左松潔

(中國疾病預(yù)防控制中心 北京 1 0 0 0 5 0)

隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的建立與完善,以及加入WTO后必須面對的外資沖擊,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理如何在競爭中獲得發(fā)展是一個(gè)巨大難題。改革開放要求醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制必須適應(yīng)新形勢的要求,加強(qiáng)自身的競爭和發(fā)展能力,這就要求醫(yī)療單位不斷提高財(cái)務(wù)管理水平,不斷進(jìn)行財(cái)務(wù)制度創(chuàng)新[1]。

1 醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理面臨的問題

1.1 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財(cái)務(wù)從業(yè)人員的知識(shí)的更新速度慢

財(cái)務(wù)人員大多年齡偏大,知識(shí)結(jié)構(gòu)更新較慢,對現(xiàn)代醫(yī)療體系中的財(cái)務(wù)管理手段利用不夠,無法完全滿足管理的需要。

1.2 財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作相混淆

財(cái)務(wù)管理是資金的籌集、投放和分配的管理。財(cái)務(wù)管理的職能是決策、計(jì)劃和控制。在市場經(jīng)濟(jì)初級階段,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)和會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)大多數(shù)是合二為一的,財(cái)務(wù)管理工作沒能發(fā)揮應(yīng)有的作用。

1.3 預(yù)算編制方法不科學(xué)

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的科研課題研究經(jīng)費(fèi)的預(yù)算管理上存在重視程度不夠的問題。財(cái)務(wù)相關(guān)人員把大量的工作用于記賬、報(bào)賬,很少對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的財(cái)務(wù)處理進(jìn)行分析總結(jié)[2]。

2 改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理的措施和辦法

(1)采取多種手段,更新醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)務(wù)相關(guān)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)。

(2)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度、加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管力度。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制是財(cái)務(wù)管理的關(guān)鍵措施。

(3)做好醫(yī)療產(chǎn)業(yè)流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)管理工作。

(4)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理,提高資金使用效率。在編制醫(yī)療財(cái)務(wù)預(yù)算的時(shí)候,要總攬全局、靈活運(yùn)用各種預(yù)算編制方法,編制科學(xué)、合理的預(yù)算。

(5)做好醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的財(cái)務(wù)分析和評價(jià)[3]。醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的財(cái)務(wù)分析既是對已完成的財(cái)務(wù)活動(dòng)的總結(jié),又是財(cái)務(wù)預(yù)算管理的前提。市場經(jīng)濟(jì)條件下,與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)有經(jīng)濟(jì)關(guān)系的各方,都迫切需要獲得醫(yī)療運(yùn)行的財(cái)務(wù)信息,以便做出合理、科學(xué)的決策。醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的財(cái)務(wù)分析和財(cái)務(wù)管理,可以提升醫(yī)療財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn),為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的各種經(jīng)濟(jì)決策提供可靠依據(jù)。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)療財(cái)務(wù)管理工作必將在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中發(fā)揮更大的作用。

[1]馮沖,王鳳山.醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理中存在的問題及建議[J].當(dāng)代審計(jì),2002,6:43.

[2]何翠美.關(guān)于當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理若干問題的探討[J].經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展,2006,4(9):95～97.

[3]王潔.對完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的思考[J].工作研究,2006,5:56～58.