曾春燕　向　敏　徐　銘

摘 要:溫州醫(yī)學(xué)院是我國最早建立的眼視光學(xué)人才基地，在課程設(shè)計(jì)和培養(yǎng)目標(biāo)上基于醫(yī)療屬性。通過就業(yè)去向、執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書考試情況、工作滿意度等調(diào)查，反映畢業(yè)生質(zhì)量及該特色專業(yè)的市場需求，總結(jié)優(yōu)勢和挑戰(zhàn)，推進(jìn)專業(yè)教育教學(xué)改革。

關(guān)鍵詞:眼視光 畢業(yè)生去向

眼視光學(xué)專業(yè)是溫州醫(yī)學(xué)院借鑒西方發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗(yàn)、結(jié)合國情，于1988年率先創(chuàng)立的新興學(xué)科專業(yè)，自1993年起招收五年制本科學(xué)生。為總結(jié)培養(yǎng)優(yōu)勢與挑戰(zhàn)，推進(jìn)專業(yè)教育教學(xué)改革，對溫州醫(yī)學(xué)院1998-2006屆318位五年制眼視光本科畢業(yè)生進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查。

一、現(xiàn)狀調(diào)研

1.畢業(yè)生去向分布。目前257人在崗工作，占總畢業(yè)生人數(shù)80.8％；而暫未就業(yè)的情況中49人碩士學(xué)位在讀，占總?cè)藬?shù)15.4％；8人博士學(xué)位在讀，占總?cè)藬?shù)2.5％，即脫產(chǎn)繼續(xù)深造的比例為17.9％，且讀研讀博的高峰期出現(xiàn)在04、05年。

2.已就業(yè)畢業(yè)生的工作性質(zhì)評估。就業(yè)人數(shù)為257人，除丟失信息外，從事醫(yī)療工作占89.9％，包括各大中型綜合、?？漆t(yī)院眼科醫(yī)生、視光門診醫(yī)師等，從事高校教師、研究學(xué)者、公司事務(wù)部培訓(xùn)師等非醫(yī)療工作占6.6％。

3.畢業(yè)生的工作滿意度調(diào)查。滿意率達(dá)到70.9％，同時(shí)，以2003屆為分界，98-03屆和04-06屆在滿意度上存在較大差異，前者較后者高。

資料來源：溫州醫(yī)學(xué)院眼視光學(xué)院眼視光專業(yè)本科學(xué)生畢業(yè)情況調(diào)查統(tǒng)計(jì)報(bào)告，諸葛晶

4.畢業(yè)生參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試情況。我國法律規(guī)定凡從事醫(yī)療工作者，必須先通過醫(yī)師資格考試?！爸袊鴾刂菅垡暪鈱W(xué)教育模式”的五年制畢業(yè)生可報(bào)考國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師。從事醫(yī)療工作的畢業(yè)生因工作需要基本上都考取證書。調(diào)查顯示，第一年考取的159人，占77.9％；第二年12人，占5.9％；第三年2人，占1.0％；已報(bào)名但尚未參加考試27人，占13.2％，另有2%左右未能順利考取。有少數(shù)未考取的原因有：(1)作為驗(yàn)光師無資格考取；（2）已報(bào)名但未通過；（3）個(gè)別省份將本專業(yè)歸屬理工類，導(dǎo)致限報(bào)。

二、基本結(jié)論與分析

高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的迅速發(fā)展使醫(yī)學(xué)生的數(shù)量和質(zhì)量大大提高，但全國就業(yè)形勢嚴(yán)峻,加上衛(wèi)生改革的影響等，醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢不容樂觀。經(jīng)過10余年探索，溫州醫(yī)學(xué)院眼視光學(xué)教育模式優(yōu)勢凸現(xiàn)。

1.深造比率呈上升趨勢，就業(yè)率持續(xù)較高水平。社會發(fā)展與科技進(jìn)步對醫(yī)學(xué)人才的綜合素質(zhì)提出更高要求，加之用人單位對學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn)的看重，畢業(yè)生選擇考研深造的比率呈上升趨勢，避開就業(yè)尷尬是原因之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2003年后全國大學(xué)生就業(yè)率一直保持70%左右，像北京、廣州這些醫(yī)學(xué)教育較發(fā)達(dá)地區(qū)，醫(yī)學(xué)生就業(yè)率一直低于70%，有的甚至居當(dāng)?shù)貙I(yè)就業(yè)率的末位。03年～06年溫醫(yī)眼視光畢業(yè)生就業(yè)率均為90%以上，如此高的就業(yè)率充分體現(xiàn)了現(xiàn)代眼科學(xué)和現(xiàn)代視光學(xué)兩大學(xué)科有機(jī)整合的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)的巨大優(yōu)勢，反映了眼視光專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)與目前眼科醫(yī)療人才市場的良好接軌及市場對專業(yè)人才需求的潛在的旺盛生命力。

2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格通過率高，專業(yè)定位與課程設(shè)計(jì)契合。畢業(yè)生的執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過率高于70%，遠(yuǎn)高于近年來全國平均數(shù)（30%左右）。這與溫州醫(yī)學(xué)院良好的教學(xué)水平的大氛圍分不開。近三年來，學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生每年參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，在全國120多所大學(xué)中通過率和平均分均處于前10名。同時(shí)也證明了眼視光專業(yè)定位和課程設(shè)計(jì)兩者理念和執(zhí)行上的相符合。專業(yè)設(shè)置初就定位在培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)背景、醫(yī)理工結(jié)合、整合眼科學(xué)和視光學(xué)等學(xué)科知識，能夠承擔(dān)視覺保健、眼病預(yù)防和臨床診治的復(fù)合型專業(yè)人才。為落實(shí)目標(biāo)，專業(yè)設(shè)置基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)（基礎(chǔ)課程）、臨床醫(yī)學(xué)（核心課程）、眼視光學(xué)（特色課程）三類課程，并及時(shí)吸納國際前沿的教學(xué)改革成果，積極推進(jìn)“雙語”教學(xué)。

