摘要：隨著黨中央把積極應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，老年人需求結(jié)構(gòu)正在從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變，老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)還存在發(fā)展不平衡不充分等問題。與此同時，歐美等發(fā)達(dá)國家在智慧養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域已經(jīng)形成較為完善的體系，而我國智慧養(yǎng)老尚處于起步階段。面對日益嚴(yán)峻的老齡化問題，研究利用調(diào)查問卷對連云港市老年人智慧居家養(yǎng)老服務(wù)利用意愿和需求進(jìn)行了深入分析，探討智慧居家養(yǎng)老模式發(fā)展和服務(wù)供給過程中存在的問題，提出改善建議。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老現(xiàn)狀智慧居家養(yǎng)老人口老齡化連云港市

AnalysisofInfluencingFactorsontheWillingnessofElderlyPeopleto

UtilizeSmartElderlyCareServicesinLianyungangCity

KUANGZihuiHANZhongshuo*HUANGYuqi

KangdaCollegeofNanjingMedicalUniversity，Lianyungang，JiangsuProvince，222000China

Abstract：AstheCPCCentralCommitteehaselevatedanactiveresponsetopopulationageingasanationalstrategy，thedemandstructureoftheelderlyisshiftingfromsurvivalorientedtodevelopmentoriented，，therearestillproblemssuchasunbalancedandinsufficientdevelopmentinelderlycareindustryandelderlycareservices.Atthesametime，developedcountriessuchasEuropeandAmericahaveestablishedrelativelycomprehensivesystemsinsmartelderlycareservices，whileChina’sprogressinthisareaisstillatanearlystage.Inthefaceoftheincreasinglysevereagingproblem，thisstudyconductedanextensiveanalysisutilizingaquestionnairetoexplorethewillingnessanddemandfortheuseofsmarthomecareservicesamongtheelderlyinLianyungangCity.Anditexplorestheproblemsinthedevelopmentandservicesupplyprocessofsmarthome-basedelderlycaremodels，andproposeimprovementsuggestions.

KeyWords：Currentsituationofelderlycare;Smarthome-baseelderlycare;Populationaging;LianyungangCity

當(dāng)前，我國人口老齡化問題突出。隨著養(yǎng)老服務(wù)需求增加，社區(qū)居家養(yǎng)老模式逐漸成為老年群體健康養(yǎng)老的主流。智慧養(yǎng)老作為一種新型養(yǎng)老方式，利用先進(jìn)的信息技術(shù)手段向老人提供物聯(lián)、數(shù)聯(lián)、智聯(lián)的智慧養(yǎng)老服務(wù)，讓老年人能夠更加便利地享受養(yǎng)老生活。政府出臺的相關(guān)文件，明確提出促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，創(chuàng)新智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和模式構(gòu)建，提升社區(qū)居民健康養(yǎng)老供給服務(wù)能力。本研究旨在通過了解社區(qū)居家老年人的智慧養(yǎng)老意愿和需求現(xiàn)狀，探討智慧居家養(yǎng)老模式發(fā)展和服務(wù)供給過程中存在的問題，在每個區(qū)縣隨機(jī)選取一個成熟小區(qū)，利用編制問卷對老年人開展調(diào)查，采用二元logistic回歸分析智慧養(yǎng)老服務(wù)使用意愿影響因素，為構(gòu)建智慧養(yǎng)老服務(wù)供給平臺和服務(wù)模式提供參考，推動實(shí)現(xiàn)智慧養(yǎng)老服務(wù)供需匹配。

