鄢行輝

摘要：從心理方面和生理方面論太極拳對(duì)癌癥患者的康復(fù)的干預(yù)作用。心理上的調(diào)理：消除悲觀情緒，減輕心理恐懼壓力，增強(qiáng)與人交往的能力；生理上的調(diào)理：太極拳改善癌癥患者心血管及微循環(huán)，改善癌癥患者呼吸控制能力及消化能力，防止癌癥患者肌肉及骨骼的退化，提高癌癥患者的免疫力。

關(guān)鍵詞：太極拳；癌癥；心理；生理；中西結(jié)合

中圖分類號(hào)：R492文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1673-7210(2009)12(c)-092-02

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人是一個(gè)有機(jī)的整體，由經(jīng)絡(luò)貫通上下。溝通內(nèi)外，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)。太極拳作為民族的優(yōu)秀拳種，它不僅能強(qiáng)身健身養(yǎng)身，而且更能對(duì)一些慢性病甚至癌癥有很好的療效，其獨(dú)特的習(xí)練方式可有利于通經(jīng)活絡(luò)。首先，我們知道，突然、強(qiáng)烈而持久的七情刺激，會(huì)使人體氣機(jī)紊亂和臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)，而太極拳卻強(qiáng)調(diào)全身心的放松，可削弱、轉(zhuǎn)移和克服內(nèi)傷病的七情刺激，而有利于經(jīng)絡(luò)的疏通。其次，太極拳全身性的輕慢松柔的適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，會(huì)使周身暖意融融，可加大經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)速度和強(qiáng)度，有利于脈氣在全身上下、內(nèi)外循環(huán)無(wú)端的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中運(yùn)行，有助于經(jīng)絡(luò)暢通透達(dá)，使氣血充盈全身，濡養(yǎng)各臟腑組織器官，營(yíng)陰陽(yáng)，維持和保護(hù)機(jī)體功能，加大抗御病邪和自我修復(fù)能力。第三，太極拳運(yùn)動(dòng)中，腰部的旋轉(zhuǎn)，四肢的屈伸所構(gòu)成的纏繞運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)全身300多個(gè)穴位產(chǎn)生不同的牽拉、擰擠和壓摩作用。這實(shí)際上是一種自我按摩，能起到類似針刺的作用，活躍經(jīng)絡(luò)，激發(fā)經(jīng)氣，疏通經(jīng)絡(luò)和調(diào)整虛實(shí)，加強(qiáng)維持并聯(lián)系各組織器官的生理功能，使其處于協(xié)調(diào)有序狀態(tài)。癌癥患者一旦知道自己得了癌癥，大多是驚恐萬(wàn)分、焦躁不安，這種心理使病情加劇。其實(shí)要治療癌癥，首先是讓患者心理恢復(fù)健康平衡才能為后面的生理恢復(fù)作準(zhǔn)備，所以中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥既要調(diào)整心理上的陰陽(yáng)平衡又要調(diào)理生理上的陰陽(yáng)平衡，而太極拳剛好符合這種特性。癌癥患者的康復(fù)初期是在診療中經(jīng)過(guò)放化療后人體極度虛弱的情況下開(kāi)始的。防止疲勞過(guò)度是最重要的。所以應(yīng)該避免劇烈的體育鍛煉，柔和輕靈的太極拳鍛煉是癌癥患者康復(fù)期首選的健身方法之一，因?yàn)樗俏难?、柔和、輕靈而不用大力的、內(nèi)外結(jié)合的運(yùn)動(dòng)。按照其每日有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)方式，有意識(shí)地練習(xí)“意動(dòng)身隨”，“意到勁到”，“以意導(dǎo)氣”的意識(shí)體操，慢慢調(diào)整人體心理生理功能，從而增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，以達(dá)到強(qiáng)身康復(fù)的目的。

