宋春輝

一、什么是心理問題

心理問題包含廣義的心理問題和狹義的心理問題。廣義的心理問題是指所有各種心理及行為異常的情形;狹義的心理問題是指那些近期發(fā)生的內(nèi)容比較局限,心理活動反應(yīng)不甚強(qiáng)烈,且未影響思維邏輯的暫時性的心理紊亂。嚴(yán)格地講,“心理問題”應(yīng)指狹義的心理問題。

二、心理問題與心理障礙的區(qū)別

從圖1中我們不難發(fā)現(xiàn),心理問題是屬于正常心理范疇內(nèi)的不健康心理狀態(tài),而心理障礙是屬于不正常心理范疇,應(yīng)該說兩者具有本質(zhì)的區(qū)別,那么如何區(qū)別兩者,一般可從以下三個方面:

1.主觀世界與客觀世界是否統(tǒng)一,有心理問題的人兩者是統(tǒng)一的

例:如果一個人說他看到或聽到了什么,而客觀世界中當(dāng)時并不存在引起他這種感覺的刺激物,那么,我們必須肯定,這個人的精神活動不正常了,他產(chǎn)生了幻覺。

另外,在精神病學(xué)臨床上,常把“自知力”作為判斷的指標(biāo)之一,其實這一標(biāo)準(zhǔn)已涵蓋在以上標(biāo)準(zhǔn)之中。

2.內(nèi)在的精神活動是否協(xié)調(diào)一致,有心理問題的人內(nèi)在的精神活動是協(xié)調(diào)一致的

人類的精神活動被分為知、情、意等部分,并且自身是一個完整的統(tǒng)一體。

例:一個學(xué)生遇到一件令人愉快的事,會產(chǎn)生愉快的情緒,手舞足蹈,歡快地向別人訴說自己內(nèi)心的體驗。這樣,我們就可以說他有正常的精神與行為。如果不是這樣,用低沉的語調(diào)向別人訴說令人愉快的事,或是對痛苦的事做出快樂的反應(yīng),我們就可以說他的心理活動失去了協(xié)調(diào)一致性,轉(zhuǎn)為異常狀態(tài)。

3.個性是否相對穩(wěn)定,有心理問題的人個性相對穩(wěn)定

例:一個待人接物很熱情的學(xué)生突然變得很冷淡,如果我們在他生活環(huán)境中找不到足以促使他發(fā)生如此改變的原因時,我們就可以說他的精神活動已經(jīng)偏離了正常軌跡。

三、心理問題的分類、判斷及特點

從圖1中可看出心理問題是在正常心理范圍內(nèi)心理的不健康狀態(tài)。根據(jù)其癥狀嚴(yán)重程度一般可分為:一般心理問題、嚴(yán)重心理問題、可疑神經(jīng)癥。

1.一般性心理問題

所謂一般性心理問題是指有現(xiàn)實因素激發(fā),持續(xù)時間較短,情緒反應(yīng)能在理智控制之下,不嚴(yán)重破壞社會功能,情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。其包含了三個方面的內(nèi)容:

由于現(xiàn)實生活、壓力,處事失誤等因素,而產(chǎn)生內(nèi)心沖突,并因此體驗到。不良情緒(如厭煩、后悔、懊喪、自責(zé)等)。

不良情緒不間斷地持續(xù)滿一個月或不良情緒間斷地持續(xù)兩個月,仍不能自行化解。

不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下,始終能保持行為不失常態(tài),基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會交往,但效率有所下降。

案例:

(摘錄)張XX,女,17歲,高中學(xué)生

學(xué)生自述:我怕見體育老師,不是真怕,是想見到他,可見到他時就心跳、臉紅。我怕別人看到我臉紅,所以上體育課時從不看老師,努力控制自己。結(jié)果,心里很亂,也不知道老師講的是什么。其實,我心里的事,老師一點也不知道。我最怕老師提問我,叫我做示范動作,怕叫我的名字,一叫我,我就心慌,不知道該怎么辦?我原來還挺喜歡體育的,現(xiàn)在有點害怕上體育課了。

該例是性成熟期少女常見的“心理問題”,她心中第一次萌發(fā)了性愛,并把“愛”指向了老師。在我國,作為中學(xué)生,這種想法是不能被社會文化接納的。雖然,這是發(fā)自人性的必然現(xiàn)象,從心理學(xué)角度可以理解,但從社會習(xí)俗和倫理學(xué)角度卻是無法原諒的,這類心理問題是性壓抑和道德沖突造成的。

2.嚴(yán)重心理問題

嚴(yán)重心理問題是由相對強(qiáng)烈的現(xiàn)實因素激發(fā),初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容泛化的心理不健康狀態(tài)。其包含三個方面的內(nèi)容:

引起“嚴(yán)重心理問題”的原因是較為強(qiáng)烈的,對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激,不同原因引起的心理問題,求助者分別體驗著不同的痛苦情緒(如悔恨、冤屈、失落、悲哀等)。

從產(chǎn)生痛苦情緒開始,痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)時間在兩個月以上,半年以下。

遭受的刺激強(qiáng)度越大,反應(yīng)越強(qiáng)烈,多數(shù)情況下,會短暫地失去理性控制,在后來的持續(xù)時間里,痛苦可逐漸減弱,但是單純地依靠“自然發(fā)展”或“非專業(yè)性的干預(yù)”卻難于解脫,對生活、學(xué)習(xí)和社會交往有一定程度的影響。

3.可疑神經(jīng)癥

可疑神經(jīng)癥已接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥,或者它本身就是神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段,它是心理正常與異常的邊緣狀態(tài),此類問題應(yīng)該及早去就醫(yī)。

四、總結(jié)與建議

以上對心理問題作了較為詳細(xì)的描述,此時,如果各位老師再回顧一下自己在教學(xué)實踐中曾遇見過的“心理問題”,再用上述的標(biāo)準(zhǔn)去重新判斷一下,是否還認(rèn)為是“心理問題”呢?答案是否定的。筆者以為造成體育教師形成錯誤理解和判斷的原因有兩方面:

1.雖然一些老師在大學(xué)期間曾學(xué)習(xí)了普通心理學(xué)、教育心理學(xué)、體育心理學(xué),但由于沒有涉及心理咨詢學(xué)或者變態(tài)心理學(xué)方面的知識,所以對于心理問題和心理障礙的認(rèn)識也僅停留在經(jīng)驗的基礎(chǔ)上而缺乏科學(xué)的認(rèn)識和了解,以致在教學(xué)實踐中錯誤地把學(xué)生的一些普通心理活動,都冠于“心理問題”之名。

2.筆者根據(jù)多年的臨床實踐以及體育教學(xué)實踐,發(fā)現(xiàn)幾乎很少有學(xué)生因為體育課而產(chǎn)生心理問題,但在教學(xué)中,我們卻也發(fā)現(xiàn)了一些學(xué)生存在心理問題,通過分析和判斷,這部分學(xué)生的心理問題實際上是學(xué)生在文化學(xué)習(xí)和生活中形成而泛化到體育教學(xué)中,但由于一些教師沒有心理咨詢方面的專業(yè)知識,所以常認(rèn)為是由于體育課造成的,這有些失當(dāng)。