［摘 要］隨著信息技術的迅猛發(fā)展，高職基礎醫(yī)學類MOOC（大規(guī)模在線開放課程）建設取得了顯著成績。利用八爪魚采集器，從接入國家職業(yè)教育智慧教育平臺的7個國內主流MOOC平臺中抓取了187門高職基礎醫(yī)學類MOOC的課程網頁數(shù)據。對收集到的數(shù)據信息進行系統(tǒng)分析，發(fā)現(xiàn)當前高職基礎醫(yī)學類MOOC存在內容同質化、實用性不強、課程思政質量不高、缺乏質量評價體系以及可持續(xù)發(fā)展動力等問題。針對這些問題，提出了具體的改進建議和發(fā)展策略，以期更好地利用MOOC推動高職基礎醫(yī)學教育的發(fā)展，提高人才培養(yǎng)質量。

［關鍵 詞］基礎醫(yī)學類；慕課；MOOC；高職

［中圖分類號］G712［文獻標志碼］A［文章編號］2096-0603（2024）23-0062-04

在線教育是近年來在教育領域逐漸興起的一種新型教育模式。隨著互聯(lián)網技術的不斷發(fā)展和普及，人們可以更加方便地獲取教育資源，而在線教育也因此在全球范圍內得到了廣泛的關注和應用。其中，MOOC（Massive Open Online Courses）作為一種開放、大規(guī)模、在線的課程形式，引起了全球教育界的廣泛關注。MOOC的特點是能夠提供高質量的教學資源，吸引大量的學習者參與，實現(xiàn)異地、異步、個性化的學習，促進學習者之間的交流和合作，同時還可利用大數(shù)據分析和反饋進行教學評估和優(yōu)化教學設計[1]。因此，MOOC在教育領域具有重要的應用價值和應用前景。

基礎醫(yī)學作為研究人體生命現(xiàn)象、疾病發(fā)生與進展及其相關規(guī)律的學科，構成了現(xiàn)代醫(yī)學體系的核心。它不僅為臨床醫(yī)學提供了理論基礎，還為生物醫(yī)學研究和醫(yī)療健康產業(yè)的發(fā)展提供了科學支撐?；A醫(yī)學課程通常包括解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、病理學、醫(yī)學微生物學、免疫學等多個領域，這些課程對于醫(yī)學生來說至關重要，因為它們直接關系到學生未來在臨床實踐中對疾病的診斷、治療和預防能力。高職醫(yī)學教育是我國職業(yè)教育體系中不可缺少的一部分，其任務是培養(yǎng)德才兼?zhèn)?、具有“仁心仁術”的高素質應用型醫(yī)學人才?；A醫(yī)學課程門類繁多、知識點多、體系龐大、難學難記，導致高職基礎醫(yī)學課程教學長期以來面臨著諸多挑戰(zhàn)，如教學資源的不足、教學水平的不均、教學模式的單一、教學質量的難以保證等[2]。MOOC作為一種新型的教育模式，為高職基礎醫(yī)學教育的創(chuàng)新與發(fā)展提供了新的契機[3]。MOOC以其開放性、大規(guī)模、在線互動等特點，能夠有效整合優(yōu)質教育資源，突破時空限制，為學習者提供靈活多樣的學習方式。當前，我國高職基礎醫(yī)學類MOOC的發(fā)展呈現(xiàn)出積極上升勢頭，課程數(shù)量逐年增加，覆蓋了基礎醫(yī)學的所有分支學科，為廣大高職學子提供了豐富的學習資源。然而，在其發(fā)展過程中也很快暴露出一些問題和不足，如課程內容的更新不夠及時、教學互動和實踐環(huán)節(jié)不足、質量保證機制不完善等。因此，探索高職基礎醫(yī)學類MOOC的現(xiàn)狀與發(fā)展策略，對于提升高職基礎醫(yī)學教育水平、促進教師專業(yè)發(fā)展及滿足學生的學習需求，具有重要的理論意義和實踐價值。

一、分析對象及方法

（一）調研范圍和目的

為了深入了解高職基礎醫(yī)學類MOOC的建設現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，本研究對國內主要的在線課程平臺上提供的高職基礎醫(yī)學及相關課程進行了全面調研。研究的主要目的是評估這些課程的質量、特色和優(yōu)勢，并分析它們在內容、結構和教學方法上的潛在問題，以提出改進和發(fā)展的建議。

