陳仲舜

前不久，我收到一位28歲婦女的來(lái)信，她在信中寫(xiě)道：“我于25歲結(jié)婚，孩子2歲了。丈夫?qū)ξ液芎?，自從結(jié)婚后就未曾離開(kāi)過(guò)我，他是我們母子的靠山。我生性膽小，既不耐孤獨(dú)更缺少遇事應(yīng)急的能力。為了適應(yīng)新的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)，丈夫單位的領(lǐng)導(dǎo)決定讓他去搞第三產(chǎn)業(yè)，于是他忙了起來(lái)，早出晚歸，一天不著家。我心里嘀咕，但能理解他是出于工作需要。

不久前他第一次出差遠(yuǎn)行。這給我?guī)?lái)了很大的精神壓力。臨行之前，他頻頻地囑咐我注意安全，防止意外，并教我一些防身之術(shù)?？墒俏乙廊挥幸环N不安全感，擔(dān)心他不在時(shí)出現(xiàn)什么不測(cè)。他走的那晚我怕極了，把孩子哄睡著之后，我開(kāi)著燈望著天花板，好像全部感覺(jué)細(xì)胞都動(dòng)員起來(lái)，激靈而敏感地環(huán)顧四周，搜索任何一點(diǎn)細(xì)微的動(dòng)靜和聲音。剎那間我想到我一個(gè)柔弱女子，手無(wú)寸鐵能解決什么問(wèn)題?于是我從廚房找來(lái)一把小刀，把它壓在枕下，以防萬(wàn)一。夜深了，我還是毫無(wú)睡意，一手撫摸著孩子，一手下意識(shí)地伸到枕下，觸到刀柄。忽然一個(gè)念頭涌入腦際：若是朦朧中我拿這把刀砍了孩子怎么辦?我恐怖極了，心慌意亂地坐了起來(lái)，一手顫抖地按著刀，一手保護(hù)著孩子。過(guò)了一會(huì)兒，我終于克制住這念頭，把刀送回原處，并鎖上廚房的門(mén)。這一夜我沒(méi)合眼，第二天我精神恍惚，總擔(dān)心這把刀會(huì)落在孩子的頭上。逐漸任何帶刃的東西我都怕，怕萬(wàn)一失手傷了孩子。其實(shí)我心里明白，我怎么會(huì)砍自己的骨肉呢?可是我無(wú)法擺脫這種想法，有時(shí)甚至想不如砍了自己算了。

“這種想法折磨得我痛苦萬(wàn)分。我丈夫還沒(méi)回來(lái)，今后他還會(huì)出差，我又不忍心告訴他，怕增加他的精神負(fù)擔(dān)。我這是怎么了，請(qǐng)陳醫(yī)生快救救我吧?！?/p>

讀完這位女士的信后，我認(rèn)為只能通過(guò)我對(duì)她病因的分析，使她認(rèn)識(shí)到自己起病的癥結(jié)所在，靠自己的毅力來(lái)解決自己的心理障礙，以便盡快擺脫精神上的痛苦。我立即給這位女士回了信：“你患的是強(qiáng)迫意念癥，可以說(shuō)這是心理癥中最輕的一種。造成這種心理癥的原因，首先在于性格上的弱點(diǎn)。比如內(nèi)向敏感，好壓抑，膽怯，自信心和果斷力不足，好脫離實(shí)際胡思亂想，再加上女性易自我暗示、依賴(lài)性強(qiáng)和缺乏安全感等，便形成了恐怖的溫床。當(dāng)然，現(xiàn)實(shí)生活中的各種急慢性精神創(chuàng)傷和精神負(fù)擔(dān)是直接的誘因，特別是丈夫外出所造成的應(yīng)激心理，對(duì)一個(gè)沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)獨(dú)自生活的婦女，其沖擊力是很大的。其次，過(guò)分地愛(ài)孩子，便會(huì)出現(xiàn)對(duì)孩子過(guò)于保護(hù)的現(xiàn)象。一個(gè)人如果害怕最寶貴的東西失落，那么任何與這無(wú)關(guān)的事物都會(huì)變得有關(guān)起來(lái)，從而形成過(guò)敏性牽連。結(jié)果，越想遠(yuǎn)離危險(xiǎn)區(qū)，反而一步步接近危險(xiǎn)區(qū)，最后便亂了方寸。

怕刀傷了孩子，在心理上形成一個(gè)‘結(jié)，它頑固不化地占據(jù)著你的心理世界，如同刻版印刷一樣，反復(fù)地?fù)p傷，反復(fù)地思維，從而制作出一幕幕驚險(xiǎn)場(chǎng)面，再結(jié)合情緒的渲染，把事態(tài)擴(kuò)大，最后造成你難以自拔。這種強(qiáng)迫意念的治療，其效果取決于兩個(gè)因素：一是情緒因素。你的低落情緒是比較容易改善的，如你愛(ài)人出差回來(lái)就是一個(gè)轉(zhuǎn)機(jī)；二是有無(wú)潛在的遠(yuǎn)因。這遠(yuǎn)因是指早就被你忘掉，但事實(shí)上曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)的生活刺激，特別是童年的體驗(yàn)。

“在我的醫(yī)療生涯中，曾遇到不少與你相同的病例，其中大部分都有早期生活的創(chuàng)傷。如一位在人前總想說(shuō)反話(huà)的強(qiáng)迫意念者，就是緣于10歲時(shí)無(wú)意中在同學(xué)面前喊出了一句在當(dāng)時(shí)是大錯(cuò)特錯(cuò)的口號(hào)，而嚇得尿了褲子。以后他再也不敢在人前說(shuō)話(huà)發(fā)言，如此持續(xù)10年，他長(zhǎng)大了，往事被遺忘，但這‘結(jié)在潛意識(shí)中并沒(méi)有停止作用，形成總想釋放發(fā)泄的強(qiáng)迫意念。

“夫妻分離的焦慮，對(duì)安全的擔(dān)心和自主能力的薄弱，這些都需要你在今后的生活中加以磨練和改造。至于藥物治療，以市售氯丙米嗪最佳，但最好在你愛(ài)人回來(lái)之后服用?！?/p>