1連云港市養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀

第七次全國人口普查結(jié)果顯示，連云港常住人口為4599360人，60歲以上占20.4%，65歲以上占14.63%，均高于全國平均水平。與第六次人口普查相比，60歲以上人口的比重上升7.11%，65歲及以上人口的比重上升5.46%[1]。連云港市已進(jìn)入深度老齡化階段，養(yǎng)老市場潛力巨大。2022年，連云港海州區(qū)以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為方向，打造集“居家+社區(qū)+機(jī)構(gòu)”為一體的多功能、專業(yè)化的一站式社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，真正實(shí)現(xiàn)“家門口養(yǎng)老”。根據(jù)《連云港市“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》，將積極培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展，發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)，完善多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，讓廣大老年人更具獲得感、幸福感、安全感[2]。2023年印發(fā)的《連云港市構(gòu)建多元化養(yǎng)老服務(wù)體系工作方案》中提出要完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，發(fā)揮社區(qū)居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)性作用[3]。目前，連云港市建成城市街道綜合性養(yǎng)老中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施1633個，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。

2資料與方法

2.1調(diào)查對象

選取連云港市60歲及以上的老年人為調(diào)查對象，在連云港市6個區(qū)縣隨機(jī)選取一個成熟小區(qū)，采用方便抽樣法開展問卷調(diào)查研究。

2.2統(tǒng)計方法

運(yùn)用SPSS26.0軟件對問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，多因素分析采用二元logistic回歸，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

3結(jié)果

3.1調(diào)查對象基本情況

本次問卷調(diào)查共發(fā)放和回收紙質(zhì)問卷250份，有效問卷227份，有效問卷率為90%。

3.2電子產(chǎn)品使用情況

老年人使用頻率較高的電子產(chǎn)品是電視，占65.20%，其次是智能手機(jī)，占52.86%，使用電腦的頻率占20.70%，使用聲控呼叫的頻率占5.73%，使用其他電子產(chǎn)品的頻率占13.66%。

3.3智慧養(yǎng)老基本感知情況

老年人會受到身邊多因素的影響，從而影響?zhàn)B老方式的選擇（如表2所示）。老年人對智慧養(yǎng)老服務(wù)在認(rèn)識上存在不足之處，受訪者中從未聽過智慧養(yǎng)老的老年人占63.44%，從未享受過智慧養(yǎng)老的老年人占66.08%，在經(jīng)過調(diào)研組的介紹后，愿意接受的老年人占73.57%，愿意支付的費(fèi)用超半數(shù)老年人選擇200元以下。

3.4智慧居家養(yǎng)老服務(wù)使用意愿影響因素分析

對連云港市智慧居家養(yǎng)老的意愿因素進(jìn)行分析，以年齡、性別、收入等為自變量，以老年人是否愿意使用智慧養(yǎng)老為因變量（愿意=1，不愿意=0），選擇了1個被解釋變量和8個解釋變量（見表3）。具體如下。

性別：女性對事物的接受性更強(qiáng)，她們更愿意使用智慧養(yǎng)老這一新服務(wù)。

年齡：年齡越大對新事物的接受度越低，越不愿意使用智慧養(yǎng)老服務(wù)。

收入：收入越高者生活質(zhì)量通常也越高，越需要智慧養(yǎng)老產(chǎn)品改善生活。

本地子女?dāng)?shù)量：越多子女在本地，有子女照顧的老年人使用智慧養(yǎng)老的意愿不是很強(qiáng)烈。

健康狀況：身體狀況越差的老年人越需要借助外界力量解決生活困難，因此更愿意使用智慧養(yǎng)老。

鄰里關(guān)系：鄰里關(guān)系越好，生活滿意度越高，越不需要智慧養(yǎng)老。

衛(wèi)生便利度：當(dāng)?shù)匦l(wèi)生便利度越高，智慧養(yǎng)老服務(wù)更完善，更愿意使用智慧養(yǎng)老。

是否了解智慧養(yǎng)老：越了解的老年人使用意愿會越高。

二元Logistic回歸分析結(jié)果顯示（見表4），收入、本地子女?dāng)?shù)量、健康狀況、鄰里關(guān)系、是否了解智慧養(yǎng)老這5個解釋變量與意愿呈顯著正相關(guān)，年齡、性別、衛(wèi)生便利度這3個解釋變量與意愿呈顯著負(fù)相關(guān)。年齡、收入、本地子女?dāng)?shù)量、健康狀況、是否了解智慧養(yǎng)老是影響老年人是否愿意使用智慧養(yǎng)老的因素（P＜0.05）。結(jié)果如下。

