摘" 要：國內(nèi)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的設(shè)立起源已久，2012年被正式納入教育部頒布的專業(yè)目錄，目前已有八十余所高校設(shè)立此專業(yè)，學(xué)歷層次以本科為主。新形勢下，在穩(wěn)定推進(jìn)該專業(yè)本科生擇業(yè)就業(yè)的過程中，出現(xiàn)了一些問題。文章梳理了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的開設(shè)淵源及發(fā)展歷程，重點(diǎn)就新形勢下本科生的就業(yè)現(xiàn)狀做出了分析，分別從畢業(yè)生自身定位、就業(yè)崗位設(shè)置、學(xué)歷提升要求等方面進(jìn)行了問題的剖析。在此基礎(chǔ)上，提出了針對性的推進(jìn)舉措，旨在為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量就業(yè)提供見解和思路。

關(guān)鍵詞：本科生;大學(xué)生就業(yè);醫(yī)學(xué)影像技術(shù)

中圖分類號(hào)：G640" " 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A" " 文章編號(hào)：1673-7164（2024）25-0193-04

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)是一個(gè)四年制醫(yī)學(xué)技術(shù)類理學(xué)學(xué)位的本科專業(yè)。目前全國已有八十余所高校陸續(xù)開設(shè)了此專業(yè)，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)源源不斷地輸送了很多臨床技術(shù)人才。近年來，由于受到公共衛(wèi)生突發(fā)事件影響，國內(nèi)及國際整體經(jīng)濟(jì)形勢緊張，本科畢業(yè)生的就業(yè)情況面臨極大的挑戰(zhàn)。在新形勢下，推進(jìn)高校畢業(yè)生順利就業(yè)，對家庭、社會(huì)、國家穩(wěn)定都起到至關(guān)重要的作用。

一、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)開設(shè)起源及現(xiàn)狀

我國的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教育起源于20世紀(jì)50年代的放射專業(yè)。到20世紀(jì)80年代初，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的辦學(xué)層次一直停留在中專職業(yè)教育階段。20世紀(jì)80年代中期，三年制的大學(xué)?？朴跋窦夹g(shù)專業(yè)和四年制的本科專業(yè)出現(xiàn)。目前，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)已形成中專、大專、本科及碩士研究生多層次的獨(dú)立教育體系，但以大專和本科學(xué)歷為主。[1]

2012年，教育部頒布《普通高等學(xué)校專業(yè)目錄》，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)作為基本專業(yè)被單獨(dú)列出，屬于醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)，學(xué)制為四年，畢業(yè)生授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。與五年制的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)相比，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)在學(xué)制和學(xué)位上有所區(qū)分，在專業(yè)定位上既要有醫(yī)學(xué)背景，又要有理學(xué)和工學(xué)背景，屬于醫(yī)工結(jié)合類專業(yè)。

目前，國內(nèi)開設(shè)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科專業(yè)的院校有八十余所，開設(shè)?？茖I(yè)的高職院校則數(shù)量更多。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)旨在培養(yǎng)適應(yīng)我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展、具備良好職業(yè)道德和專業(yè)技術(shù)的應(yīng)用型人才。經(jīng)過十余年的專業(yè)建設(shè)和培養(yǎng)，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科畢業(yè)生能夠進(jìn)入各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)就職，為我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。但隨著開設(shè)此專業(yè)的高校增多，人才培養(yǎng)方案和定位不明確的問題進(jìn)一步凸顯，畢業(yè)生不能具備醫(yī)學(xué)和理工相結(jié)合的專業(yè)素質(zhì)，導(dǎo)致在擇業(yè)就業(yè)時(shí)出現(xiàn)人崗不匹配的問題。

二、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科畢業(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及問題

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科學(xué)歷為教育體系里最為主要的層次，本科畢業(yè)生初次就業(yè)的就業(yè)率和專業(yè)相關(guān)度都較高。以上海某市屬應(yīng)用技術(shù)型醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科專業(yè)為例，近四屆畢業(yè)生的就業(yè)率均在96%以上，其中2020屆及2021屆本科生就業(yè)率均達(dá)到100%（表1）。就業(yè)于各級(jí)各類醫(yī)院的畢業(yè)生占比80%以上，包括臨床放射技師（X線、CT、MRI等）、超聲技師、心電圖技師、核醫(yī)學(xué)技師、放射治療技師等。就業(yè)于各類醫(yī)療設(shè)備企業(yè)的畢業(yè)生占比10%～20%，主要包括影像專業(yè)設(shè)備的研發(fā)、維修及培訓(xùn)等工作崗位（表2）。

雖然近年來醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的本科生就業(yè)率較高，但在畢業(yè)生擇業(yè)階段，仍顯示出不少問題，導(dǎo)致部分畢業(yè)生“慢就業(yè)”及“難就業(yè)”。