（二）數(shù)據收集和處理

本次調研覆蓋了包括學堂在線、中國大學MOOC、超星泛雅、智慧樹以及人衛(wèi)慕課等7個已接入國家職業(yè)教育智慧教育平臺的專業(yè)在線課程平臺，通過八爪魚采集器這一先進的網絡數(shù)據抓取工具，對各門MOOC網址上的網頁數(shù)據進行抓取，收集該MOOC的課程名稱、建設單位、課程主持人、課程詳情、課程大綱、課程教師、參考教材、課程評價、累計選課人次、累計互動次數(shù)等，然后對收集到的信息進行系統(tǒng)分類和統(tǒng)計分析。

（三）分析方法

為了全面評價所調研的在線課程，我們采用了定量和定性相結合的分析方法。定量分析包括課程數(shù)量、類型、參與學校和教師的數(shù)量等統(tǒng)計數(shù)據的計算。定性分析則側重于課程內容的深度、教學方法的創(chuàng)新性、課程互動性以及學習者反饋的考量。我們還特別關注了課程的可持續(xù)發(fā)展和維護情況，以評估其長期價值和影響。

二、研究結果

（一）課程數(shù)量與類型

在本次針對高職基礎醫(yī)學類MOOC建設現(xiàn)狀的綜合調研中，我們全面分析了187門相關課程的數(shù)據。這些課程中，有22門被認定為國家級精品課程，53門為省級精品課程，這些數(shù)據反映出高職基礎醫(yī)學MOOC建設上得到了教育部門的大力支持。

在課程資源豐富度方面，智慧職教MOOC學院平臺以164門課程的數(shù)量占據領先地位，成為高職基礎醫(yī)學MOOC的主要提供者。此外，學堂在線平臺提供了7門課程，而中國大學MOOC、智慧樹和超星泛雅各平臺各提供了2門課程，人衛(wèi)慕課則貢獻了1門課程。這些數(shù)據揭示了不同平臺在高職基礎醫(yī)學MOOC領域的貢獻和分布情況。

在課程內容分布上，生理學和解剖學課程數(shù)量最多，各占38門，緊隨其后的是藥理學課程，共27門。這一分布凸顯了這三門課程在基礎醫(yī)學教育中的核心地位，也反映出課程建設可能存在一定的重復性。為了應對這一問題，近年來出現(xiàn)了一種新的趨勢，即將不同的基礎醫(yī)學課程進行整合創(chuàng)新，形成了如“人體解剖學及組織胚胎學”“人體解剖生理學”和“正常人體結構與功能”等新型綜合課程。這類MOOC的出現(xiàn)，不僅豐富了教學內容，還提供了基礎醫(yī)學教學跨學科整合的新視角，為基礎醫(yī)學教學改革提供了重要支撐。

從課程類型來看，理論課占據絕大多數(shù)，有165門，而實驗課僅有3門，結合理論與實驗的課程有19門。這一數(shù)據揭示了高職基礎醫(yī)學MOOC在課程類型上偏重理論教學，也指出了實驗課程在MOOC建設中的不足。為了提高學生的實踐能力，未來應考慮增加實驗課程的比重，并探索如何在在線環(huán)境中有效開展實驗教學工作。

在授課語言方面，幾乎所有課程均使用中文授課，這符合國內高職學生的語言習慣和學習需求。然而，僅有1門課程實行中英雙語教學，這表明在國際化教育趨勢下，高職基礎醫(yī)學MOOC在雙語教學方面的探索還相對有限。未來可以考慮增加雙語課程的數(shù)量，以提高學生的國際競爭力。

（二）參與學校與授課教師

目前，基礎醫(yī)學類MOOC的構建涵蓋了來自全國23個省份和直轄市的81所以上的高等職業(yè)院校及?？茖W校，共有超過1500名教師參與了這些在線課程的建設。這一數(shù)據展示了基礎醫(yī)學MOOC在全國范圍內的廣泛參與和深入合作。

在課程建設數(shù)量上，河北、河南和湖南三個省份表現(xiàn)突出，分別貢獻了36門、29門和19門課程，顯示了這些地區(qū)在基礎醫(yī)學在線教育領域的積極性和貢獻。特別是滄州醫(yī)學高等專科學校，單獨貢獻了12門課程，凸顯了該校在基礎醫(yī)學在線教育領域的領先地位和積極投入。

