李克良
治療胃病的藥物種類(lèi)繁多,每一種藥物都有不同的作用機(jī)理,用藥時(shí)間不同效果也不同,因此,適時(shí)服用胃藥對(duì)減少不良反應(yīng)和提高效果十分重要。
膠體鉍劑、麗珠得樂(lè)、嗎丁啉、胃復(fù)安等應(yīng)在飯前服用。這是因?yàn)槟z體鉍劑、麗珠得樂(lè)等藥可在潰瘍面形成一層保護(hù)膜,使?jié)兠婷馐芪杆岷臀傅鞍酌傅那治g,并能使胃蛋白酶和膽鹽失去活力,促進(jìn)潰瘍愈合。嗎丁啉、胃復(fù)安等藥能增強(qiáng)胃動(dòng)力,使胃排空加快,從而縮短了胃酸和胃蛋白酶與潰瘍的接觸時(shí)間,減少膽汁返流,防止膽汁對(duì)胃黏膜的損害,減少食物對(duì)胃竇部的刺激,使胃泌素和膽鹽分泌減少,有助于病灶的愈合。
阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿、阿莫西林、甲硝唑、氫氧化鋁、碳酸氫鈉、胃舒平等藥物應(yīng)在飯后服用。這是因?yàn)槭澄镞M(jìn)入胃內(nèi)后,能立即刺激胃液分泌,胃酸增加。阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿等藥可解除胃腸痙攣,制止胃酸分泌。阿莫西林、甲硝唑等藥耐酸,在酸性環(huán)境中容易吸收,且能減少服用后的胃部不適感。氫氧化鋁、碳酸氫鈉、胃舒平等藥主要作用是中和胃酸,減低胃、十二指腸內(nèi)的酸度,緩解潰瘍疼痛。
雷尼替丁、法莫替丁、洛賽克等藥物一般應(yīng)在睡前服用。這是因?yàn)橐归g睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮,胃酸分泌增加,尤其是消化性潰瘍病人,其胃酸分泌亢進(jìn),睡前服用上述藥物后,可抑制或拮抗胃酸分泌,有利于潰瘍愈合。
在治療胃病的藥物中,中藥和中成藥種類(lèi)也有許多,因其成分復(fù)雜且服后多有胃部不適感,故除特別說(shuō)明外,一般以飯后半小時(shí)服用為佳。