1太極拳對(duì)癌癥患者心理上的調(diào)理

1.1消除悲觀情緒

癌癥患者往往承受不了思想上的打擊，容易產(chǎn)生悲觀的心理。太極拳是非常講究天人合一、形神合一的養(yǎng)生術(shù)，太極拳的動(dòng)靜結(jié)合，動(dòng)中求靜，以靜御動(dòng)和雖動(dòng)猶靜，使太極拳更符合運(yùn)動(dòng)適度的健身原則；同時(shí)太極拳獨(dú)特的心靜用意，使心更易人靜，可有效阻斷過(guò)分亢進(jìn)和熾烈的七情對(duì)氣血的干擾和逆亂影響，護(hù)衛(wèi)“元神”正常發(fā)揮其調(diào)控人體身心健康的功能。通過(guò)“心與意合、意與氣合、氣與力合”內(nèi)三合以及“以心行氣、務(wù)令沉著”等練習(xí)要求，使患者全神貫注在練拳過(guò)程之中進(jìn)入“放松人靜”心理狀態(tài)，似有似無(wú)的舒適、寧?kù)o的境界，可以把許多悲觀情緒信息排除在意念之外，使得病情不會(huì)因?yàn)楸^負(fù)面的情緒而惡化。引導(dǎo)患者產(chǎn)生積極健康向上的心態(tài)去面對(duì)癌癥。

1.2減輕心理恐懼壓力

癌癥患者往往對(duì)癌癥有種恐懼的心理壓力。太極拳所強(qiáng)調(diào)的意念集中、放松、靜思，加上能以“順其自然”的態(tài)度對(duì)待外界，長(zhǎng)期練習(xí)可以減輕患者對(duì)死亡恐懼的心理壓力；太極拳的緩慢柔和的動(dòng)作和意念集中能使副交感神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出放松的反應(yīng)，從而減慢心律，降低血壓。人們每天堅(jiān)持練習(xí)10～20 min太極拳，會(huì)感到一天都輕松、活躍，精神振作。

1.3減輕焦慮急躁情緒

癌癥患者往往對(duì)病情的變化表現(xiàn)出急躁不安的心情。太極拳奉行“身心合一，形神兼修”的原則，是一種積極的、有著廣泛社會(huì)意義的自我養(yǎng)生。而不是依賴保健品或藥物消極養(yǎng)生。太極拳獨(dú)特的圓滑連貫、輕柔沉著的身動(dòng)、不急不躁、不張不狂的心境，心沉丹田，以心行氣的氣斂和樸實(shí)無(wú)華、自然隨意的神舒，有機(jī)地統(tǒng)一太極拳那抱元守一而生萬(wàn)象、身體開(kāi)合以示陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)之中，具有調(diào)整心態(tài)平衡、修心養(yǎng)性的健心功效。太極拳深沉、緩慢的腹式呼吸更進(jìn)一步地消除癌癥患者焦慮情緒，做到心靜如水，克制急躁的心理。練習(xí)太極拳所產(chǎn)生的既放松又緊張的狀態(tài)，使患者對(duì)所產(chǎn)生的不良情緒既善于排除又不受其干擾。

1.4減輕疼痛感

癌癥患者往往伴有身體上的疼痛或者自我暗示性的疼痛。而太極拳對(duì)疼痛能起到緩解和抑制的作用。因?yàn)樵S多伸展運(yùn)動(dòng)能大程度地伸展。使體外及內(nèi)臟的肌肉纖維得到伸展，能起到一定程度的抑止或減輕疼痛的作用，使患者免受其折磨。太極拳所要求的完全放松、意念集中使患者把注意力移開(kāi)，也有助于減輕疼痛感。

1.5增強(qiáng)與人交往的能力

癌癥患者往往躲避別人，不敢和別人談起自己的病情。太極拳的心法強(qiáng)調(diào)以德為本，德技雙修，而且它提倡的“德”并不僅僅是勤勞善良、助人為樂(lè)。還要自強(qiáng)不息、厚德載物，要坦坦蕩蕩、無(wú)牽無(wú)掛，要拋開(kāi)得失榮辱和斤斤計(jì)較，要有所為有所不為。太極拳講究忘記自我，去掉個(gè)人意識(shí)，實(shí)事求是、心平氣和，即《內(nèi)經(jīng)》所云：“恬談虛無(wú)，正氣從之；精神內(nèi)守，病安從來(lái)”。所以太極拳有助于患者坦然面對(duì)病情，和周圍的人一起對(duì)抗癌癥。

2太極拳對(duì)癌癥患者生理上的調(diào)理

2.1改善癌癥患者心血管及微循環(huán)

