廖春梅

夏日流鼻血注意事項

流鼻血的原因很多,但是約有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微細血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。

流鼻血原因很多,有鼻外傷、黏膜上結(jié)干痂皮、受酸、堿異物的損傷、日曬過熱、飲酒過多等。常流鼻血是心血管系統(tǒng)、內(nèi)器官、各種感染、血液疾病和其他疾病的并發(fā)癥。

孩子流鼻血往往是流行性感冒、急性呼吸道疾病的預兆。如果從鼻內(nèi)流出來的膿性分泌物先于流鼻血之前,那么異物可能是主要原因。這時只能由醫(yī)生將其取出。

大家知道,成年人機體中約5公斤血液在循環(huán)。一次失去200～400毫升血能很快得到恢復,實際上人體不會有感覺,高血壓患者流鼻血常會導致貧血。

多數(shù)人鼻子流血是在鼻前部血管發(fā)生的。應該怎樣幫助流鼻血的人,采取什么措施呢?首先,需要讓病人坐下,頭部保持筆直,解開衣領和腰帶。為了制止鼻子流血,有的人將頭向后仰,這種做法是錯誤的,因血流入咽喉時,人就會做吞咽動作,這樣一來,血流反而會加劇。除此以外,經(jīng)過咽部流入的血可以刺激胃,產(chǎn)生嘔吐。從而也可造成流血加劇。血咽下肚,也就不可能準確查出流血量,不利于診斷。

不應將頭前傾過低。通常往鼻孔放入小棉塞,夾住鼻兩側(cè)3～5分鐘,流血就能順利地停止。如果有可能的話,最好把棉塞在3%的過氧化氫溶液中蘸一下,它可以加強血液凝固。

由于冷時血管收縮,所以可以把浸過冷水的棉花、毛巾或手帕貼附在鼻梁上。在一小時內(nèi),可將冰袋放在鼻梁上1～2分鐘,間隔2～3分鐘一次。

鼻血止住后,不要馬上把棉塞從鼻子里取出,在病人不睡的情況下,可保留2～3小時,孩子塞的棉塞,過20～30分鐘就可以取出。

要是半小時之內(nèi),這種夾住鼻子兩側(cè)或是棉塞填人方法都無濟于事,那么就應該趕快急救。要知道,這可能是鼻子深部的血管流血。

在救護車未到之前,應將病人設法轉(zhuǎn)移到?jīng)鏊姆块g,讓其坐下好好休息,使鼻子保持涼快。

有時將病人送入醫(yī)院治療,出院后建議留在家里休息3～5天。要避免過熱、過于緊張,不要用熱水淋浴或盆浴,不要從事體育鍛煉和重體力勞動。

飲食要適度,不要過熱?？墒秤孟≈?、肉餅、肉丸子、肉凍、魚凍等。肝做的食品更是有益,它可以促進造血功能。含有維生素C、P、K以及鈣鹽的食品也很必要。檸檬、綠茶、核桃、白菜對流鼻血病人都有好處。

中暑可能引發(fā)的疾病

(一)腦水腫

意識障礙昏迷常是老年人中暑就診時的主要癥狀之一重癥中暑對腦的病理改變?yōu)槌溲[和出血(融合的彌散的或為瘀點),腦水腫在意識清或意識障礙淺的情況下臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)高壓征頭痛常進行性加重后期頭痛劇烈嘔吐多與頭痛伴發(fā)可呈噴射狀嘔吐后頭痛可暫減輕;視乳頭水腫眼底靜脈瘀血搏動消失視網(wǎng)膜水腫滲出出血等變化,另外復視緩脈血壓增高和意識障礙。生命體征的變化為不同程度的意識障礙如煩燥嗜睡甚至昏迷昏迷愈深預后愈差;呼吸困難呼吸衰竭:循環(huán)障礙休克心功能衰竭持續(xù)高熱各種降溫措施無效為中樞性高熱,表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重損害。

重癥中暑高熱昏迷者經(jīng)有效降溫措施患者常在4h內(nèi)脫離昏迷狀態(tài)24h后恢復正常理性如果患者對降溫措施的反應甚微或不穩(wěn)定始終昏迷不省提示腦的損傷已達到不可挽救的程度。筆者曾報道中暑昏迷48例死亡的19例入院前昏迷時間平均(9.4土8.4)h人院后17例未再蘇醒2例分別于入院后1220小時蘇醒后死于多臟器功能衰竭。

(二)心力衰竭

(三)呼吸衰竭

(四)急性腎功能衰竭

重癥中暑的腎臟損害病理改變?yōu)槟I臟充血伴有囊下腎盂腎間質(zhì)的出血,臨床表現(xiàn)尿量少尿常規(guī)中有蛋白透明管型和顆粒性管型膿細胞和紅細胞。

從吃開始關(guān)愛你的胃

菜式一:清燉鯽魚

原料:鯽魚1條,橘皮10克,生姜50克,胡椒2克,吳茱萸2克,黃酒50克,鹽、蔥、味精適量。

制法:將鯽魚去鱗及內(nèi)臟,生姜切片后放魚上幾片,其余和橘皮、胡椒、吳茱萸一起紗布包填魚腹內(nèi),加入黃酒、鹽、蔥、和水15毫升,隔水清蒸半小時,取出藥包加入味精即可。

服法:佐餐食用。

功效:溫胃止痛,克輔治虛寒胃痛,對清水腹瀉,腹痛也有效。

菜式二:砂仁肚條

原料:砂仁10克,豬肚1000克,花椒、胡椒、蔥白、生姜適量。

制法:按燒菜的一般方法制作。

服法:佐餐食用。

功效:溫中化濕,行氣止痛。主治胃脘冷痛,脹悶不舒,不思飲食,嘔吐泄瀉等。

菜式三:菱肉燒豆腐

原料:鮮菱肉(搓去薄衣洗凈)200克,鮮蘑菇(剪去菇柄,洗凈)100克,嫩豆腐350克,精鹽、味精、麻油各適量。

制作:菱肉每只切作4塊,蘑菇切為4瓣,豆腐切小塊備用。將炒鍋放在旺火上,燒熱后下油,燒至七成熱,下菱肉入鍋,稍炸一下,撈出瀝油。炒鍋燒熱,下油燒至七成熱,放入姜絲,煸出香味,下豆腐,稍炸一下,加、水,放入菱肉、蘑菇,并放精鹽,加蓋燒10分鐘,放味精調(diào)味,淋上麻油,起鍋裝盤即成。

用法:佐餐食用。

功效:健脾,益中。適用于脾胃氣弱,癥狀表現(xiàn)為形體疲倦、精神困乏、不思飲食、面色萎黃者。

菜式四:紅棗鴨子

原料:鴨子1只(重約750克,宰殺,去毛和內(nèi)臟,剁去嘴、爪,將鴨腌刮洗凈,鴨肉用溫水洗凈,瀝干備用),大棗(洗凈,加溫水浸2小時)60克,蔥、生姜、黃酒、精鹽、味精各適量。

制作:炒鍋放在旺火上燒熱,放油燒至八成熱,放入鴨肉,加大棗,并放生姜片、蔥段、黃酒、精鹽,用小火偎煮2小時撈出鴨肉,切成塊,排放成鴨子形狀,放上大棗,鍋內(nèi)揀出蔥段、生姜片,加味精,用濕淀粉勾芡,澆在鴨肉上,即可。

用法:佐餐食用。

功效:養(yǎng)胃,益心脾,補氣生津。