近年來,抑郁癥這一曾隱匿于暗處的心理流行病,正以前所未有的速度闖入公眾視野,成為不容忽視的社會問題。根據(jù)《2023年國民抑郁癥藍皮書》,我國患抑郁癥人數(shù)約為9500萬,其中青少年約占總?cè)藬?shù)的30%。
孩子患上抑郁癥,家長應(yīng)該如何應(yīng)對?希望下面的故事能夠給家長以啟發(fā)。
她想起一個詞“兔死狐悲”。為驅(qū)趕這種沉重感,讓媽媽輕松點,她故意說:“看,人家那么漂亮、那么有名,不也抑郁了?”
“看,人家那么漂亮、那么有名,不也抑郁了?”去年7月5日,大三學(xué)生張麗(化名)很悲傷,但還是故作輕松地對媽媽這樣說。那天她被確診為抑郁癥,沒想到,那天正是歌手李玟因抑郁癥輕生離世的日子。
張麗曾認(rèn)為自己是一個樂觀的人,但是一次考試失利讓她陷入深深的自我懷疑——一看課本就焦慮,手腳發(fā)麻,喘不上氣,夜里總睡不著,好不容易睡著后卻噩夢連連。
她從小在爺爺奶奶家和姥姥姥爺家輪流居住,要上小學(xué)了才回到爸媽身邊,但無論住在哪里,她都覺得自己沒有被真正疼愛過。
她有些胖,并因此自卑。學(xué)美術(shù)后,她逐漸擺脫了以瘦為美的思想束縛。上大學(xué)后,她當(dāng)過人體模特,拍了一些尺度較大的照片。隨后,學(xué)校里出現(xiàn)了對她的嘲笑與謾罵,總有同學(xué)在她背后指指點點。
媽媽也總讓她減肥。她問媽媽:“你覺得我多重才漂亮?”媽媽說:“起碼得瘦四十斤?!彼謫枺骸澳阕屛覝p肥是不是為了滿足你的虛榮心?”媽媽并不掩飾:“是吧?!?/p>
去年5月,她養(yǎng)的貓病了。為給貓看病,她花了三四萬元,但情況沒有好轉(zhuǎn),貓越來越虛弱,瘦成皮包骨頭,最后死掉了。
這成了壓垮駱駝的最后一根稻草。她感覺自己被禁錮了,沒動力做任何事,不管學(xué)習(xí)還是吃飯,“就像手機的電量被耗光了”。她感到孤獨,似乎一切都失去了意義。
她有時會在課堂上突然哭起來,有時會瘋狂地用頭撞墻,撞墻時她甚至感覺不到疼痛。她不止一次地想過放棄生命,但終究沒有膽量付諸行動。
一天和媽媽吵架,她忍不住扇自己耳光。媽媽怎么勸都不管用,扇了快半小時,她的臉都腫了。媽媽這才意識到女兒病了,趕緊帶她去醫(yī)院。醫(yī)生讓她做了抑郁自評量表測試,確診她患有抑郁癥。
那天從醫(yī)院回家后,張麗才知道,以前總以活力四射形象示人的歌手李玟居然因抑郁癥輕生了。她一開始很吃驚,很快悲傷涌上心頭。她想起一個詞“兔死狐悲”。為驅(qū)趕這種沉重感,讓媽媽輕松點,她故意說了文章開頭的那句話。
平時在校園,張麗也盡量表現(xiàn)得積極陽光。她說,或許因為有患病的恥辱感,所以她才會不由自主地戴上面具,偽裝成正常人生活
張麗開始吃藥,每周看一次心理醫(yī)生。
一次向輔導(dǎo)員請假,她坦言自己有抑郁癥要去做心理咨詢。不久后的一次全系同學(xué)參加的會上,輔導(dǎo)員點名請她介紹什么是抑郁癥。她站起來,一個字也說不出,眼淚卻不聽話地流了出來。
后來,她把這件事告訴了心理醫(yī)生。心理醫(yī)生說:“你心里憋的事太多了!那些憋在心里的事,要說出來才行,哪怕哭也要說出來。說完、哭完,才可能真正把事放下,才會慢慢地好起來?!?/p>
夜深人靜時,張麗一遍遍地剖析自己并不算長的人生,試圖弄明白為什么自己會患上抑郁癥。
她習(xí)慣性地認(rèn)為是自己不夠堅強、過于脆弱的原因。包括貓的死亡,她也認(rèn)為自己有責(zé)任,因為如果帶它去更好的醫(yī)院,說不定就能治好它。
心理醫(yī)生勸慰她:“你不是救世主,只是普通人,一個需要被別人關(guān)心的普通人?!彼芊锤羞@些大道理,但還是禮貌地笑了笑:“我知道我是普通人?!?/p>
上個月,接到媽媽打來的電話,張麗故意用開心的語氣說自己一切都好。“不然,她會沒完沒了地問我為什么不好?!边@讓張麗覺得很累。
