王志明　盛　敏

為喚起全社會對精神衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)注，世界衛(wèi)生組織將2001年稱為“精神衛(wèi)生年”，將 新世紀(jì)的第一個世界衛(wèi)生日的主題定為“精神衛(wèi)生：消除偏見，勇于關(guān)愛?！?001年3月8日 ，江澤民主席在給世界衛(wèi)生組織總干事布倫蘭博士的復(fù)函中表示了中國政府對精神衛(wèi)生工作 的重視，提出要“動員全社會，努力為精神障礙者重返社會創(chuàng)造適宜的環(huán)境?！钡拇_，精神 衛(wèi)生健康是與人民群眾身心健康不可分割的組成部分，搞好精神衛(wèi)生工作，不僅關(guān)系到千百 萬人民的身心健康，而且關(guān)系到社會穩(wěn)定和人民群眾的生命財產(chǎn)安全。因此，動員全社會廣 泛參與，共同推進精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，對整個社會經(jīng)濟的發(fā)展同樣具有重要意義。

多年來，上海浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心（以下簡稱“中心”）在浦東新區(qū)社會發(fā)展局、衛(wèi) 生處的領(lǐng)導(dǎo)下，按照上海市精神衛(wèi)生工作的要求，以“全面規(guī)劃、分步實施、重點突破、逐 步推進”為指導(dǎo)思想和“積極穩(wěn)妥、循環(huán)漸進、不求形式、注重實效”為原則，在“三醫(yī)” 改革全面推進的過程中，經(jīng)受住了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，不僅醫(yī)院管理、醫(yī)療護理、社區(qū)防治、科研 教培，經(jīng)濟效益等各項工作中取得了長足的進步，而且為積極編織精神衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)愛之網(wǎng) 作出了較大的貢獻。

深化改革強化管理求發(fā)展

根據(jù)實際情況，“中心”大刀闊斧地對原有的職能科室的設(shè)置進行了改革，將院辦、醫(yī) 務(wù)科、護理部、人事、財務(wù)科、總務(wù)科、防治科合并組建成行政、業(yè)務(wù)、人事財務(wù)三個部。 重新組建后的職能部門在人員使用、工作協(xié)調(diào)和設(shè)備利用等方面綜合工作效率明顯提高。在 中層干部的聘任中，按照“公平競爭，擇優(yōu)錄用”的原則，建立崗位競聘制。干部任職期間 ，實行工作質(zhì)量的雙月和年終考核制，考核結(jié)果與獎金直接掛鉤。強化院、科兩級管理機制 ，各科室、部門的工作堅持按照考評要求進行雙月考核，考核成績與科室、部門的質(zhì)量獎直 接掛鉤。建立個人工作質(zhì)量的考核制度，嚴(yán)格按照年度評分標(biāo)準(zhǔn)對個人進行考評，根據(jù)同類 崗位、同類人員之間的業(yè)績顯露和真實水平，作為職工評選優(yōu)秀、崗位聘用、職稱評定等方 面的重要依據(jù)，打破了歷年的“平均主義”框框，職工的主觀能動性和潛力得到了充分的挖 掘，干部的責(zé)、權(quán)、利得到了充分的體現(xiàn)，變“要我做”為“我要做”，各條線的工作得到 有條不紊的開展，工作質(zhì)量有了全面的提高和切實的保障。

提高醫(yī)技科研教培育人才

醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接反映出一個醫(yī)院的醫(yī)療水平。為提高醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)政管理，“中心 ”采取了一系列相關(guān)措施。首先是組織落實，分別調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量檢查小組和護理質(zhì)量小組每 月檢查一次的基礎(chǔ)上再進行不定期抽查，以便發(fā)現(xiàn)問題及時糾正；其次是強化考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ，不斷完善有關(guān)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，將重點放在病史考核檢查和基礎(chǔ)護理考核檢查，并實行院、 科兩極考核；再次是加強對醫(yī)技工作的考核，不斷促進科室的業(yè)務(wù)水平和工作質(zhì)量，在加強 質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，進一步強化對業(yè)務(wù)的培訓(xùn)。定期舉辦各項業(yè)務(wù)講座，除邀請上級醫(yī)院的 專家前來授課外，“中心”中級專業(yè)技術(shù)職稱以上的人員須承擔(dān)一定學(xué)時的教學(xué)任務(wù)，培訓(xùn) 他們的教學(xué)能力，促使他們提高自身的業(yè)務(wù)水平。2001年，“中心”共舉辦各類業(yè)務(wù)講座25 次，組織醫(yī)護理論考試4次，操作考試2次。由此，員工的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì)及“中心”的 整體醫(yī)療水平更上一層臺階。同時營造了一個竟相“充電”學(xué)習(xí)的良好氛圍。2001年，共有 在讀本科5人，大專11人，當(dāng)年完成學(xué)業(yè)3人。在院級課題項目研究中，申請者達20人之多。 在獲準(zhǔn)進行的11個院級課題中，當(dāng)年完成3項，分別為《腦梗塞伴發(fā)精神障礙與腦室系統(tǒng)改 變關(guān)系研究》，《腦梗塞性癡呆與老年性癡呆的臨床鑒別》，《精神病流行病學(xué)資料分析》 ，在省、市級以上雜志發(fā)表論文10篇，專業(yè)學(xué)術(shù)交流文章5篇，為精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出 了諸多貢獻。

健全網(wǎng)絡(luò)優(yōu)質(zhì)服務(wù)社會化

在對多項社會精神衛(wèi)生現(xiàn)狀的調(diào)研中，“中心”領(lǐng)導(dǎo)意識到，建立一個健全的三極（區(qū) 、街道（鎮(zhèn)）、居（村）委會）社區(qū)精神衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)是精神病防止與恢復(fù)工作的一個重要 保證?！爸行摹迸c有關(guān)部門密切配合，對浦東新區(qū)的各街道（鎮(zhèn)），居（村）委會建立和健 全了精神衛(wèi)生工作組織。會同各有關(guān)部門，協(xié)調(diào)本區(qū)域內(nèi)的精神病防治康復(fù)管理工作。目前 ，已建二級網(wǎng)絡(luò)組織14個，三級網(wǎng)絡(luò)組織55個。為規(guī)范、有效地開展浦東新區(qū)的社會精神病 防治管理工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。2001年的APEC會議期間，由于全區(qū)精神衛(wèi)生工作者的努力 及社區(qū)三級網(wǎng)絡(luò)的作用，該時段內(nèi)浦東新區(qū)未發(fā)生一起精神病人肇事事件，為保障APEC會議 期間的社會安定作出了貢獻，中心被浦東新區(qū)社會發(fā)展局評為“保障重大活動先進集體”。

展望未來，面對這個挑戰(zhàn)和機遇、改革和發(fā)展并存的時代，古嘉琪院長充滿信心的表示 ，要繼續(xù)加大改革的力度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，擴大精神衛(wèi)生工作的范圍，為把“中心 ”建設(shè)成為一個名副其實的集醫(yī)療護理康復(fù)和科研教培功能為一體的區(qū)級專業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)而努 力奮斗。