在師資方面，基礎醫(yī)學MOOC的主持人多為具有豐富教學經驗的副高級職稱以上的教師，其中主講教師以副教授及中級職稱為主，年齡主要集中在40歲以下。這一數(shù)據表明，基礎醫(yī)學在線教育領域擁有一支專業(yè)深厚、經驗豐富的教師隊伍，同時這些教師具有較高的活力和創(chuàng)新能力，能夠較好地理解和運用新的教育技術和在線教學平臺，這對于推動基礎醫(yī)學在線教育的發(fā)展和質量提升具有重要意義。

（三）課程內容與教學資源

大多數(shù)傳統(tǒng)基礎醫(yī)學類MOOC的課程內容建設按照課程標準及教學大綱，將選用教材的知識體系按照章節(jié)劃分為若干教學模塊。每個模塊根據其核心知識點，進一步開發(fā)出相應的微課視頻、教學PPT、圖表、動畫、案例、章節(jié)測試題及討論主題等教學資源。每個知識點均有視頻資源和非視頻數(shù)字資源。而近年新開發(fā)的MOOC則對接崗位，并根據臨床思維對教材的知識體系進行重構和規(guī)劃，以適應臨床實踐的要求。這種新型MOOC的建設更注重于理論與實踐的結合，強調通過項目式學習、案例分析等方法，提升學生的臨床推理能力和解決實際問題的能力。在教學資源的開發(fā)上，除了傳統(tǒng)的微課視頻和PPT，還采用虛擬仿真、互動模擬等技術手段，使學生能在虛擬環(huán)境中模擬實驗操作，增強學習的實踐性和互動性。然而，調研也發(fā)現(xiàn)，大部分微課視頻延續(xù)著傳統(tǒng)的講授形式，對學生吸引力不大；虛擬仿真等高質量數(shù)字資源往往不對外校學生開放，僅供MOOC建設單位內部使用。此外，課程思政元素挖掘不夠深入，未能結合不同課程特點、思維方法和價值理念有機融入課程思政數(shù)字資源。

（四）課程互動性與學習者反饋

在互動性方面，我們的調研揭示了不同課程間存在顯著差異。以病理學課程為例，累計互動次數(shù)最高的平均每次開課為10余萬次，最低的僅為數(shù)次。大部分基礎醫(yī)學類MOOC通過設立在線討論區(qū)和即時問答環(huán)節(jié)促進了學生參與和互動，但也有課程因缺乏高效互動機制而導致學習者參與度偏低。通過分析課程評價發(fā)現(xiàn)，學習者普遍對課程內容和教學方式表示肯定，但對實踐環(huán)節(jié)和互動性的需求仍然強烈。值得注意的是，此次調研中發(fā)現(xiàn)，很多基礎醫(yī)學類MOOC中雖然設置了互動環(huán)節(jié)，但互動質量普遍不高。在一些課程中，學習者的參與互動更多是被動響應教師的要求，缺少主動探索和深入討論的動力。特別是在大規(guī)模的線上課程中，由于參與人數(shù)眾多，學生的個性化需求往往難以得到滿足，互動多半為吸引關注或提升申報精品課程時的數(shù)據表現(xiàn)，而非真正促進知識的深入交流和理解。這種形式化的互動削弱了線上學習的效果，影響了學生的學習動力和滿意度。

（五）教學評價與課程的可持續(xù)發(fā)展

為了全面評估在線課程的教學效果，基礎醫(yī)學類MOOC均采用多元化的評價體系。通過在線測試、作業(yè)和小測驗等形成性評價，對學生的學習進度進行持續(xù)監(jiān)控和評價。通過在線期末考試這種終結性評價，評估學生對整個課程內容的掌握程度。此外，還有一部分課程引入了同行評價，鼓勵學生互相評價作業(yè)和討論的貢獻，這不僅增強了學習的互動性，還拓展了學生的批判性思維。這種多元化的評價模式不僅為學生的學習成效提供了全方位的反饋，還為教師在未來的MOOC教學實踐中調整教學策略和內容提供了依據。在可持續(xù)發(fā)展方面，根據調研的各期基礎醫(yī)學類MOOC課程大綱分析，大多數(shù)課程表現(xiàn)出積極的維護和更新態(tài)勢，超過50%的課程每兩年會對教學內容進行持續(xù)優(yōu)化，這表明課程提供者對教學質量的高度重視和對教育創(chuàng)新的持續(xù)追求。然而，也有少數(shù)課程存在更新滯后的問題，這導致了課程內容不夠新穎，難以滿足當前教學和學習的需求。此外，有22門課已經停止維護和開課超過一年時間，這反映出在MOOC的持續(xù)運營和管理方面存在一定的挑戰(zhàn)，同時，MOOC平臺還缺乏退出機制。

