白立恒

【摘要】 目的 觀察和評價仕泰栓在產(chǎn)科50例人工流產(chǎn)術(shù)中的作用和效果。方法 將來本院婦科門診要求人工流產(chǎn)術(shù)的健康的初孕婦100例，懷孕期為6~10周，隨機分用藥組和對照組，每組各50例，兩組年齡18~27歲，利用仕泰栓經(jīng)肛門給藥通過直腸黏膜吸收行藥物擴張宮頸口來進行人工流產(chǎn)術(shù)，觀察宮頸口松弛及人工流產(chǎn)綜合征出現(xiàn)情況。結(jié)果 用藥組人流綜合征及宮口松馳例數(shù)分別為1例（2%），25例（50%），對照組分別為5例（10%），6例（12%），兩組比較P<0.01，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 用藥組明顯減少術(shù)時疼痛，能預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征出現(xiàn)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 仕泰栓；人工流產(chǎn)；臨床效果

人工流產(chǎn)術(shù)在計劃生育技術(shù)服務(wù)領(lǐng)域是一種較為普遍且被廣大育齡婦女所接受的手術(shù)，單純藥物流產(chǎn)術(shù)給患者帶來了疼痛、不全流產(chǎn)的麻煩，尤其對于多次藥物流產(chǎn)患者^[1]。無痛人工流產(chǎn)術(shù)需要麻醉科和婦產(chǎn)科配合進行，增加了人力物力的消耗^[2-3]。仕泰栓是經(jīng)肛門給藥配伍藥物流產(chǎn)，上藥后20 min發(fā)揮作用，40 min效果最顯著，在米索前列醇作用下，將孕囊及蛻膜組織徹底排出，且出血量明顯減少，既減少消耗又能減輕痛苦，是一種更加科學(xué)有效的無痛藥物流產(chǎn)方法。

1 材料和方法

1.1 臨床資料 選自2004年1月至2005年10月來我院婦科門診要求進行人工流產(chǎn)的孕婦100例，懷孕期為6~10周，隨機分用藥組和對照組，每組各50例，兩組年齡18?27歲，平均22.5歲。

1.2 方法 受術(shù)者將仕泰栓塞入直腸距離肛門2～4 cm處，以避免藥栓滑出，30~40 min即可行人工流產(chǎn)術(shù)，不需用擴張器，便可無阻力通過6~7號吸頭。

2 結(jié)果

50例應(yīng)用仕泰栓后，有75%受術(shù)者無痛苦，或僅感輕微腰脹不適，術(shù)后5分不適完全消失。用藥組發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征1例，對照組發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征5例，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，對照組明顯高于用藥組，兩組有極顯著的差異（P<0.01）。

使用仕泰栓30~40 min，用藥組有25例宮頸口松弛，6~7號吸管可順利通過宮頸口為有效，用藥組有效率為50%；對照組有6例宮頸口松弛，順利通過6例，有效率為12%，見表1。

3 討論

人工流產(chǎn)術(shù)綜合征是比較常見的人工流產(chǎn)術(shù)并發(fā)癥，受術(shù)者精神緊張以及不能耐受宮頸或?qū)m壁的過度刺激，迷走神經(jīng)興奮釋放大量的乙酰膽堿而產(chǎn)生一系列心血管癥狀，前列腺素（PG）是導(dǎo)致疼痛的重要因素，仕泰栓能阻斷PG在體內(nèi)生物合成過程中環(huán)氧化酶的作用，從而抑制PG的合成與釋放，緩解與消除人工流產(chǎn)術(shù)因器械刺激引起的疼痛，具有松弛宮頸，使手術(shù)容易進行，減少人工流產(chǎn)術(shù)綜合征的發(fā)生，經(jīng)肛門給藥通過直腸黏膜吸收無刺激，無不良反應(yīng)，且吸收迅速而完全，在較短時間內(nèi)便可達到最高濃度，引起快速而有效的鎮(zhèn)痛作用，仕泰栓為非麻醉鎮(zhèn)痛藥，不屬于麻醉藥品管理范圍，值得臨床推廣應(yīng)用。

參 考 文 獻

［1］ 汪瑞英. 藥物人工流產(chǎn)患者的護理. 中國實用醫(yī)藥, 2008, 3 (18):182-183.

［2］ 康桂芹, 劉振云, 夏士艷. 無痛人工流產(chǎn)的臨床觀察及護理. 中國實用醫(yī)藥, 2008, 3(19): 146.

［3］ 高德紅, 閆瑞華, 譚秀梅. 無痛人工流產(chǎn)術(shù)對術(shù)后子宮恢復(fù)的影響. 中外健康文摘?醫(yī)藥學(xué)刊, 2008,5(1): 22-23.