中醫(yī)講“久病必瘀”，“瘀則不通，不通則痛”。而太極拳運(yùn)動(dòng)的松沉自然，綿綿不斷，胸廓的放松擴(kuò)大，使心肌外圍壓力減少，收縮差增大，排血量增多，組織器官得到的氧分增多。有利于微循環(huán)功能的改善及毛細(xì)血管內(nèi)外物質(zhì)交換，促進(jìn)細(xì)胞組織的氧含量，減少肌肉內(nèi)乳酸的堆積，減輕疲勞。且能促進(jìn)高密度脂蛋白的合成。中和并清理低密度脂蛋白，以保持血管壁的彈性和血管腔的通暢。能推動(dòng)骨骼肌、胸腔、腹腔做周期性的收縮與舒張，促進(jìn)靜脈血液回流，能及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，排除廢物，維護(hù)身體健康。國(guó)內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)，太極拳練習(xí)后恢復(fù)期內(nèi)舒張壓低于運(yùn)動(dòng)前水平，由于舒張壓影響冠脈血流，運(yùn)動(dòng)后舒張壓下降對(duì)于心肌的供血具有重要意義；運(yùn)動(dòng)后即刻收縮壓上升幅度不大，恢復(fù)期內(nèi)有所下降，但維持較高的脈壓差，這說(shuō)明太極拳可以減少外周阻力，改善機(jī)體外周循環(huán)，對(duì)老年性外周循環(huán)障礙起著良好的保健作用，尤其是舒張壓較低對(duì)冠狀動(dòng)脈血流和心肌供血具有重要意義。特別是對(duì)高血壓患者具有良好的保健效果。

實(shí)踐和理論證明太極拳是一種強(qiáng)度適中、動(dòng)靜平衡的有氧運(yùn)動(dòng)?？杉铀袤w內(nèi)脂肪、糖和蛋白質(zhì)的分解，改善脂質(zhì)代謝，提高心肺功能，減少外周血液循環(huán)的阻力，從而減輕心臟的工作負(fù)擔(dān)。非常有利于癌癥患者的康復(fù)。

2.2改善癌癥患者呼吸控制能力及消化能力

中醫(yī)講“肺主一身之氣”、“氣行則血行”。癌癥患者往往呼吸功能虛弱，常氣喘胸悶。而太極拳重意不重力，在練習(xí)上

以養(yǎng)氣為主，與調(diào)息有關(guān)，要用動(dòng)作去影響呼吸，使呼吸也成為一個(gè)運(yùn)動(dòng)。方能在完整的運(yùn)動(dòng)中得到更高的健身效果。太極拳要求“含胸拔背”、“氣沉丹田”，采用的是深長(zhǎng)的腹式呼吸，使胸部寬靜，腹部充實(shí)，能使膈肌有節(jié)奏地增大上下運(yùn)動(dòng)，使肺泡能夠充分地發(fā)揮作用，吸入更多的氧氣且提高了呼吸功能的持久性，改善肺的通氣功能。舌抵上顎，用舌尖輕抵，就能發(fā)揮“橋”的作用：溝通人體任督二脈，這有利于血脈循環(huán)。根據(jù)醫(yī)學(xué)原理，增強(qiáng)呼吸對(duì)癌癥患者有醒腦作用，而且太極拳強(qiáng)調(diào)腹式呼吸深度的鍛煉，對(duì)肝、脾、胃起到了按摩的作用，促進(jìn)了腹腔的血液循環(huán)和胃腸消化功能。

2.3防止癌癥患者肌肉骨骼的退化

中醫(yī)講“久病必虛”，癌癥患者身體往往比較虛弱。特別表現(xiàn)為骨質(zhì)的疏松和肌肉的松弛。練太極拳時(shí)要求“含胸拔背”、“松腰落胯”、“以腰為軸”，全身上下、肌肉關(guān)節(jié)、四肢百骸都要參加活動(dòng)，使脊柱得到充分的鍛煉。陳啟明等研究報(bào)道，6個(gè)月太極拳練習(xí)確能減低負(fù)荷肢體(脛骨)的骨礦物質(zhì)丟失率，有效地降低骨折的發(fā)生機(jī)會(huì)，另外，練習(xí)太極拳能顯著改善肌肉力量及柔韌性，從而防治骨質(zhì)疏松和預(yù)防由于摔倒而引起的骨折。常年從事太極拳運(yùn)動(dòng)，可對(duì)骨骼肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)形成良好刺激。有效地減少體內(nèi)骨礦物質(zhì)的自然丟失，使骨密度多年保持穩(wěn)定。有效調(diào)節(jié)骨鈣、血鈣平衡。

2.4對(duì)癌癥患者內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)

