的潛能和功能。所以，中等醫(yī)學職業(yè)教育不僅要提高學生的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)，更要提高社會人文素質(zhì)。

培養(yǎng)學生人文素質(zhì)，要求醫(yī)學生要有精湛的醫(yī)術(shù)和良好職業(yè)道德。通過學校課堂教育，要使學生了解社會，了解自己，了解他人，明確現(xiàn)代醫(yī)學是以有感情有生命的人為研究對象的一門綜合科學；要喚起醫(yī)學生廣泛關(guān)愛之心，學會尊重人、理解人、撫慰人、關(guān)愛人，與患者建立起朋友式的醫(yī)患關(guān)系；要講究服務(wù)藝術(shù)，開拓學生視野，增強學生心理、預(yù)防、社會服務(wù)能力，適應(yīng)社會的需要。