三、問題分析與對策建議

（一）強化特色建設，減少內容同質化

通過對已有的高職基礎醫(yī)學類MOOC的課程大綱分析可以發(fā)現(xiàn)，所有課程均存在重復建設和內容同質化問題。面對這一問題，首先課程建設單位應深入挖掘和充分利用自身的獨特優(yōu)勢與特色資源，如獨有名師講座視頻、特有醫(yī)療技術、參與科研項目和成果、真實醫(yī)療實踐案例等，將這些資源與MOOC教學內容相結合，打造具有辨識度的教學體系和風格。其次，基礎醫(yī)學類MOOC應根據不同專業(yè)的培養(yǎng)目標和要求，突出專業(yè)特色，精心構建差異化的課程體系，避免簡單的復制和模仿。課程內容要與專業(yè)需求緊密對接，為各類醫(yī)學生的專業(yè)發(fā)展提供獨到的基礎醫(yī)學知識和教育體驗。目前，僅有如河南醫(yī)學高等?？茖W校等少數(shù)院校成功構建了凸顯護理專業(yè)特色的基礎醫(yī)學類MOOC[4]，而其他專業(yè)特色鮮明的此類MOOC尚未發(fā)現(xiàn)。此外，各院校之間應加強合作，共享教學資源，減少重復建設。如建立共享平臺，讓不同高校的教師共同參與課程開發(fā)，分享教學經驗和資源，加速教學創(chuàng)新過程?？傊?，基礎醫(yī)學類MOOC必須堅持協(xié)作建設、差異化建設、特色建設和創(chuàng)新建設，從而提升課程質量和吸引力，更好地滿足高職基礎醫(yī)學教育的需求。

（二）強化理論與實踐整合，提升課程實用性

除了理論教學，實踐教學是基礎醫(yī)學教育的重要組成部分。然而已有的高職基礎醫(yī)學類MOOC課程內容多偏重于理論教學，而忽視培養(yǎng)實踐技能。因此，MOOC課程開發(fā)時應緊貼專業(yè)相關技術領域職業(yè)崗位的能力要求，注重實踐教學環(huán)節(jié)的設計，提供針對行業(yè)的實際應用場景的思維和技能培訓。首先，利用虛擬現(xiàn)實（VR）和增強現(xiàn)實（AR）等先進數(shù)字技術，更多地為學生提供在線實驗操作的機會，使他們能夠在模擬環(huán)境中學習并練習諸如解剖學、生理學等實踐技能。其次，通過情景模擬、病例分析等方式，訓練學生將理論知識應用于實際醫(yī)療狀況中，解決其中的復雜問題，提升其高級思維和應對復雜情境的能力。最后，開發(fā)互動式學習平臺，鼓勵學生進行實時互動討論、提問和協(xié)作學習，激發(fā)學生的參與熱情，促進知識的深入理解與應用。

（三）強化課程思政設計與實施，提高思政教育質量

在高職醫(yī)學教育中，基礎醫(yī)學課程不僅傳授專業(yè)知識，還承擔著塑造高職醫(yī)學生職業(yè)倫理和社會責任感的重任。調研發(fā)現(xiàn)，盡管部分精品在線開放課程中融入了思政元素，但整體課程思政建設方面存在較大提升空間。首先，應當基于《高等學校課程思政建設指導綱要》并結合專業(yè)培養(yǎng)目標制訂具有學科特點的課程思政目標。其次，結合專業(yè)知識點深入挖掘課程內在蘊含的思政育人元素，如醫(yī)學人文、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)學倫理、社會主義核心價值觀、團隊意識、科學精神等，開發(fā)思政教育案例資源，對課程思政進行一體化設計。最后，結合授課教師的特色和優(yōu)勢，選擇最佳思政切入點多途徑融入基礎醫(yī)學類MOOC各教學環(huán)節(jié)中，從而在知識傳授中進行價值引領，達到潤物細無聲的育人效果。