（一）對自身專業(yè)定位不清晰，導(dǎo)致對就業(yè)崗位產(chǎn)生心理落差

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)本科生中，部分學(xué)生由于在報(bào)考時(shí)對大學(xué)專業(yè)設(shè)置不夠了解，經(jīng)常出現(xiàn)將該專業(yè)與五年制的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)相混淆的情況。在就讀后發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)不能授予醫(yī)學(xué)學(xué)位，不能考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，從而產(chǎn)生失落和焦慮的情緒，認(rèn)為該專業(yè)不如其他臨床類專業(yè)，自認(rèn)為“低人一等”，畢業(yè)后不能從事期望的工作，進(jìn)而降低了自身的專業(yè)認(rèn)同度。[2]在這種心理的影響下，部分學(xué)生在讀期間學(xué)習(xí)積極性低，對專業(yè)技能的掌握程度低，對實(shí)習(xí)和就業(yè)有消極情緒。而專業(yè)技能不夠熟練，又導(dǎo)致學(xué)生在擇業(yè)時(shí)沒有競爭優(yōu)勢，在面試時(shí)被淘汰的概率大，更加打擊學(xué)生就業(yè)的積極性，形成了一種惡性循環(huán)。

（二）就業(yè)崗位設(shè)置的供求不匹配

現(xiàn)階段，國內(nèi)醫(yī)療資源分布仍呈現(xiàn)出一種極度不平衡的狀態(tài)。大城市集中了優(yōu)質(zhì)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和大量的民營及外資醫(yī)療，中小城市普遍醫(yī)療資源不足，這也導(dǎo)致求醫(yī)人員向大城市集中。由于大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)量激增，所需求的醫(yī)療人員數(shù)量也增多，而更多的中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了降低成本，也由于業(yè)務(wù)量不大，會(huì)盡量減少招聘人員數(shù)量。臨床影像技師崗位在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中屬于招聘數(shù)量較少的一類，有需求的綜合性三甲醫(yī)院招聘要求較高，多數(shù)要求研究生，而中小型醫(yī)院經(jīng)常只有臨床影像醫(yī)師的招聘需求，不再單獨(dú)招聘技師，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的本科生在擇業(yè)中出現(xiàn)“高不成低不就”的現(xiàn)象，嚴(yán)重打擊了畢業(yè)生的就業(yè)積極性。[3]

在臨床影像技師崗位中，放射類技師的業(yè)務(wù)量和需求量相對較大，晉升渠道和薪資待遇也相對較好，導(dǎo)致畢業(yè)生在求職時(shí)更愿意應(yīng)聘放射類技師，使得這一類型的崗位供過于求。根據(jù)對上海某市屬應(yīng)用技術(shù)型醫(yī)學(xué)院校的擇業(yè)就業(yè)情況分析，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科2023屆應(yīng)屆生初次擇業(yè)意愿中，選擇放射類技師的比例高達(dá)90%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他就業(yè)崗位的選擇。其次為放療類技師。而超聲技師、心電圖技師等崗位，較少有畢業(yè)生主動(dòng)應(yīng)聘（圖1）。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生及家長的就業(yè)意愿較為傳統(tǒng)和固化，多數(shù)人認(rèn)為該專業(yè)的畢業(yè)生僅能進(jìn)入醫(yī)院從事影像技師崗位。加之受到社會(huì)環(huán)境影響，學(xué)生追求“穩(wěn)定”的工作崗位，并認(rèn)為在醫(yī)院工作有較高的社會(huì)地位，這導(dǎo)致大部分畢業(yè)生僅愿意應(yīng)聘各級(jí)各類醫(yī)院的崗位，較為排斥進(jìn)入醫(yī)療設(shè)備企業(yè)工作。目前醫(yī)療設(shè)備行業(yè)蓬勃發(fā)展，大量大中型企業(yè)對該專業(yè)的人才也有較大的需求量，在研發(fā)、安裝、維護(hù)、培訓(xùn)、售后服務(wù)等領(lǐng)域都能提供合適的崗位。大量畢業(yè)生涌入各級(jí)醫(yī)院進(jìn)行求職，導(dǎo)致臨床崗位飽和，供不應(yīng)求，而醫(yī)療設(shè)備企業(yè)提供的應(yīng)聘機(jī)會(huì)卻少有人問津，造成就業(yè)資源的浪費(fèi)。