年齡的回歸系數(shù)值B=-0.075，P=0.006＜0.05，說明年齡與是否愿意使用智慧養(yǎng)老意愿呈負(fù)相關(guān)，老年人年齡越大，認(rèn)知水平和對新事物的接受能力越低，越不愿意接受智慧養(yǎng)老。

收入的回歸系數(shù)值B=0.590，P=0.012＜0.05，說明收入與是否愿意使用智慧養(yǎng)老意愿呈正相關(guān)，收入越高者，更愿意花錢買服務(wù)，在智慧養(yǎng)老的花銷越高，在資金保障方面無壓力。

本地子女?dāng)?shù)量的回歸系數(shù)B=0.405，P=0.032＜0.05，說明本地子女?dāng)?shù)量與是否愿意使用智慧養(yǎng)老意愿呈正相關(guān)，子女?dāng)?shù)量越多，老年人對于外界信息的收集渠道更為廣泛，可以更快地跟上時代的腳步，繼而對于智慧養(yǎng)老這一新型模式的認(rèn)識面會更廣，對智慧養(yǎng)老的接受度更高。

健康狀況的回歸系數(shù)B=1.290，P=0.001＜0.05，說明健康狀況與是否愿意使用智慧養(yǎng)老意愿呈正相關(guān)，身體好的老人一般不需要別人的照顧，身體狀況逐漸變差的過程中，對外界的依賴性會越強(qiáng)，特別是半失能老人和失能老人，他們不僅僅需要智能產(chǎn)品的幫助，還需要專業(yè)性的照顧。

是否了解智慧養(yǎng)老的回歸系數(shù)B=1.181，P=0.004＜0.05，說明智慧養(yǎng)老的了解程度與是否愿意使用智慧養(yǎng)老成正相關(guān)，對智慧養(yǎng)老有更全面更直觀了解的老年人，更懂得智慧養(yǎng)老的好處和優(yōu)勢，更希望通過智慧養(yǎng)老來提升自身的幸福指數(shù)和健康指數(shù)。

4存在的問題

4.1缺乏穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)安全保障

大部分老年人普遍月收入低于在4000元。其次，超過80%的老年人與子女居住在一起，依賴配偶和子女的照顧，對智慧養(yǎng)老不太感興趣了解。但現(xiàn)如今“少子化”的社會，子女要面對巨大的生活壓力，配偶在彼此照料方面也難以做到細(xì)致，甚至存在許多安全的隱患。

4.2接受能力不高，智能設(shè)備適老化較差

受訪老年人整體文化水平不高，受教育程度在初中以下的超過56%，對于新事物的接受速度以及程度比較慢，存在困難。隨著年齡的增長，記憶力下降、學(xué)習(xí)能力不斷減弱、身體機(jī)能逐漸衰退，學(xué)習(xí)新型智能產(chǎn)品比較吃力，易產(chǎn)生挫敗感，也使得老年人對智能產(chǎn)品的使用產(chǎn)生畏難心情[4]。

4.3智慧養(yǎng)老服務(wù)知曉度較低，顧慮較多

連云港市智慧居家養(yǎng)老發(fā)展還在試點(diǎn)探索階段，政府宣傳不到位，從未聽過、享受過智慧養(yǎng)老的老年人占比超過63%。大部分老年人不愿支付過多的費(fèi)用，究其原因，一方面是受老年人自身健康狀況的影響，當(dāng)老年人身體較為健康的時候，子女養(yǎng)老負(fù)擔(dān)小，選擇智慧養(yǎng)老的人群較少；另一方面受老年人思想觀念的影響，對新產(chǎn)品接受度低，信任度低。