3.專業(yè)與市場對接，工作滿意度較高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國大學(xué)生就業(yè)專業(yè)不對口率為25%～30%。而溫醫(yī)眼視光畢業(yè)生89．9％從事醫(yī)療工作，少部分從事教學(xué)、培訓(xùn)等非醫(yī)療工作也多與專業(yè)相關(guān)，總體工作滿意度較高。在“學(xué)歷”貶值的社會大背景下，如此高的對口率充分說明專業(yè)與市場已達(dá)到良好對接。一方面，目前眼科疾病譜發(fā)生了很大變化。另一方面，現(xiàn)代社會對人眼的視覺保健提出了更多、更高的要求，高現(xiàn)患率使兒童眼問題、屈光問題等越來越受重視。眼視光專業(yè)教學(xué)中對西方教育模式中的科學(xué)成分進(jìn)行了有效吸收，建立了包括視光學(xué)基礎(chǔ)、低視力學(xué)、斜弱視學(xué)、環(huán)境視光學(xué)等的課程體系，專業(yè)課程設(shè)置的擴(kuò)增，對適應(yīng)“眼疾病譜”的變化、拓展畢業(yè)生就業(yè)方向起到了重要作用。

三、對策探究

1.順應(yīng)時(shí)代要求，培養(yǎng)綜合性高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。繼續(xù)優(yōu)化專業(yè)教育模式，發(fā)揮醫(yī)學(xué)與理學(xué)良好結(jié)合的優(yōu)勢。在課程設(shè)置中更加強(qiáng)化知識實(shí)踐性，提高人文、心理、管理等綜合知識素養(yǎng)。與名企開展項(xiàng)目合作、組織實(shí)地培訓(xùn)；以團(tuán)省委、省教育廳等主辦的浙江省“挑戰(zhàn)杯”課外科技作品和創(chuàng)業(yè)計(jì)劃競賽、新苗人才計(jì)劃、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目等大學(xué)生競賽為抓手，搭建學(xué)生科研、創(chuàng)業(yè)的實(shí)踐平臺，通過產(chǎn)學(xué)研一體化的合作教育體系，讓學(xué)生盡早接觸臨床及科研，從而達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)人才的目的。

2.充分挖掘潛力，提高針對性專業(yè)技能。鑒于專業(yè)特點(diǎn)，在校期間除要掌握和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生一樣的現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識、技能外，還需掌握大量眼科學(xué)和視光學(xué)的專業(yè)知識和實(shí)踐能力。因此，在教學(xué)課時(shí)數(shù)或?qū)W分基本相同的前提下，如何將診斷學(xué)、內(nèi)、外、婦、兒等臨床主課加強(qiáng)，同時(shí)又保持一定強(qiáng)度的眼視光學(xué)專業(yè)訓(xùn)練是課程設(shè)計(jì)和管理中的挑戰(zhàn)。針對這種情況，應(yīng)挖掘課程設(shè)計(jì)和訓(xùn)練力度上的潛力，提高畢業(yè)生成為執(zhí)業(yè)醫(yī)師的符合度，同時(shí)加強(qiáng)管理并與政府有關(guān)部門溝通，理解本專業(yè)在設(shè)計(jì)和培養(yǎng)目標(biāo)上的醫(yī)學(xué)屬性。

3.健全服務(wù)體系，加強(qiáng)職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)?，F(xiàn)今實(shí)用主義、功利主義傾向，基層就業(yè)意識日漸淡薄極大影響了畢業(yè)生就業(yè)及工作心態(tài)。針對如此，校方應(yīng)充分利用校友會資源，重視基層就業(yè)畢業(yè)生的跟蹤調(diào)查和先進(jìn)事跡的挖掘，強(qiáng)化眼視光精神、眼視光文化的熏陶，提高社會責(zé)任感和成才意識；健全就業(yè)服務(wù)體系，努力促成“全院育人、全員育人”的良好氛圍，舉辦畢業(yè)生供需見面會、模擬招聘會等；鼓勵(lì)通過參與“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”來提高就業(yè)能力達(dá)到二次擇業(yè)的目的；強(qiáng)化高年級就業(yè)指導(dǎo)課教學(xué)，開展低年級職業(yè)生涯規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)就業(yè)指導(dǎo)全程化，引導(dǎo)調(diào)整心態(tài)，確定合理的就業(yè)期望值，主動(dòng)適應(yīng)當(dāng)前的就業(yè)形勢。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂一軍，陳明龍.溫州醫(yī)學(xué)院眼視光學(xué)專業(yè)教學(xué)改革的實(shí)踐與探索[J].中國高教研究，2004（09）：80-81.

[2]王香媚，徐正惠，瞿佳.創(chuàng)建有中國特色的眼視光學(xué)教學(xué)模式[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，1996(4)：17-18.

[3]史淑桃.中國遠(yuǎn)程教育（資訊）[J].2004，11.

[4]翟理祥.大學(xué)生就業(yè)在線[J] .2006，7.