（三）升學(xué)難度較大，人才素質(zhì)不能滿足自身職業(yè)發(fā)展需求

2012年之前，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)本科生可繼續(xù)攻讀醫(yī)學(xué)學(xué)位的研究生學(xué)歷，即醫(yī)學(xué)影像學(xué)碩士。這致使該專業(yè)的優(yōu)秀人才外流，醫(yī)學(xué)影像學(xué)和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)兩個(gè)專業(yè)的發(fā)展極度不平衡。2012年之后，教育部出臺(tái)新規(guī)，理學(xué)學(xué)士學(xué)位不能考取醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，這促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的良性發(fā)展，但也使得該專業(yè)的優(yōu)秀人才進(jìn)一步升學(xué)深造的難度提升。目前，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)本科生的升學(xué)目標(biāo)專業(yè)大致分為生物醫(yī)學(xué)工程（理工類）、生物醫(yī)學(xué)工程（醫(yī)學(xué)類）、醫(yī)學(xué)技術(shù)（影像技術(shù)）等。理工類的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)在研究生考試的筆試科目中包括數(shù)學(xué)和計(jì)算機(jī)類科目，對于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的本科生來說，理工科基礎(chǔ)要求較高。而醫(yī)學(xué)類專業(yè)的筆試科目中，通常包括西醫(yī)臨床綜合能力或基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，有部分高校還涉及自主命題，對于本科生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)要求也較高。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)在本科階段即是一個(gè)醫(yī)工結(jié)合類專業(yè)，這種現(xiàn)實(shí)情況使得醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的本科生對兩個(gè)專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)都會(huì)有所涉及，但也都會(huì)有所欠缺。此外，大多數(shù)高校設(shè)置該專業(yè)時(shí)，大四學(xué)年的集中臨床實(shí)習(xí)均安排了8—10個(gè)月，且一般在大四學(xué)年的7月份即開始實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)的前半段與升學(xué)復(fù)習(xí)時(shí)間段重合，導(dǎo)致部分有升學(xué)意愿的學(xué)生很難平衡實(shí)習(xí)與考研復(fù)習(xí)兩方面所需的時(shí)間和精力，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的升學(xué)錄取率相對較低。

四、新形勢下醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)本科就業(yè)推進(jìn)舉措

目前，國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)臨床各科的技術(shù)水平與時(shí)俱進(jìn)，快速提高，醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展在其中起到了不可忽視的作用。尤其在疾病的診斷和治療中，影像技術(shù)受到了醫(yī)生和病人的高度倚重和信賴。近年來，受到國內(nèi)外公共衛(wèi)生突發(fā)事件的影響，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)也遇到了新的問題和挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)本科生作為臨床一線的儲(chǔ)備人才，更需要打牢基礎(chǔ)，磨煉自身的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，高校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及行業(yè)領(lǐng)域更需要群策群力，共同推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)本科生的擇業(yè)就業(yè)。

（一）明確人才培養(yǎng)方案和專業(yè)定位

開設(shè)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的高校多數(shù)為醫(yī)學(xué)類院校，或綜合性院校中的醫(yī)學(xué)院。大多高校的課程設(shè)置仍是以醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ)，再加入部分理工科類課程，并沒有體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)與理學(xué)相結(jié)合的課程設(shè)計(jì)思路。加之學(xué)生在醫(yī)學(xué)類院校的氣氛熏陶下，重視醫(yī)學(xué)課程，輕視理工課程，長此以往導(dǎo)致在人才培養(yǎng)上產(chǎn)生偏重。此類學(xué)生在畢業(yè)后雖能勝任臨床技師的工作，但在工作中通常缺乏創(chuàng)造性，在繼續(xù)深造和自身職業(yè)發(fā)展方面受到限制。由于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)不授予醫(yī)學(xué)學(xué)位，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中很容易對自身專業(yè)和將來的工作崗位產(chǎn)生理解上的偏差，不能有很好的專業(yè)認(rèn)同度。

在此情況下，高校在規(guī)劃醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)時(shí)應(yīng)著重突出該專業(yè)醫(yī)工結(jié)合、醫(yī)理結(jié)合的特色。在保證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程學(xué)時(shí)的情況下，適當(dāng)增加工程類課程，在教學(xué)中體現(xiàn)醫(yī)工結(jié)合的特色，通過學(xué)習(xí)了解醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的知識(shí)，能夠更好地應(yīng)用于臨床影像技術(shù)中。在教學(xué)方面，應(yīng)建設(shè)一支精通物理原理、影像設(shè)備結(jié)構(gòu)、成像原理、又能指導(dǎo)臨床實(shí)踐的師資隊(duì)伍。[4]在學(xué)生實(shí)踐方面，不能僅僅依靠大四學(xué)年的集中臨床實(shí)習(xí)，應(yīng)把實(shí)踐內(nèi)容提前，在校期間多進(jìn)行行業(yè)見習(xí)和實(shí)訓(xùn)課程，讓學(xué)生在課堂上學(xué)到的理論知識(shí)盡快地在實(shí)踐和實(shí)訓(xùn)中應(yīng)用起來，再通過解決實(shí)踐中產(chǎn)生的問題，使學(xué)生有自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力，形成一種良性的循環(huán)。