癌癥患者往往在內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)紊亂，陰陽(yáng)失調(diào)，造成內(nèi)環(huán)境紊亂。上海醫(yī)科大學(xué)附屬華山醫(yī)院研究證明，太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)癌癥患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)有良好的影響。尤其是在對(duì)代謝和衰老進(jìn)程有重要影響的垂體一甲狀腺軸方面有明顯的改善作用。長(zhǎng)期練習(xí)太極拳能使癌癥患者垂體分泌出某些激素促進(jìn)代償能力進(jìn)一步加強(qiáng)。由于練拳對(duì)不同的內(nèi)分泌軸和不同層次的內(nèi)分泌腺體都有作用，因此太極拳能通過(guò)對(duì)垂體或更高的內(nèi)分泌中樞的調(diào)節(jié)而改善靶腺功能，繼而對(duì)機(jī)體代謝產(chǎn)生積極的影響，可調(diào)節(jié)人體內(nèi)環(huán)境使其維持相對(duì)穩(wěn)定性。有利于康復(fù)。

2.5提高癌癥患者的免疫力

中醫(yī)講“正氣足，則邪不可干”。癌癥患者往往對(duì)邪氣缺乏足夠的抵抗力，而太極拳則有助于機(jī)體增強(qiáng)免疫力。太極拳動(dòng)靜相生，虛實(shí)剛?cè)幔凶冇谐?，是一種科學(xué)的健身運(yùn)動(dòng)。練養(yǎng)生太極拳。能發(fā)動(dòng)機(jī)體多層次結(jié)構(gòu)(系統(tǒng)、器官、組織、細(xì)胞、分子等)的運(yùn)動(dòng)，以吸收天地之清氣，與谷氣并而充養(yǎng)全身，能促進(jìn)機(jī)體內(nèi)精微物質(zhì)(精)化生為“氣”。“動(dòng)而生陽(yáng)”，這種科學(xué)運(yùn)動(dòng)而化生的氣是為“陽(yáng)氣”。“陽(yáng)者。衛(wèi)外而為固也”，陽(yáng)氣又稱“衛(wèi)陽(yáng)”、“衛(wèi)氣”，其主要功能是保衛(wèi)肌表，抵御外邪，溫煦臟腑，潤(rùn)澤皮毛，調(diào)節(jié)體溫，是一種具有抵抗病邪的功能的物質(zhì)，中醫(yī)學(xué)稱之為正氣。美國(guó)的研究人員發(fā)現(xiàn)經(jīng)常打太極拳能對(duì)抗皰疹病毒的發(fā)作。研究人員將112名年齡在59～86歲之間的健康人分為兩組。一組每周打3次太極拳；另一組則上課接受健康教育，包括如何建立良好的飲食習(xí)慣、如何消除心理壓力和緊張等。兩組人員都接受水痘疫苗注射，在注射前后，受試者要定期驗(yàn)血，以確定他們對(duì)此類病毒的免疫能力。6個(gè)月后。研究人員發(fā)現(xiàn)打拳組對(duì)抗病毒的免疫能力比上課組提高了將近1倍。在注射疫苗之前，打拳組的平均免疫能力與一些較為年輕的受試者對(duì)照相差不大，但打拳再結(jié)合注射疫苗，他們的平均免疫能力就要比不打拳的人提高將近40％。究其原因是太極拳講究意守丹田，能使腦波α頻譜能量增大：而當(dāng)處于a波優(yōu)勢(shì)時(shí)則能促進(jìn)腦內(nèi)啡呔(主要是β－內(nèi)啡呔)等神經(jīng)介質(zhì)的分泌，其結(jié)果是使心身更加和諧。增大抗御疾病和保持健康的能力。有助于癌癥患者重新建立免疫系統(tǒng)以及保持其平衡。

綜上所述，太極拳既能從心理方面消除癌癥患者的悲觀情緒，減輕心理恐懼壓力，減輕焦慮急躁情緒，并能消除疼痛感，增強(qiáng)與人交往的能力；又能在生理方面改善癌癥患者的心血管、微循環(huán)、呼吸以及消化系統(tǒng)功能。在防止癌癥患者肌肉及骨骼的退化，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌以及提高免疫力方面也有作用。綜合各方面，太極拳對(duì)癌癥患者的好轉(zhuǎn)和康復(fù)，以及生命的延續(xù)有重大意義。