125105 沈陽(yáng)軍區(qū)興城療養(yǎng)院 范業(yè)忠 孫海軍

被動(dòng)吸煙的飛行人員咽喉部疾患的調(diào)查

125105 沈陽(yáng)軍區(qū)興城療養(yǎng)院 范業(yè)忠 孫海軍

吸煙有害健康，可以誘發(fā)多種疾病。所以，許多有被動(dòng)吸煙史的飛行人員往往因?yàn)楹ε鲁蔀殚g接受害者而產(chǎn)生憂(yōu)慮。本文主要探討被動(dòng)吸煙對(duì)飛行人員的咽喉部會(huì)產(chǎn)生怎樣的損害。

1 資料與方法

1.1 一般資料 自2006年4月起，連續(xù)選取來(lái)院健康療養(yǎng)的男性飛行人員500人；年齡21～52歲，平均29.6歲；飛行時(shí)間平均為1 962 h；其中殲擊機(jī)182人，強(qiáng)擊機(jī)121人，轟炸機(jī)86人，運(yùn)輸機(jī)111人。

1.2 調(diào)查方法 自制調(diào)查表，在專(zhuān)科體檢時(shí)由本專(zhuān)業(yè)人員檢查登記，最后行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。被動(dòng)吸煙者的界定是：同駕駛艙內(nèi)、同宿舍內(nèi)的戰(zhàn)友是吸煙者且常在以上空間內(nèi)吸煙；對(duì)照組為無(wú)吸煙和被動(dòng)吸煙史或已經(jīng)戒斷一年以上者。

2 結(jié)果

1)500例飛行人員中吸煙者332人，所占比例為66.4%，被動(dòng)吸煙者有117人，所占比例為23.4%，只有10.2%的人基本不受吸煙的影響。

2)各組間出現(xiàn)咽喉部癥狀體癥情況和比較(表1)。

表1 咽喉部癥狀體癥陽(yáng)性率比較

3)從表1可以看出，被動(dòng)吸煙組與吸煙組各項(xiàng)咽喉部癥狀體癥陽(yáng)性率比較均有非常顯著性的差異；而被動(dòng)吸煙組與對(duì)照組的比較，各項(xiàng)咽喉部癥狀體癥陽(yáng)性率幾乎都大于對(duì)照組，但相差并不大，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理沒(méi)有顯著性的差異；所以不能證實(shí)被動(dòng)吸煙的飛行人員咽喉部具有明顯的損害。

3 討論

因?yàn)檠屎聿渴俏鼰煏r(shí)的直接刺激通過(guò)部位，所以吸煙對(duì)咽喉部的損害是毋庸置疑的。許多學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，吸煙導(dǎo)致的咽喉部不適主要表現(xiàn)為聲嘶、咽異物感、咽痛、咽部刺激性干咳、咽反射亢進(jìn)、咽黏膜干燥色暗無(wú)光澤、聲帶變形等，而且隨著煙量、煙齡的增加，損害會(huì)更加明顯。

被動(dòng)吸煙雖然也會(huì)對(duì)咽喉部產(chǎn)生一些不良的刺激，但未能證實(shí)其顯著的損害性，可能的原因是：①因?yàn)闆](méi)有主動(dòng)吸食的動(dòng)作，致使煙霧對(duì)咽喉部的刺激強(qiáng)度有所減弱。②被動(dòng)吸入的煙霧大多是經(jīng)過(guò)主動(dòng)吸煙者吸食濾過(guò)以后的，其有害物質(zhì)的濃度已被稀釋。③被動(dòng)吸煙者吸入體內(nèi)的煙量大大小于主動(dòng)吸煙者，尚不足夠引起顯著性的損害。

但是，我們還是要清醒地看到，飛行人員的吸煙率很高，造成被動(dòng)吸煙的比率更高。因此，一定要加大衛(wèi)生保健宣傳力度，逐步消除吸煙和被動(dòng)吸煙對(duì)飛行人員的健康影響，進(jìn)一步提高飛行部隊(duì)的戰(zhàn)斗力。

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2009-03-26)