其實,不光在媽媽打來的電話里,平時在校園,張麗也盡量表現(xiàn)得積極陽光。她說,或許因為有患病的恥辱感,所以她才會不由自主地戴上面具,偽裝成正常人生活。
然而,在黑夜,在獨自一人的時候,她心里涌上來的是無邊無際的悲傷。
抑郁癥并非單純的心理問題,而是有一定生物學(xué)基礎(chǔ)的器質(zhì)性疾病
近年來,抑郁癥這一曾隱匿于暗處的心理流行病,正以前所未有的速度闖入公眾視野,成為不容忽視的社會問題。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示,全球約有3.5億人患有抑郁癥,成為僅次于心血管疾病的第二大健康負(fù)擔(dān)源。根據(jù)《2023年國民抑郁癥藍皮書》,我國患抑郁癥人數(shù)約為9500萬,其中青少年約占總?cè)藬?shù)的30%。
那么,究竟什么是抑郁癥呢?
抑郁癥是一種常見的精神障礙,也被稱為抑郁障礙。特征包括持續(xù)的悲觀失望情緒、對以往有益或愉快活動的興趣減退、睡眠和食欲紊亂,以及疲勞和注意力不集中等癥狀。
國家二級心理咨詢師趙武聰表示,抑郁癥可能發(fā)生在任何人身上,經(jīng)歷虐待、重大損失等沉重壓力事件的人更容易患上,女性患抑郁癥的概率比男性高約50%。
“抑郁發(fā)作時,會感到悲傷、煩躁、空虛,失去生活的樂趣或?qū)顒拥呐d趣。抑郁發(fā)作不同于一時的情緒波動,它會在一天中的大部分時間持續(xù),至少反復(fù)發(fā)作兩周以上。”趙武聰說,抑郁癥還存在其他癥狀,包括注意力不集中、過度內(nèi)疚或自我價值感低下、對未來感到絕望、有死亡或自殺想法、睡眠紊亂、食欲或體重變化、感覺疲倦或精力不足等。
抑郁癥分輕度、中度和重度,具體取決于癥狀的多寡及嚴(yán)重程度,以及對個人功能的影響。
相當(dāng)一部分人對抑郁癥存在誤解:有人認(rèn)為抑郁癥是精神出了問題,有人認(rèn)為抑郁癥是“玻璃心”和“不扛事”,包括抑郁癥患者本人也傾向于認(rèn)為自己太脆弱。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院精神心理科醫(yī)生吳秀華說,其實很多時候,挫折、困難只是扳機點,引發(fā)了多米諾效應(yīng),從而導(dǎo)致抑郁癥被發(fā)現(xiàn)、被確診。
目前,醫(yī)學(xué)界的普遍看法是,抑郁癥并非單純的心理問題,而是有一定生物學(xué)基礎(chǔ)的器質(zhì)性疾病。它的發(fā)生有多種因素。
生理因素:包括遺傳影響,血清素、多巴胺等神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)的紊亂,因甲狀腺、月經(jīng)周期等引起的激素變化。因此,日常生活中要關(guān)注自己的身體狀態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。
心理因素:包括長期背負(fù)精神壓力或存在情緒問題,如自卑、擔(dān)憂未來、自我否定、悲觀思維等。因此,如果發(fā)現(xiàn)自己在一段時間內(nèi)總是情緒低落,對任何事包括以前感興趣的事都提不起精神,就要及時調(diào)整,如外出度假、冥想、運動等,不要繼續(xù)困在悲傷情緒中。
社會因素:包括工作壓力、學(xué)業(yè)壓力、財務(wù)困難、人際關(guān)系問題等。因此,要合理制訂工作、學(xué)習(xí)計劃,不要承擔(dān)超出自己能力范圍的任務(wù),以免身心俱疲,“能源枯竭”。
突發(fā)事件:某些突發(fā)事件,如失業(yè)、離婚、親人去世、重大損失、創(chuàng)傷經(jīng)歷等,也可能成為抑郁癥發(fā)作的誘因,讓患者陷入過度悲傷中無法自拔,從而導(dǎo)致抑郁。因此,突發(fā)事件后的自我心理支持非常重要。此外,還要注意規(guī)律飲食和規(guī)律作息。
