王昭

在門診和家長(zhǎng)的來(lái)信中,常常問(wèn)到孩子為何突然討厭吃牛奶的問(wèn)題。有一位來(lái)門診咨詢的年輕母親焦急地說(shuō):"我女兒現(xiàn)在6個(gè)月。本來(lái)她每次能吃180毫升牛奶,每4小時(shí)一次,一天吃6次奶,長(zhǎng)得白白胖胖的。近半個(gè)月來(lái),她開(kāi)始拒絕吃牛奶,每次又哄又抱才吃80毫升～90毫升牛奶,再勉強(qiáng)讓她吃,她就玩命地哭,有時(shí)把吃進(jìn)去的牛奶都給哭出來(lái)了!"

有一封家長(zhǎng)來(lái)信這樣寫(xiě)道:"小兒剛剛5個(gè)月,就不肯吃牛奶了。近1個(gè)多月已開(kāi)始為他添加輔食,已能吃蛋黃、蛋羹等,本想讓他多吃些奶增加營(yíng)養(yǎng),然而他每次僅吃60毫升～70毫升牛奶。為此,我們只好在每晚當(dāng)孩子半睡半醒時(shí)就塞給他200毫升牛奶或奶粉?？墒?早餐的蛋羹和牛奶又都吃不好了。像這樣在孩子睡得迷迷糊糊時(shí)灌奶吃,行嗎?"

許多嬰兒都會(huì)有這么一個(gè)時(shí)期,有時(shí)候也找不出原因,就突然厭奶了,我們暫且叫做"厭奶期"吧!厭奶期多發(fā)生在小嬰兒4個(gè)月～6個(gè)月時(shí)。有的能找到一些原因,比如母親產(chǎn)假已滿,上班去了,換了別人喂牛奶,嬰兒有很大情緒,不肯好好吃,待母親下班回來(lái)親自喂牛奶時(shí)他又好好吃了。有的是小嬰兒在這期間生了病,如發(fā)熱、吐瀉等,從病起到病后突然不愛(ài)吃牛奶了。也有如信中所談,添加輔食后,孩子對(duì)牛奶突然變得沒(méi)"興趣"了。還有一種情況是,母親在孩子不愛(ài)吃奶時(shí)(如生病時(shí)),打破了喂奶的規(guī)律,原本是4小時(shí)喂一次牛奶,偶爾一次吃少了,母親就很擔(dān)心。于是,剛吃過(guò)1～2個(gè)小時(shí),又把剩下的奶熱一熱讓孩子吃。到了該喂奶的時(shí)候,又去喂下一次的奶,結(jié)果孩子又不肯好好吃了,于是形成了一種惡性循環(huán):孩子每次都吃不完"定量",每次都不能間隔足夠的時(shí)間,每次都沒(méi)有食欲。結(jié)果,牛奶變成了零食。

既然"厭奶期"大多出現(xiàn)在4個(gè)月～6個(gè)月牛奶喂養(yǎng)的小兒,這時(shí)也正是添加輔食的開(kāi)始階段,正好可以給孩子換換胃口!小兒從4個(gè)月可以添加蛋黃,而到了5個(gè)月～6個(gè)月,已能吃蛋羹、爛粥等了。比如淀粉類食品已能加米糊、爛粥、乳兒糕、餅干等,還可以增加蛋白質(zhì)及蔬菜類。在爛粥中漸漸加上蛋、魚(yú)肌、菜泥或碎菜,還可以逐步添加豆?jié){、豆腐等優(yōu)質(zhì)植物蛋白。到了6個(gè)月～7個(gè)月時(shí),蛋白質(zhì)食品可多種多樣,如蛋、魚(yú)、血豆腐等,其中魚(yú)肌蛋白的生理價(jià)值較高,氨基酸較豐富,且低脂肪易消化。雞、鴨、豬血富含鐵質(zhì),小兒5個(gè)月～6個(gè)月時(shí),體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵已漸漸告竭,正是應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充的時(shí)候,而這也正是牛奶供應(yīng)不了的。認(rèn)真給孩子添加果菜類,不僅可以供給維生素和無(wú)機(jī)鹽類,還可以讓孩子自幼養(yǎng)成愛(ài)吃菜的好習(xí)慣?？傊?父母不必為4個(gè)月～6個(gè)月的嬰兒吃奶少而發(fā)愁,這時(shí)添加輔食是必不可少的。輔食是為斷奶做準(zhǔn)備的,也是小嬰兒營(yíng)養(yǎng)的需要。牛奶雖有營(yíng)養(yǎng),但并不是只有牛奶才有營(yíng)養(yǎng),而且有些營(yíng)養(yǎng)成分如鐵在牛奶中含量并不多,待孩子8個(gè)月左右已可以用粥、蛋羹、面條等代替兩次牛奶了。至于夜間2點(diǎn)～3點(diǎn)鐘喂牛奶,更是不應(yīng)該。一般說(shuō)健康的嬰兒在出生后3個(gè)月～4個(gè)月時(shí),夜間就應(yīng)停喂一次牛奶或母乳。

在孩子睡著時(shí)喂奶的做法是不可取的。有的家長(zhǎng)還在孩子睡后喂那些孩子不愛(ài)吃的東西,如藥物、魚(yú)肝油、鈣劑、菜汁等等,其中尤以孩子生病時(shí)喂藥最多。要知道,當(dāng)孩子睡著后再進(jìn)行喂食是很危險(xiǎn)的。小兒的咽喉部神經(jīng)反射功能原本就差些,很容易將藥物或其他食物誤吸入氣管,更何況當(dāng)孩子睡著了,又是臥位甚至是仰臥位時(shí),存留在口腔或從食道返流的食物、藥物更易誤入氣管,造成窒息。在現(xiàn)實(shí)生活中,因小嬰兒仰臥位吐奶窒息的事例并不罕見(jiàn)。所以,切不可再這樣喂了?！?/p>