5建議

5.1支持商保機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)的聯(lián)動發(fā)展

鼓勵發(fā)展商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建，探索參與居家智慧養(yǎng)老服務(wù)的可行模式，創(chuàng)新養(yǎng)老保險產(chǎn)品供給機(jī)制，逐步將新醫(yī)療、新技術(shù)、新產(chǎn)品引入商業(yè)健康保險。商業(yè)健康保險在保障程度、保障范圍上有效銜接社會醫(yī)療保險，發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老金融，創(chuàng)新服務(wù)和產(chǎn)品形態(tài)，有利于滿足智慧養(yǎng)老項目及老年人多樣化養(yǎng)老保障需求，推進(jìn)智慧養(yǎng)老保險市場開放。

5.2加強(qiáng)智能涉老產(chǎn)品研發(fā)供給，提高質(zhì)量

智慧養(yǎng)老服務(wù)商可從養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品適老化需求切入，有助于老年群體容易接受。以簡潔的排列方式、醒目的字體顏色等為老年群體提供直觀便利的服務(wù)體驗，嚴(yán)格把控產(chǎn)品質(zhì)量，注重產(chǎn)品安全可靠性[5]。例如：家居環(huán)境適老化改造、康復(fù)類輔助器械安裝等，積極推廣VR等新興技術(shù)用在電子產(chǎn)品上，使老年人能夠更方便地使用電子設(shè)備。

5.3注重智慧居家養(yǎng)老宣傳，提高知曉度

要強(qiáng)化對居家老人的智慧養(yǎng)老政策宣傳，通過各種媒介宣傳智慧養(yǎng)老的便捷性，逐步提高老年人的接受度，增加對智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的使用黏性[6]。不定期通過廣播、電視、海報等宣傳智慧養(yǎng)老，下基層、進(jìn)社區(qū)，到百姓中去實(shí)地宣傳，老年人空余時間較多，可以帶領(lǐng)他們真正體驗智慧養(yǎng)老，為老年人現(xiàn)場提供智慧養(yǎng)老設(shè)備體驗，并且在使用過程中現(xiàn)場解答老年人的疑惑，消除老年人及其家人對新型養(yǎng)老方式的顧慮，提供有溫度的服務(wù)，加深其對智慧養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)同感。

6結(jié)語

隨著各項養(yǎng)老相關(guān)政策的出臺，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)擁有了良好的發(fā)展契機(jī)，智慧養(yǎng)老服務(wù)在發(fā)展中不斷完善，逐漸被老年群體認(rèn)可接受，有效紓解了傳統(tǒng)社區(qū)居家養(yǎng)老所面臨的服務(wù)種類單一、養(yǎng)老服務(wù)供需失衡、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量差等養(yǎng)老困境。利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)施智能化、智慧化養(yǎng)老在未來一定會成為老年群體的主流需求，為我國養(yǎng)老服務(wù)市場提供了一條多維度、多元化、高質(zhì)量的新道路。

參考文獻(xiàn)

• 戚晶晶，周莉雅.江蘇人口變化對潛在經(jīng)濟(jì)增長的影響：“第七次全國人口普查”數(shù)據(jù)之蘇浙粵比較[J].唯實(shí)，2022（5）：29-32.
• 趙芳，楊袁鑫.連云港書寫關(guān)愛“一老一小”幸福答卷[N].新華日報，2023-02-23（A1）.
• 市政府辦公室關(guān)于印發(fā)連云港市構(gòu)建多元化養(yǎng)老服務(wù)體系工作方案的通知[J].連云港市人民政府公報，2023（2）：24-29.
• 李睿，郭慶.跨越數(shù)字鴻溝：老年人智慧出行的政策執(zhí)行困境及其落地之策[J].決策與信息，2023（6）：60-68.
• 李恬.蘇州市姑蘇區(qū)城市智慧居家養(yǎng)老模式研究[D].蘇州：蘇州大學(xué)，2021.
• 竇全勇.數(shù)字經(jīng)濟(jì)視域下智慧養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化研究：以山東省濰坊市為例[J].領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)論壇，2024（1）：106-109.