（二）優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置，增強(qiáng)企業(yè)應(yīng)聘意愿

隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展和分工細(xì)化，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展的必然趨勢，影像技術(shù)和影像診斷在臨床工作中占據(jù)同等重要的地位。專業(yè)和規(guī)范的影像技術(shù)檢查是得到準(zhǔn)確診斷的前提。在這一形勢下，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在臨床影像科室中繼續(xù)優(yōu)化崗位設(shè)置，細(xì)分影像技師和影像醫(yī)師的崗位職責(zé)，擴(kuò)大影像技師崗位的招聘，并明確技師崗位的職業(yè)發(fā)展和晉升途徑，使該專業(yè)學(xué)生在擇業(yè)就業(yè)之前，就能了解自身的職業(yè)發(fā)展道路，提高學(xué)習(xí)和就業(yè)的積極性。[5]

2023年3月，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》，明確提出強(qiáng)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。與三級(jí)醫(yī)院相比，基層醫(yī)院承擔(dān)著對常見病、多發(fā)病的早診早篩工作，能夠引進(jìn)大型影像檢查設(shè)備，對于快速鑒別患者病情的輕重緩急產(chǎn)生了極大的幫助。在城鄉(xiāng)基層醫(yī)院快速發(fā)展、引進(jìn)影像設(shè)備的同時(shí)，對于影像技師的需求也必然增加。引導(dǎo)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)畢業(yè)生到基層就業(yè)，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)自身的專業(yè)價(jià)值，更順應(yīng)了時(shí)代發(fā)展的要求。

近年來，醫(yī)療設(shè)備企業(yè)蓬勃發(fā)展，擴(kuò)寬了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)本科生的就業(yè)領(lǐng)域。高校在就業(yè)指導(dǎo)課程中，應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變思路，更新行業(yè)發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)。安排醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生到企業(yè)生產(chǎn)和管理一線參觀實(shí)習(xí)，或邀請行業(yè)內(nèi)優(yōu)秀校友回校座談，分享實(shí)際的工作經(jīng)驗(yàn)和感悟，使在校學(xué)生了解自身所關(guān)心的就業(yè)問題，解除學(xué)生和家長的后顧之憂。

（三）開展升學(xué)指導(dǎo)，積極鼓勵(lì)學(xué)生繼續(xù)深造

現(xiàn)今醫(yī)學(xué)影像技術(shù)迅速發(fā)展，影像設(shè)備更新?lián)Q代迅速，以數(shù)字技術(shù)為代表的高新技術(shù)也已經(jīng)出現(xiàn)，本科的學(xué)歷層次相對來說已不能滿足實(shí)際需求。本科生在校期間，在學(xué)有余力的情況下，應(yīng)積極參加教師的科研團(tuán)隊(duì)和科研項(xiàng)目，提高其閱讀文獻(xiàn)和撰寫論文的技能。也可以利用大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的相關(guān)平臺(tái)，激勵(lì)本科生提出新問題、新想法，并將創(chuàng)新的想法轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，培養(yǎng)本科生對于科學(xué)研究的興趣。

專業(yè)教師應(yīng)對在校本科生提前進(jìn)行升學(xué)指導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生提高自主學(xué)習(xí)的能力。在課程設(shè)置上，應(yīng)加強(qiáng)對理工類科目的重視程度，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)和理工相結(jié)合的綜合能力。[6]

高校在研究生招生工作中應(yīng)進(jìn)一步優(yōu)化專業(yè)設(shè)置，對醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)加大投入，提升醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)生的學(xué)歷層次和專業(yè)技能。鼓勵(lì)已進(jìn)入就業(yè)崗位的臨床技師在職進(jìn)一步深造。

五、結(jié)語

當(dāng)今社會(huì)正處于巨大的變革時(shí)期，人民群眾對于高質(zhì)量醫(yī)療資源的需求不斷提升，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里重要的檢查輔助手段，更需要高質(zhì)量的人才進(jìn)入行業(yè)，推動(dòng)行業(yè)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的本科生正處在新時(shí)代的就業(yè)形勢下，應(yīng)抓住機(jī)遇進(jìn)行理論和實(shí)踐的結(jié)合，不斷磨煉自身的專業(yè)技能，提升醫(yī)工結(jié)合、醫(yī)理結(jié)合的專業(yè)素質(zhì)，樹立正確的就業(yè)觀和擇業(yè)觀，從“能就業(yè)”到“就好業(yè)”，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量就業(yè)的目標(biāo)。

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（薦稿人：李留義，上海健康醫(yī)學(xué)院馬克思主義學(xué)院副教授）

（責(zé)任編輯：楊毅恒）