健康問題:身體不適和長期為健康擔(dān)憂,也可能導(dǎo)致抑郁。因此,可以運用一些方法如深呼吸、練習(xí)積極思考,來緩解心情、減少消極思維,以避免引發(fā)抑郁。
吳秀華強調(diào):“每個人都是獨特的個體,抑郁癥的發(fā)生是多種因素相互作用的結(jié)果,所以具體情況還得具體分析?!?/p>
我國抑郁癥患者中,接受正規(guī)治療的僅有10%,以致出現(xiàn)不少悲劇
目前,診斷抑郁癥并不困難。去醫(yī)院就診時,醫(yī)生會給一個抑郁自評量表,如果得分較高,就需要到精神科做系統(tǒng)檢查。
診斷是治療的開端,用藥的精準(zhǔn)和有效則是治療的關(guān)鍵。
上海市精神衛(wèi)生中心的徐一峰教授介紹,常用的抑郁癥治療方案有藥物治療、心理治療。其中,藥物治療是常用和首選的有效抗抑郁治療方法,心理治療可作為輔助治療方法。
他建議:出現(xiàn)抑郁癥癥狀時,一要尋求支持,告訴別人你的感受和困擾,并接受別人的理解和幫助;二要保持生活節(jié)奏,規(guī)律作息和飲食,這有助于維持生理和心理的平衡;三要進行適度的體育鍛煉,如散步、慢跑、瑜伽等,可以釋放壓力,讓身體更健康、情緒更積極;四要養(yǎng)成良好的自我護理習(xí)慣,注意身體和情緒需求,多進行自我關(guān)懷活動,如冥想、深呼吸、按摩或泡熱水澡等,避免與社會隔離。即使沒有動力,也要試著與朋友、家人保持聯(lián)系,盡量參加一些輕松愉快的活動。
貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心理科主任王藝明表示,隨著社會競爭的加劇,青少年抑郁癥發(fā)病率正逐年攀升,且其表現(xiàn)在周圍人眼里往往被視作思想品德、人格問題。
王藝明提出,在學(xué)校建立學(xué)生抑郁癥篩查機制十分必要,要改變社會對患抑郁癥學(xué)生的偏見,打消患病學(xué)生的患病的恥辱感,讓患病學(xué)生擺脫不愿意告訴別人、自己狀態(tài)又越來越不好的惡性循環(huán)。
“我國抑郁癥患者中,接受正規(guī)治療的僅有10%,以致出現(xiàn)不少悲劇?!蓖跛嚸髡f,“其實,抑郁癥不可怕,可怕的是患者長期處于抑郁狀態(tài)而無法自拔?;忌弦钟舭Y沒什么丟人的,想要戰(zhàn)勝它,就要積極面對它?!?/p>
“想要戰(zhàn)勝它,就要積極面對它”,說起來容易,做起來難。
張麗這樣描述自己的艱難處境:作為一個抑郁癥患者,別說別人,就是自己的家人和最親密的朋友也不容易理解你。關(guān)系一般的同學(xué)不僅不理解你,還會在背后議論你。
“她這么脆弱?沒看出來啊!”
“現(xiàn)在名人都抑郁,她算趕上時髦了。”
“得抑郁癥的人都有故事,她肯定也有很多別人不知道的故事?!?/p>
“啥也不是,就是心眼太小、生活太好,如果吃了上頓沒下頓,日日為生活奔波,看她還抑郁不抑郁!”
張麗深切地感到,自己的世界和別人的世界并不相通,沒有人可以真正地做到感同身受。她常常感到孤獨,即便和家人相處也保持著距離。她打心眼里覺得,沒人愿意接受自己的負(fù)面情緒,因此也盡量不把負(fù)面情緒帶給任何人,包括家人。
她相信父母是愛她的,因為父母給了她很多生活上的幫助,但在抑郁癥方面他們完全不懂。她只能自己找出口:去跑步,一次跑5公里,不為減肥,只為解壓;在陽臺上看日落;聽雨落在天棚上,一聲“滴答”,又一聲“滴答”。
前幾天,張麗在朋友圈發(fā)布了自己的大學(xué)畢業(yè)照。照片中,她頭戴學(xué)士帽,笑靨如花。媽媽點了贊,并在下面評論:“要是再瘦點就更好了?!?/p>
【編輯:楊子】