藥品宣傳與“藥物嗜新癖”

徐守真許永杰

有些人患病后愛用新藥，對于新藥往往期望、估計過高，總是想方設法搞來；對于海外藥品更是不惜重金。目前，這種“藥物嗜新癖”者并不少見，分析一下，其“嗜新”的原因除了自己認識上的某些緣故外，寫某些藥品廠家的吹噓宣傳亦有一定關系。

隨著當代醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展，新研制的藥品日益增多。近年來，國內(nèi)平均每年增加新藥近百種。目前，各種各樣的新藥在影視，廣播和報刊中廣為宣傳，推崇新藥之聲不絕于耳，然而，對于新藥的副作用卻極少提及。

毋庸置疑，新研制的藥品對某些疾病有著不可否認的療效，甚至比同類藥物的療效更勝一籌。但是，新藥畢竟應用時間較短，試用的病例亦有限，往往未能全部發(fā)現(xiàn)該種藥物所產(chǎn)生的某些副作用。從這一意義上說，使用新藥比用老藥要承擔更多的風險，這方面的教訓是不少的。五十年代美國研制的藥物“反應?！保瑢χ委煈言袐D女的妊娠反應可謂是“藥到病除”，于是，很多孕婦競相購買服用。然而可悲的是，這些孕婦后來都生下了貌似海豹、四肢短小的“海豹嬰兒”。此外，有些新藥的療效實際上并非真比老藥好。諸如利福平在剛問世時，不少國家在宣傳中吹噓其抗結(jié)核效果如何如何好，幾乎達到理想的地步。經(jīng)多年使用證明，‘利福平的抗結(jié)核效果與異煙肼相當，單獨用它治療，結(jié)核桿菌還容易產(chǎn)生耐藥性。

近些年來，出現(xiàn)了不少新的藥源性疾病，例如“非那西汀腎”，“呋喃咀啶肺”、“阿司匹林胃”等等。這些藥物在剛問世時人們對它們的評價過高，現(xiàn)在才逐步認清它們的副作用。很多人對新藥的有利作用津津樂道，輕信廣告宣傳的“一面之辭”，卻不顧及它可能的毒副作用。有資料表明，近年研制的抗癌藥物中，有的本身就可能有致癌作用；個別抗過敏新藥本身也可招致過敏。藥理作用是一個相當復雜韻過程，不可能只有正效應而無任何副效應。有的藥物并非沒有副作用，只不過是副作用不明顯而已．或是在短期內(nèi)還未反映出來，或是受到當前醫(yī)藥檢測設備、手段的限制。

對藥品的宣傳不應回避副作用。筆者最近發(fā)現(xiàn)，北京的一些藥品介紹有可取之處，不僅對藥品成分、含量、功效、使用范圍寫得比較明確，尤其可貴的是能直言不諱地講明藥物的副作用。例如北京東風制藥廠介紹該廠“氟哌啶乳酸鹽注射液”時，指出該藥含“氟哌啶為標示量的90.0～110.0％，為強效安定鎮(zhèn)靜劑，有較強的血管舒張和鎮(zhèn)吐作用，為手術麻醉的輔助藥或術前給藥，與強效鎮(zhèn)痛藥(如芬太尼等)配合可達到手術麻醉目的”。然后，明確指出該藥的副作用：“大量使用時，會產(chǎn)生低血壓、精神抑制和錐體外系癥狀”。最后還特別關照，“本品應在具有氧氣和復蘇設備的條件下使用”。我們認為，這樣的藥品宣傳是比較全面的，也便于醫(yī)生和患者在使用中“揚長避短”。據(jù)悉，由于該藥療效可靠，雖然介紹了副作用和嚴格的使用條件，但銷路仍然很好。這很值得某些有意回避藥物副作用的廠家借鑒。

對于新藥，患者應持慎重態(tài)度。隨著對新藥使用時間的延長，人們將逐步認清它們的“廬山真面目”。