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27年,美國飛行家查爾斯·林白獨自成功駕機飛越大西洋,成了飛行史上的一個里程碑。飛行與手術(shù)是風(fēng)馬牛不相及的事,為什么要用飛行家的名字來命名手術(shù)呢?
我們知道,膽囊結(jié)石是一種古老的疾病,埃及的木乃伊(公元前1085-前945年)中,便發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石。我國長沙馬王堆西漢古墓中的女尸(公元前167年),也發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有結(jié)石。在沒有正式的外科治療方法之前,只有等膽囊結(jié)石與鄰近臟器形成內(nèi)瘺后,癥狀才得以緩解。直到1882年,德國外科醫(yī)生蘭格貝斯為一個43歲的男病人施行了第一例膽囊切除術(shù),膽囊內(nèi)有兩枚瓜子大小的結(jié)石,術(shù)后病人不再疼痛。從此以后,對內(nèi)科治療無效的膽囊結(jié)石、膽囊炎病人,膽囊切除術(shù)成了主要的治療方法。這種手術(shù)病人的痛苦較大,有時還會發(fā)生一些并發(fā)癥。
1987年3月,法國醫(yī)生菲利普·莫爾特完成了首例腹腔鏡膽囊切除術(shù),從而奠定了微創(chuàng)外科的基礎(chǔ)。這種手術(shù)病人痛苦少,恢復(fù)快,在我國已普及到縣、市級醫(yī)院,受到病人廣泛歡迎。
隨著工業(yè)自動化技術(shù)、計算機圖像技術(shù)和微創(chuàng)外科技術(shù)的發(fā)展,近年來將機器人技術(shù)和微創(chuàng)外科技術(shù)結(jié)合,研究開發(fā)了微創(chuàng)外科手術(shù)機器人系統(tǒng),如國外生產(chǎn)的達芬奇(Davinei)和宙斯(Zeu$)。使用機器人做膽囊切除術(shù),醫(yī)生的動作被按比例縮放,且手的微顫被自動濾掉,使手術(shù)操作更穩(wěn)定、精確、可靠,病人安全得到更大保證。手術(shù)機器人與虛擬技術(shù)、寬帶網(wǎng)絡(luò)及高速通迅技術(shù)相結(jié)合,還可進行遠程外科手術(shù)治療。外科專家通過遠程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)指導(dǎo)外地醫(yī)生進行各種腹腔鏡操作,就像體育運動解說員一樣,一邊看著圖像,一邊對手術(shù)醫(yī)生進行指導(dǎo),使病人享受準(zhǔn)專家待遇。
更為神奇的是,2001年9月7日,法國醫(yī)生馬羅斯卡領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)療小組完成了“林白手術(shù)”。,68歲的女病人躺在法國斯特拉斯堡的手術(shù)臺上,醫(yī)療小組在7000千米外的紐約,隔著遼闊的大西洋,醫(yī)生通過頭戴式虛似監(jiān)視系統(tǒng)操縱機械手,遠程遙控宙斯完成了這次手術(shù)。手術(shù)僅歷時45分鐘、,術(shù)后恢復(fù)順利,無任何并發(fā)癥。由于這次手術(shù)與林白當(dāng)年的壯舉一樣,故命名為“林白手術(shù)”。
目前,微創(chuàng)技術(shù)在外科各個領(lǐng)域都得到了開展,使以前不能用手術(shù)的疾病可用手術(shù)治療,以前的大手術(shù)變成了小手術(shù)。外科專家無論身在何處,都能為病人提供高質(zhì)量的服務(wù),這就是科學(xué)給病人帶來的福音。