甘小冬
老王患有慢性關節(jié)炎,一次,老王的女兒聽說扶他林止痛效果好,就從藥店給老王買了些。老王拿著扶他林看了好一陣子,對女兒說:“乖乖!這藥不得了,比我常吃的消炎痛貴多了。好好好,正好,這幾天關節(jié)痛得厲害…”
晚飯后,老王準備服用扶他林,見到一旁放著的消炎痛,心想這幾天關節(jié)痛得厲害,索性雙管齊下一起吃,這樣止痛效果一定好。于是,老王服了扶他林后又加服了幾片消炎痛。
第二天,老王喜滋滋地對女兒說:“關節(jié)疼痛的癥狀好多了,你別說這樣雙管齊下效果還真怪好的呢?!?/p>
女兒一聽不禁納悶地問道:“什么叫雙管齊下呀?”
“呵呵,雙管齊下就是扶他林和消炎痛一起用,這叫‘加速度治療,知道吧?”老王樂呵呵地說道。
“哦,原來雙管齊下是這么一回事啊。這樣會不會是重復用藥啊?會不會有什么副作用呀?”女兒有點疑慮。
“沒事,沒事,我這不好好的嗎?!崩贤醪灰詾槿坏卣f道。
好景不長,幾天以后老王經常出現(xiàn)上腹部疼痛,有時伴有嘔吐咖啡色物質。經過就醫(yī)后診斷為急性胃粘膜損傷。
原來,老王的急性胃粘膜損傷就是因為雙管齊下而引起的。這是因為非激素抗炎藥(如扶他林、消炎痛、布洛芬、炎痛喜康)具有起效快、止痛效果好的特點而被廣泛使用。但非激素抗炎藥在發(fā)揮治療作用的同時,會出現(xiàn)較多副作用。老王即是因為服用過多非激素抗炎藥,出現(xiàn)急性胃粘膜損傷導致胃出血的。
除此以外,非激素抗炎藥的副作用主要為胃腸道反應,如惡心、反酸、噯氣、食欲下降及中上腹疼痛等,嚴重者可出現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、出血及穿孔等;有少部分人還可出現(xiàn)蛋白尿、血尿等腎臟損害的臨床表現(xiàn):過敏反應如丘疹、蕁麻疹、水皰、粘膜糜爛、固定性藥疹、剝脫性皮炎及藥物熱;這類藥中的一部分藥還可引起白細胞、紅細胞及血小板下降等。
所以,患者在服用此類藥物時,一定要把此類藥物的副作用和禁忌證了解清楚,如胃潰瘍患者慎用;嚴重肝功能異常,肝或腎功能不全者禁用;嚴重水腫,心肌病,心臟明顯擴大及高血壓患者慎用或禁用;白細胞或血小板減少癥及再生障礙性貧血患者禁用或慎用;過敏體質者慎用,等等。還有,由于患者對不同的非激素類抗炎藥物反應不同,耐受性亦不一樣。所以,患者應根據自身具體情況從療效、耐受性和安全性等幾個方面合理選擇藥物。