（四）強化教學評估與反饋，構建高標準的MOOC質量評價體系

通過對高職基礎醫(yī)學類MOOC的試題類型、課程評價和互動數(shù)據的深入分析，我們發(fā)現(xiàn)課程評價方式普遍過于單一并缺少有效反饋機制，必須在后續(xù)MOOC建設中加以改進和優(yōu)化。首先，應采用多樣化的教學評價方式，包括客觀題、主觀題、案例分析、互動討論和項目作業(yè)，以全面評估學生的知識理解和應用能力。其次，利用在線教學平臺的技術，為學生提供即時作業(yè)和測驗，建立教師與學生間的實時互動通道，定期收集、分析教學數(shù)據并進行學生滿意度調查，從而指導教學方法和課程內容的優(yōu)化。此外，質量是MOOC的生命，需要從設計質量（包括課程理念、課程定位、課程內容、課程資源等）、授課質量（包括師資隊伍、教學方法、教學活動、考核認證等）和服務質量（包括學情分析、資源更新、應答服務等）3個維度出發(fā)，建構具有高職基礎醫(yī)學課程特色的MOOC質量評價體系，為課程建設、運行以及持續(xù)改進提供有效的評估和認證，才能不斷提升其整體質量，從而提高學生的學習效益和用戶黏性。

（五）強化資金和技術支持，促進課程的可持續(xù)發(fā)展

基礎醫(yī)學類MOOC已成為高職醫(yī)學教育的重要組成部分，其可持續(xù)發(fā)展至關重要。雖然大部分課程建設的初始資金來自政府、教育部門和高職院校，但日常運營、內容更新和教師培訓都需要持續(xù)的資金支持，因此需要探索更多資金投入渠道，如與企業(yè)長期合作、實施合理的課程收費等。此外，利用AI技術和大數(shù)據分析能夠有效提高教學質量和運營效率。這些技術不僅可以提升個性化學習體驗，還能通過數(shù)據分析來優(yōu)化課程內容和教學方法。因此，投資這些先進技術的研發(fā)和應用，對于基礎醫(yī)學類MOOC的長遠發(fā)展至關重要。通過這種多元化的資金策略和技術投入，可以確保MOOC項目的質量和可持續(xù)性，進一步提升高職醫(yī)學教育質量。

（六）強化宣傳和推廣應用，擴大課程受眾范圍

通過更好的宣傳和推廣策略，高職基礎醫(yī)學類MOOC將能夠更有效地擴大受眾范圍，并在全球范圍內促進醫(yī)學教育資源的共享和優(yōu)化。首先，應加大對無法參與傳統(tǒng)校園學習或已離開高校的專業(yè)群體的宣傳力度。其次，要讓基礎醫(yī)學類MOOC在教育資源匱乏的西部省份和地區(qū)發(fā)揮更大的作用。目前，國內MOOC教育機構在這方面的關注不足，大多數(shù)機構仍專注于加強與東南部高校和企業(yè)的合作。此外，需要鼓勵各院校允許學生通過完成指定MOOC課程獲得相應學分，暢通學分互認互換機制，增強MOOC學習證書的權威性和認可度，為學習者提供實際價值。同時要推進國際化戰(zhàn)略，特別是針對非中文母語的學習者，提供多種語言的課程版本顯得尤為重要。例如，向“一帶一路”沿線的發(fā)展中國家推廣課程，將實現(xiàn)更廣泛的國際影響力和教育資源共享。

四、結束語

當前，大規(guī)模在線課程已經從最初的快速增長階段過渡到了更為成熟的內涵發(fā)展階段。高職基礎醫(yī)學類MOOC面臨轉型期的一系列嚴峻挑戰(zhàn)，主要包括質量參差不一、重復建設、實用性有待提高、持續(xù)維護不足以及使用效益有待提升等問題。作為醫(yī)學教育的重要組成部分，基礎醫(yī)學課程是培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)能力的基礎，對整個醫(yī)學教育體系起著至關重要的支撐作用。因此，各高職院校應加大資源投入，深入研究并制訂具有高職基礎醫(yī)學課程特色的MOOC質量評價標準，不斷完善課程建設，提升課程的實用性，融入高質量課程思政，并探索可持續(xù)的發(fā)展模式，從而助力基層高素質應用型醫(yī)學人才培養(yǎng)，為“健康中國”戰(zhàn)略的實現(xiàn)貢獻力量。

參考文獻：

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