武擁
(河北省康??h中醫(yī)院 河北康保 0 7 6 6 5 0)
缺血性腦血管疾病是臨床多見(jiàn)病,并有逐年增加趨勢(shì)。本組病例均為我院住院病例,筆者從2007年至今,用“心痛Ⅱ號(hào)”為主,結(jié)合西藥共收治30例患者,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。
本組病例全部為住院病例,男18例,女12例。最大72歲,最小45歲,平均年齡52歲,病程最短1d,最長(zhǎng)20d。本組病例均有不同程度的頭暈、肢體麻木、甚者口角歪斜、流涎、半身不遂、活動(dòng)受限。
參照《神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷治療學(xué)》中的缺血性腦血管診斷標(biāo)準(zhǔn)。
中藥“心痛Ⅱ號(hào)”膠囊2粒,口服每日3次,每粒相當(dāng)于1.0,低分子右旋糖酐500ml+維腦路通0.5,靜點(diǎn)每日1次,15d1個(gè)療程,療程間隔1周,血壓高者加用降壓之品。
顯效(癥狀全部消失)18例,有效(癥狀明顯改善)12例,無(wú)效(癥狀改善不明顯)0例。療程最短1個(gè)療程,最長(zhǎng)2個(gè)療程,有效率100%。
李某,男,42歲,農(nóng)民,于2005年7月20日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈,左側(cè)肢體麻木不利,伴口角歪斜,遂來(lái)我院診治并收住院治療。CT示右側(cè)腦梗塞,血CHO9.23mmol/L,TG9.60mmol/L,余在正常范圍內(nèi),遂用“心痛Ⅱ號(hào)”膠囊2粒,口服每日3次,加用脈通液500 mL+維腦路通0.5,靜點(diǎn)每日1次,15d1個(gè)療程后,患者癥狀明顯好轉(zhuǎn),出院后服用“心痛Ⅱ號(hào)”膠囊30d痊愈。出院后囑患者飲食宜清淡,加強(qiáng)體育鍛煉,隨訪2年未復(fù)發(fā)。
本病屬中醫(yī)“瘀血病”范疇,多由氣滯血瘀引起。《金匱要略》說(shuō):“邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即中不勝”。王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》指出“中風(fēng)半身不遂,偏身麻木,是由‘氣虛血瘀’而成”,遵循這些觀點(diǎn),因此運(yùn)用“心痛Ⅱ號(hào)”治療本病達(dá)到補(bǔ)氣活血通絡(luò)的目的,有助于改善血液循環(huán)、抗凝降脂等功能,從而消除和治療本病的神經(jīng)系統(tǒng)及局部癥狀,收到了很好的療效,望廣大同仁共同商榷。
[1]陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M].第11版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:256.
[2]劉運(yùn)生.神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷治療學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2002:8.