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人格障礙種種

2006-04-29 00:44:03
心理與健康 2006年4期
關(guān)鍵詞:邊緣性道德感人格障礙

安 泉

偏執(zhí)型人格在人際交往中常常表現(xiàn)為冷淡,落落寡合,對喜歡的人充滿支配欲和嫉妒心;他們對環(huán)境改變易起疑心,在別人平常甚至積極的行為中也會感受到仇視和惡意的動機(jī)。

分裂樣人格表現(xiàn)為內(nèi)向、退縮、孤獨(dú)、冷漠和疏離。他們多半沉湎于自己的思想和感情之中,害怕與人親近;他們沉默寡言,沉浸在白日夢中,喜歡理論推測而不愛實(shí)際行動。

分裂型人格在思維、知覺和交流方面有古怪表現(xiàn),例如魔幻思想、超視、關(guān)聯(lián)感或偏執(zhí)性思維過程。這些古怪表現(xiàn)提示有精神分裂傾向,但還夠不上精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

邊緣性人格患者在自我形象、心境、行為和人際交往中表現(xiàn)不穩(wěn)定,無休止地尋求關(guān)愛,往往表現(xiàn)出不適當(dāng)?shù)?、?qiáng)烈的憤怒。與此同時(shí),還伴有對世界、對自身以及對他人看法的絕對化傾向,即非黑即白,非愛即恨,當(dāng)他們感覺被拋棄時(shí),會自我隔離或極度沖動。

反社會型人格無視他人的權(quán)利和情感,為了攫取物質(zhì)或滿足私欲而利用別人;他們常不能預(yù)計(jì)自己的反社會行為帶來的消極后果,絲毫沒有不道德感或罪惡感;懲罰難以改變他們的行為,只會使他們對世界更冷漠。

自戀型人格表現(xiàn)為夸大自身的優(yōu)越感。患者與人交往的特點(diǎn)是渴望被人崇拜,對指責(zé)、失敗或挫折極為敏感;當(dāng)患者良好的自我感覺遭到打擊時(shí),會狂怒或嚴(yán)重抑郁;因?yàn)榇_信自己出類拔萃,他們常以為別人都在嫉妒他們,并認(rèn)為自己的需要應(yīng)該立刻得到滿足。

表演型人格患者注重外表,行事夸張做作,其引人注意的動機(jī)非常明顯;他們的情感表達(dá)看起來很夸張、幼稚和淺??;患者很容易與他人交往,但這種關(guān)系一般都比較膚淺、多變。

依賴型人格患者在生活的很多重大領(lǐng)域里都放棄了自己對他人的義務(wù),并且讓被依賴者的需求取代了自己的需求;他們?nèi)鄙僮孕?,對于照顧自己很沒把握;他們常辯稱自己下不了決心或者不知道如何做,做什么。

回避型人格患者對外界的反應(yīng)極度敏感,由于害怕失敗或失望而不敢與人交往;由于他們內(nèi)心強(qiáng)烈渴望別人給予肯定與接納,常常因?yàn)閾?dān)心被否定和拒絕而回避;他們不會因?yàn)楸慌懦舛l(fā)脾氣,而是在行為上表現(xiàn)出“退縮”。

強(qiáng)迫型人格患者做事有條不紊,仔細(xì)可靠,但顯得僵化死板,以致難以適應(yīng)變化;由于他們小心謹(jǐn)慎,再三權(quán)衡問題的各個(gè)方面,以至于難于作出決斷;他們很負(fù)責(zé)任,但因?yàn)樵骱薏铄e(cuò),追求完美,而過分沉湎于細(xì)節(jié),結(jié)果,責(zé)任心使他們焦慮萬分,很少從成就中享受到滿足感。

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